风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。那么风湿性心脏病有哪些症状呢?下面我们将做具体的介绍。
症状
1.活动后心悸、气促,甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧;
2.轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝,很容易受凉感冒;
3.食欲不振,也就是说一段时间吃饭不好,胃肠道瘀血可能消化不好,出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等。
4.大部分患者出现两颧及口唇呈紫红色,即"二尖瓣面容"。
5.心悸常常因为房颤或心率失常所致,快速房颤导致患者自觉不适,甚至呼吸困难或使之加重,从而促使患者就医。房颤也是导致患者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。
风湿性心脏瓣膜病已经确诊,应当住院治疗。若无风湿活动、心力衰竭和亚急性心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎等并发病,也可以在医师指导下进行家庭养护。
营养和饮食方面给予高热量易消化饮食,如鱼、肉、蛋、奶等,少量多餐,多给蔬菜和水果。心功能不全者给低盐饮食,并限制水分摄入。
适当的体力活动与休息,限制 钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗.注意预防风湿热与感染性心内膜炎.合并心衰时,使用利尿剂和血管扩张剂. 适量的限制食盐的摄入:与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿.
风湿性心脏病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,在这种环境或是气候下的曾经发病者要特别注意。一般初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。
本病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键。加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。
在诊断的患者中有两类。一类患者非常有礼貌,能严格按照医嘱去改变自身以往的不良生活习惯。他们都有或轻或重的心脏病、高血压、高胆固醇,但几年来病情稳定,各项指标都能达到满意程度。
另一类患者则显得缺乏耐心、急躁,经常改动预约时间,对前台工作人员或护士莫名地发脾气。这类患者常有较严重的心脏病,或得过心肌梗死,做过心脏支架或搭桥。他们往往不愿意戒烟,或戒了又复抽,不认真按时吃药,不按时复诊。
杜克大学医疗中心行为医学负责人詹姆斯称,与其他性格类型相比,不友善的人吃得多、吸烟多、锻炼少,中年往往体重超标,血压和胆固醇增高。以往的研究表明,不友善的人还容易出现心律不齐的问题,其中不少人不到50 岁就告别了人世。这些都归结于体内压力激素(又称肾上腺激素)水平增高,进而造成冠状动脉壁的炎症,大大增加了患心脏病的风险。
一、外界因素
风湿性心脏病多发于青少年,潮湿环境,南方地区发病率高,这些因素也是风湿性心脏病的形成原因,也会导致风湿性心脏病的发生。那么在这种环境下可以多进行体育锻炼,增强自身的免疫里,以避免该病的发生。
二、扁桃体发炎
女性常常表现为 身免疫性反应,如大关节游走性疼痛,主要有膝关节、肩关节等,与类风湿不同,主要表现在全身的小关节上。关节疼痛不固定,主要是链球菌感染进入血液循环以后在膜部起到一个类似炎症反应,之后导致坏死细胞粘连在一起,慢慢的粘连导致瓣膜轻度狭窄、直至重度狭窄。
三、遗传方面
目前来讲,风湿性心脏病的形成原因主要跟病人本身的体制有关系,同样的感染,有的病人自身会发生严重的变态反应,这也表明了该病跟遗传方面有一定关系。
心血管造影对部分年龄大于45岁的病人,心电图提示有心肌缺血改变者,心血管造影检查者可以明确有无合并冠状动脉病变。
一、风湿性心脏病心脏杂音怎么治疗风湿热累及心脏者,应绝对卧床休息并住院治疗,抗生素选杀链球菌敏感性高的抗生素,如青霉素、苄星青霉素,共用5年,儿童应用至16岁。水杨酸制剂:选肠溶阿斯匹林,必要时服氢氧化铝凝胶,持续至1年;肾上腺皮质激素:出现高热时,可用氢化考的松,体温控制后改用强的松,连续用
所以,风心病人应禁烟及兴奋刺激性饮料。
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