什么是纤维肌瘤

乳腺纤维瘤是什么?近年来，由于受到多种因素的影响，乳腺纤维瘤在我国的发病率逐年在不断增长，那么乳腺纤维瘤是什么?生活中越来越多的女性被确诊为乳腺纤维瘤疾病，已经严重威胁到女性朋友的身心健康。至今为此，诱发乳腺纤维的病因尚不明确，一般与遗传、内分泌、哺乳等有关，下面让我们一起来了解一下。

纤维瘤的治疗方案

纤维瘤病是来源于纤维组织的肿瘤。发病率为软组织良性肿瘤的1.37%。肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见，好发于妊娠期和妊娠后期。腹壁外者则多见于男性，好发于肩胛部，股部和臀部。发病年龄多在30～50岁，儿童和青少年也不少见。本症发病原因尚不清楚，可能与外伤、激素和遗传因素有关。

纤维瘤病为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤。病理形成为良性或低度恶性。但肿瘤无包膜，呈浸润性生长，有明显的恶性生物学行为，就是顽固多次复发，但极少远处转移。复发率为25～57%。复发时间多在术后1月～1年，甚至可达10年以上，所以这类肿瘤又称侵袭性纤维瘤病。多次复发，可致病变累及范围更加广泛，而出现不可抑制的生长，侵犯重要器官而危及生命。

镜下见肿瘤含有丰富的胶原纤维，病变无包膜，与周围组织无界限，有时将周围组织包括在病变中，核分裂罕见，毛细血管及脂肪细胞较少见。少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化。

肿瘤位于深部组织，无明显自觉症状或稍有不适感。生长缓慢。形状不规则或呈椭圆形，其长径与受累肌纤维方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关，直径从数厘米到十几厘米。肿瘤周界不清，表面光滑，无压痛，质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定，而横向稍能移动，与皮肤无粘连。巨大肿瘤可影响活动和压迫神经。

瘤体不大，大多位于皮下组织内，生长缓慢，质硬，表面光华，边界清楚，与皮肤无粘连，有一定活动度。主要是外科手术广泛切除。放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长，但一般认为不能作为主要的治疗手段，可作为无法手术者的姑息治疗。

一、手术要点 本症虽具有多次复发的恶性生物学行为，但手术广泛彻底的切除，可杜绝复发。

1.术中冰冻切片检查 大多数病人术前虽已拟诊为本病，但主要根据术中冰冻切片证实。

2.必须广泛切除 切除范围必须有一定的广度及深度。应该包括肿瘤周围3～5cm的正常皮肤，肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织。如肿瘤侵及骨膜或腹膜，应一并切除。如肿瘤包绕着重要的血管和神经，应作锐分离，必要时可作血管移植。严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症。

3.必须掌握组织移植的治疗手段 肿瘤广泛切除，常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露，必须应用组织移植修复局部。反之，只有掌握了组织移植的治疗手段，方能为肿瘤手术根治创造条件。

二、修复方法 纤维瘤病广泛切除后，常有肌肉缺损或大血管神经裸露，骨、关节的外露及软骨组织缺损，局部肌皮瓣或肌瓣的修复最为理想。其优点为：①血运丰富，易成活。②操作简便。③立即一次修复缺损。④抗感染力强。⑤组织丰厚，可为良好的衬垫，可起缓冲的作用。⑥旋转弧度较大，便于各方向的转移，若形成岛状肌皮瓣，可达180º的转位。兹将好好部位手术后缺损的肌皮瓣修复方法分述如下：

1.臀部肿块根治术后，常有坐骨神经裸露，髂骨外露，均需较厚的组织修复，可采用阔筋膜张肌皮瓣进行立即转移，其营养血管为旋股外侧动脉的横文，从肌肉的上中1/3交界处进入肌皮瓣。肌皮瓣长宽比例可达15×35～40cm，供区一期缝合。

2.股内侧肿块根治术后，较深的软组织缺损或大血管的暴露时，也可采用阔筋膜张肌骨皮瓣修复。

3.股外侧肿块术后，可应用股薄肌肌皮瓣修复，其血管蒂为旋股内侧动脉或股深动脉的分支，从肌肉的上1/3进入该瓣，长宽比例为6×24cm，供区一期缝合。

4.腘窝部肿块切除后，常有腘动静脉及腘神经的外露，时有肿物包绕血管神经束，如能锐性分离神经，钝性分离血管，则肢体就能保留。可应用对侧的腓肠肌内侧头肌皮瓣转移，交腿姿势固定。其血管蒂为腘动脉在膝关节水平分出的腓肠内侧血管，自该肌上极进入肌肉，皮瓣长宽比例可达8×25cm。供区植皮消灭创面。

