有下肢静脉曲张时如何护理

静脉曲张这种疾病不仅男性容易患上，女性同样也是一个高发病的人群，这种疾病的发生对于爱美的女性来说，将会给她们的身心造成非常严重的伤害，因此，为了女性们一定要做好静脉曲张的护理，那么在日常的生活当中应该如何进行护理呢? 西医治疗下肢静脉曲张的常规方法有哪些?下面就来给大家介绍一下。

单纯性下肢静脉曲张需做哪些检查

(1)大隐静脉瓣膜及大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验。仰卧，患肢抬高，在大腿上1/3处扎止血带。站立后，不放松止血带，若在30秒内，见止血带以下的静脉迅速充盈，表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全;若放松止血带后，见静脉自上而下迅速充盈，即为大隐静脉瓣膜功能不全。

(2)小隐静脉瓣膜及小隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验。结果及意义与上述试验相似。

(3)瓣膜功能不全的交通支定位试验。仰卧，患肢抬高，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带。让患者站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，若在二根绷带之间的间隙内，出现曲张静脉，表示该处有瓣膜功能不全的交通支静脉。

(4)深静脉通畅试验。若曲张静脉加重，示深静脉阻塞张静脉减轻或消失，示深静脉通畅。

有下肢静脉曲张时如何护理

(1)体位护理：术后给予去枕平卧位6小时，在患肢膝下垫枕头将患肢抬高20～30cm，以利于静脉回流，减轻患肢肿胀并预防深静脉血栓形成。同时行被动活动踝关节。每次5min，每小时1次，至下地活动。术后麻醉期过后即早期(术后6小时)下地活动，减轻患肢的术后水肿，并促进患肢的血流重建。回床休息时，继续用枕头将患肢抬高，此后告知患者生活可自理，并每日逐渐增加行走练习的次数、时间和行走距离。

(2)出血的观察与护理：由于此手术术后要用纱布、棉垫包裹，然后以弹力绷带从腹股沟至足背部全部加压包扎。故术后要密切观察，切口敷料及电凝孔处有无血性渗出;患肢趾甲的血运情况。如出现敷料血染时，告诉患者不要惊慌，嘱患者卧床、抬高患肢，并及时通知医生给予更换敷料及弹力绷带加压包扎，以促进伤口的愈合及下肢水肿的消退。如患肢足趾甲血液循环差，调整弹力绷带松紧度致血液循环改善。

(3)疼痛护理：术后加用弹力绷带，回病房后被动活动踝关节，促进下肢水肿消退，减轻下肢困胀不适感，并预防深静脉血栓形成。因弹力绷带加压包扎过紧而导致的下肢缺血性疼痛，此时要检查足背动脉搏动情况，观察足趾皮肤的温度和颜色，如有异常及时通知医生处理。观察切口处敷料有无渗血，肢� �有无肿胀，并及时通知医生，遵医嘱给予止痛药。

(4)并发症的观察与护理：术后经常询问患肢的感觉，并告知如感觉创面周围皮肤麻木或局部有触觉缺失，及时通知医师处理。术后密切观察患肢，如局部肤色较深、轻微疼痛，在触诊时多可发现质地较硬的条索。向患者解释此症状为电凝或激光治疗后的曲张静脉，一般不需特殊处理，经过组织本身的吸收可自愈。加强腓肠肌功能锻炼，目前认为，小腿腓肠肌泵功能在下肢血液回流过程中起着非常重要的作用。术后6小时被动活动踝关节，可促进血流重建，促进水肿消退，预防深静脉血栓形成;出院后可行跳绳等腓肠肌功能锻炼，以减低大隐静脉曲张复发率。

(5)出院后定期来门诊复查患肢恢复情况，活动时需穿弹力袜。避免久行久立及负重行走。

西医治疗下肢静脉曲张的常规方法

下肢静脉曲张传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎+抽剥术，该手术需要在病人的腹股沟作一切口，切断并结扎所有分支，沿下肢全程将大隐静脉主干抽剥，同时作多个切口剥脱所有皮下曲张静脉。传统抽剥手术的创面大，切口不仅长而且数量多，患者术后需要数天乃至一周以上的卧床时间，术后常出现皮下肢大片瘀斑、皮肤感觉障碍和长长的手术疤痕。

人们对下肢静脉曲张微创治疗的努力从来没有停止过，但长久以来没有找到理想的方法。硬化剂注射治疗曾经风靡一时，但术后皮下硬结、血栓性静脉炎、皮肤坏死和高企的复发率使其应用受到很大限制，最致命的是硬化剂注射后有很高的深静脉血栓甚至肺栓塞的发生率，直接威胁生命，所以目前在正规大型医疗机构已将该方法限于毛细血管扩张症、复发或局限性下肢静脉曲张的治疗。

判断下肢静脉曲张要排除的病

1.下肢深静脉瓣膜功能不全：这种疾病本身可以出现浅静脉曲张、小腿肿胀、小腿处色素沉着、湿疹、溃疡等症状，与静脉曲张相似，但比静脉曲张的症状严重。假如通过症状难以区别，可通过下肢静脉造影区分。

2.下肢深静脉血栓形成后遗综合征：在深静脉血栓形成的早期，会出现浅静脉扩张、迂曲、肢体肿胀的表现。而且在深静脉血栓形成的再通过程中，由于瓣膜遭到破坏，静脉血液倒流及静脉压升高可以导致浅静脉曲张、活动后肢体肿胀。假如难以区别也应通过下肢静脉造影检查鉴别。

下肢静脉曲张有什么危害

1、影响美观

得了下肢静脉曲张� �会在腿部出现明显的、较为粗壮的血管，呈蚯蚓状或者团状，影响美观。尤其女性夏季无法穿裙子、短裤等。

2、水肿

由于下肢的血液淤积，会在患肢出现比较明显的水肿，在运动后或者晚上时，水肿加重。常伴有湿疹产生，引起皮肤瘙痒。

3、腿部疲劳感

血液长期淤积于腿部可导致下肢出现酸胀、沉重感，患者容易感到疲劳，上楼、走路较为困难;严重时还会出现疼痛、麻木等感觉，影响行动。患者皮肤变红、变黑，发硬等。

4、溃疡

患肢皮肤由于瘙痒容易被抓破，形成破溃，破溃后形成坏疽、溃疡等，难以治愈，容易反复发作。

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温馨提示：
下肢静脉曲张是一种常见疾病，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。

  本病是较大的浅静脉及其分支因静脉压增高而产生扭曲性的扩张和延长，是发生于中年人的一种常见疾病。下肢静脉分为深静脉和浅静脉两组。更多>>