1、镜片矫正:戴镜是矫正儿童近视的最基础措施。对于轻度的近视,并不影响生活、学习的,并不强调立即配戴眼镜。对于中、重度近视由于看远的视力下降明显,不矫正必然会影响生活、学习,必须配戴眼镜。在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数。对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行,以控制调节作用,排除假性近视。配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片。
2、儿童巩膜加固术:6岁以下发生的儿童高度近视,以先天性、遗传性比较多见,往往属于近视眼病。这些的孩子的视力往往比较低,矫正视力也不理想。对于进行性加深的近视,可以考虑使用儿童后巩膜加固手术。广州市儿童医院眼科项道满主任医师发现:在临床上使用本办法治疗高度近视,不仅可以预防近视的加深,有时还可以提高裸眼视力。
3、准分子激光近视手术:这是一种确切地治疗近视的手段,但是,这种治疗方法不适合儿童使用。市场上各种治疗近视的医疗器械产品,种类繁多,花样千变万化。宣传中产品的作用神乎其神,有些对预防近视的发展或许还有一定疗效。但对于真正的近视,试图通过这样那样的治疗,达到不戴眼镜的目的都是徒劳的。
做近视眼手术的最佳年龄是多大呢?专家告诫家长们:20岁以下的青少年不适合做此类有风险的矫正手术。近视手术适合18岁至35岁之间的患者。
18周岁以下的青少年正处于身体生长期,如近视有时还以每年50-100度的速度发展,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退,严重影响预期的疗效,功败垂成。专家特别强调,发育期的青少年角膜状况也不稳定,只有在两只眼睛近视度数相差很大,如左眼200度,右眼1000度,佩戴眼镜也无法矫正视力的情况下,才会考虑做手术。
同时,夏季高温,手术后的伤口易发生感染,同时若激光术后的角膜面不够光滑规则,则可发生散光;手术中如果操作不当甚至可发生角膜穿透、失明;如果手术过程中患者眼球转动,也很有可能造成手术失败,影响手术的效果。
18岁至35岁这个年龄段也是一个相对概念,需要与自己所从事的“职业”考虑。若从事体育、舞蹈、公关等职业,年龄可放至到45岁甚至50岁;若从事的是伏案工作较多的职业,如公务员、教师、记者等,则考虑35岁以后不要再做手术。因为人在40岁左右眼睛开始“发花”(即老视),行近视手术后,观远处很清晰,但伏案工作时需戴“老花镜”。
需要注意的是,近视手术有禁忌症和副作用――术前一定要排除眼部疾病,眼压和泪膜一定要正常;有严重糖尿病、全身结缔组织疾病、免疫功能异常、疤痕体质及瞳孔直径过大(暗光下7厘米以上)患者慎行该手术。主要的手术并发症有光学切削区偏中心、角膜上皮下雾混浊状、角膜瓣游离、皱褶及角膜层间上皮植入等。其它还有过矫、欠矫、夜间眩光、单眼复视、最佳矫正视力下降或干眼症等。
近视眼手术后遗症一:干眼症。其中以干眼的发病率最高达到55%,产生干眼的原因是近视手术后角膜细胞还未完全恢复,根据每个人年龄和角膜情况,一般经过3—6个的时间,泪液的分泌情况就会达到术前的正常水平,干眼的情况完全消失,也有极少数年龄大些的患者,角膜细胞恢复慢,会延长到9个月。
近视眼手术后遗症二:角膜感染。根据国内某知名眼科医院的临床数据显示,发生几率为千分之一,但是在他的20000多例近视手术成功经验中,只发生过一例,其原因是患者隐瞒了其有过严重的角膜炎病史。
近视眼手术后遗症三:眩光。此症发生的几率也较低为5%左右,不过同干眼一样,经过一定的恢复期后就能够达到术前的正常水平。临床数据显示,用波前像差和虹膜定位引导的近视手术(TK),会显著减少术后眩光的发生几率。
1)、视力:包括裸眼视力和最佳矫正视力。
2)、屈光:电脑验光、散瞳验光、复检、(屈光度数的正确与否直接影响术后效果。
3)、眼前节及眼压检查:检查角膜透明度,是否有瘢痕,晶体是否浑浊、眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。
5)、角膜曲率:排除圆锥角膜及扁平角膜的可能性。
6)、角膜地形图:对整个角膜表面的规则性、对称性有了解,排除各种异常因素。
7)、角膜测厚:保证手术安全的又一指标,对于角膜中心厚度低于450um者,注意角膜中心的切削深度,术前向患者说明情况。
以上,只要有一项不符合手术标准,我们都不给您做这个手术,我们一定要保证手术的万无一失。检查通过后,手术之前准备:
2)、术前一周停戴软性隐型眼镜,术前两周停戴硬性隐型眼镜。(戴隐型眼睛可以来检查,我们可以在您做手术前免费提供给您一付近视框架眼镜)
3)、术前三~五天起滴抗菌眼药水。
4)、手术日禁用化妆品及香水。
5)、可以做一下模拟注视锻炼,每次注视时间为一分钟。
一、儿童近视眼的症状1、视力减退:近视眼主要是远视力逐渐下降,视远物模糊不清,近视力正常,但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起,其远近视力都不好,有时还伴有眼前黑影浮动。2、外斜视:中度以上近视患者在近距离作业时很少或不使用调节,相应地减弱辐揍作用,可诱发眼位向外偏斜,形成外斜视。3
一、儿童近视应该注意什么一、提供充足的维生素A:维生素A是构成眼睛感光物质的重要原料,有保护眼睛和其他上皮组织,间接抵抗感染的功能。维生素A充足,可增加睛眼角膜的光洁度,使眼睛明亮,看上去神采奕奕。二、补充足够的蛋白质:眼球视网膜上的视紫质由蛋白质组成,缺乏时除肌肉柔弱、发育不良
5、多参加体育锻炼儿童应多锻炼,课间休息时可做做游戏、散散步、眺望远景等,从而放松眼睛的调节肌肉,恢复眼部肌肉。
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