5.肩胛部好发于大于圆肌肿块切除后，应用下斜方肌岛状皮瓣修复，其营养血管为颈横动脉浅支的降支，皮瓣长宽比例可达10×15cm。供区一期缝合。

6.腹壁肿物切除术后，网织物修补，皮肤缺损少，可直接拉拢缝合;缺损过多，可应用对侧腹壁浅岛状皮瓣修复，加压包扎。

什么是纤维肌瘤

很多患者对乳腺纤维瘤其实并不了解，认为乳腺疾病总会与乳腺癌挂钩，这种心理其实是正常的，但乳腺纤维瘤与乳腺癌的关系并没有明确，但是不排除有癌变的可能。

乳腺纤维瘤通常是由于雌性激素活跃而导致，故而好发于性功能旺盛时期。乳腺纤维瘤不是乳腺增生，乳腺纤维瘤与乳腺增生虽然都会出现乳房肿块，但是纤维瘤患者大多并无痛感，并且不随经期而变化，一般不会出现乳头溢液的现象，故而与乳腺增生还是有很大区别的。乳腺纤维瘤是一种比较常见的乳腺良性肿瘤，一般患有乳腺纤维瘤的患者都会出现乳房肿块的现象，并且多数患者都是在无意中发现< a href='/tag/577' target=_blank>乳房无痛性肿块而就诊。

乳腺纤维瘤患者出现的乳房肿块一般不会伴随着月经周期的变化而变化。若是伴随着乳腺增生的患者，则有可能会出现乳房疼痛的现象，并且会伴随着月经周期的变化而变化。乳腺纤维瘤在临床上最常见是发生在乳房的外上象限，但是是在其他的象限也会见到。最多见是单发，但是也有多发的患者。肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，边界清楚，质地坚韧，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，一般不会伴有腋下淋巴结肿大。

眼部神经纤维瘤的治疗方案

症状和外观不很明显的神经纤维瘤病可不予治疗。本病并发青光眼时，可根据青光眼的严重程度、发病年龄及不同的发病机制，采取相应措施，儿童早期发病的开角型青光眼可行房角切开术或小梁切开术，儿童后期发病者可先用药物治疗，如疗效不佳，再采用小梁切开术或小梁切除术。对房角已经关闭的青光眼，则只好施行小梁切除术，若不成功者可试行睫状体冷凝术。此种继发性青光眼的手术成功率是较低的。

1.眼睑丛状神经纤维瘤明显者可行病变切除，眼睑整形术，但复发率较高，部分病例数年内需要再次手术.

2.合并眶内病变可手术切除;

3.神经纤维瘤病ⅱ型根据情况处理，尤其是单侧听神经瘤如体积不大，可考虑伽玛刀治疗。

乳腺纤维瘤的三大日常护理

1、保持心情的舒畅;

2、适时的检查，极少数的病人可能产生恶变，应改每隔3个月就到医院去复查一次，必要的时候作为活体病理的切片检查;

3、饮食一定要定时、定量、要少食多餐、适合清淡，要多吃蔬菜以及含有维生素A、C、E的绿色蔬菜与水果，少吃辛燥的刺激之品，比如说是姜、蒜、韭菜、花椒以及辣椒等。

我们要保证大便畅通，如果出现便秘的时候，要想方法改变现状，比如多吃一些富含纤维素的食品。

不要喝咖啡和酒这类饮料，对于我们的身体是有着极大的危害的，而且，我们也不应抽烟，如果你有这些习惯，一定要戒了!

最后一点，也是最重要的，定期做检查，避免出现恶变自己却不清楚，最好是每三个月去检查一次。

乳腺纤维瘤能自愈吗

1、多种原因激发

乳腺纤维肿瘤会受激素水平、生活环境和习惯以及饮食习惯的诸多影响，患病之后需要注意很多生活上的细节，一不小心就会使肿瘤恶化。

2、乳腺纤维瘤恶化、变大的速度极快

虽然乳腺纤维瘤在大多数情况下是一种良性肿瘤，一旦� �化，长大的速度要比变小的速度快的多，甚至会长成一个肉瘤。

3、乳腺纤维瘤自愈的概率极小

乳腺纤维瘤可能会自己慢慢变小，但大多数患者并没有这样的好运气，最好是早发现早治疗，避免恶化癌变。