斜视怎么办_眼睛斜视的病因有哪些

一、斜视怎么办

　　现在社会上有很多人有眼睛斜视的毛病，包括笔者本人，我想跟大家分享一下做眼睛斜视手术的整个过程，希望有这方面需要的朋友可以参考。

　　一、准备期

　　本人是2012年做的手术，手术整个过程只要20分钟，但是由于经历第一次手术，难免会有些紧张。去医院之后先由主治医师诊治，确定手术之后开住院单，接下来自己去完成整个住院手续。

　　二、手术前

　　住院之后，当然自己需要买一些生活用品。到了下午医生会让你过去口述自己的基本情况以及既往病史，然后就是滴眼药水的时间，这是手术之前的必备工作。我是一直滴到第三天上午才有手术的。滴眼药水的作用就是湿润眼球，方便手术。

　　三、手术到来

　　做手术之前会让你填一个风险承诺书，意思就是除了问题医院不负责，这个大家都懂。然后就是把眼睫毛给剪掉，这个也是为了手术方便考虑。

　　四、手术准备中

　　好多人都在手术门口的椅子上坐着等待叫号，我心里是很紧张的，因为从来没有做过手术，终于叫到我了。进去之后躺在手术台上，用纱布把眼睛盖住，只留下要做手术的那只眼睛。这时候还是紧张，然后就然眼睛滴眼药水，最后滴麻药。

　　五、手术中

　　麻药过后，手术也就开始了，直接手术刀伺候，首先用一个东西把眼球固定住，剪刀剪开肌肉，因为有麻药的作用，所以一点都不疼，只看到眼睛上面红红的，牵拉肌肉的时候稍微有一点疼，不过不明显，最后缝线，也基本上不疼，没一会功夫手术结束了，眼睛上包了纱布。

　　六、手术后

　　后面的三天，每天换一次药，第六天的时候通知可以出院了，开了两瓶眼药水，应该是两个月的量，回家坚持滴注，开始的时候眼睛都是红的，一个月左右就稍微减弱，三个月下来基本痊愈了，这就是整个过程，很刺激吧。

二、眼睛斜视的病因有哪些

　　一、眼睛斜视的病因有哪些

    1.调节学说

　　眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的，一定的调节带来相应的集合。常常由于调节—集合反射过强，其内直肌的作用有超出外直肌的趋向，而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节，集合力同时减弱，因此其内直肌的张力减低，有时就形成了共同性外斜视。

　　2.双眼反射学说

　　双眼单视是条件反射，是依靠融合功能来完成，是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同，一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能，就会产生一种眼位分离状态，即斜视。

　　3.解剖学说

　　某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常，眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等，均可导致肌力不平衡而产生斜视。

　　4.遗传学说

　　临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视，斜视可能与遗传因素有关。

三、斜视的检查方法

　　以下是斜视的常规检查法：

　　1.双眼视功能的检查

　　（1）国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。

　　（2）立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。

　　2.屈光检查

　　阿托品麻痹睫状肌验光：了解有无弱视和斜视与屈光的关系。

　　3.眼位和斜视角的测定

　　确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。

　　4.眼球运动检查

　　判断眼外肌的功能，看眼球运动是否正常到位。

　　5.有没有代偿头位

　　帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。

　　6.确定麻痹肌的检查

　　检查眼球的运动功能、双眼分别注视、单眼各方向注视的斜视角度，用红镜片试验或

　　Hess屏方法等检查可以帮助确定。

　　7.牵拉试验

　　（1）术前评估术前将眼球牵拉至正位后估计术后复视及患者耐受情况。

　　（2）被动牵拉试验可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。

　　（3）主动收缩试验了解肌肉的功能。

　　8.隐斜的检查

　　用隐斜计做定量测定。集合近点的检测：帮助诊断肌性视疲劳。

　　9.调节性集合/调节（AC/A）的比值测定

　　帮助判断斜视与调节和集合的关系。

四、斜视的诊断方法

　　用以下方法可作出诊断：

　　1.询问病史

　　详细询问患者的年龄、准确的发病时间、发病原因或诱因、斜视发展情况、做过何种治疗、有无家族史等。

　　2.眼外观检查

　　注意患者眼位偏斜的方向和程度，睑裂是否等大，颜面是否对称，有无代偿性头位。

　　3.视力检查及屈光检查

　　详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者以及青少年患者，必须扩瞳后进行屈光检查。

　　4.遮盖试验

　　遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性检查。

　　5.检查眼球的运动

　　观察6个主要运动方向，以确定每条眼肌的功能有无异常。

　　6.斜视角检查

　　斜视角分为第一斜视角和第二斜视角。健眼注视时，斜眼偏斜的角度称为第一斜视角；当斜眼注视时，健眼偏斜的角度称为第二斜视角。测量第一、第二斜视角斜角可以协助麻痹眼的诊断，临床上常用的定量测量斜视角的方法有：角膜映光法、同视机检查法、三棱镜配合遮盖法等。

　　7.其他

　　此外，还有斜视计测量斜视角法、马氏杆加三棱镜检查法、视野计测量法等。