什么是疤痕性体质,疤痕性体质怎么护理

一、疤痕分类

　　临床分类

　　疤痕的不同形状与分类，临床上特发性疤痕疙瘩、真性疤痕疙瘩、假性疤痕疙瘩、疤痕性疤痕疙瘩、增生性疤痕疙瘩及疤痕疙瘩等多种用语被使用，至今尚无明确的分类。

　　面部和身体容易出现痤疮的皮肤、晦暗干燥性皮肤、油性皮肤、多汗皮肤的人都容易发生疤痕现象。还有，静脉淋巴回流不良部位容易发生。胸部疤痕疙瘩好发于乳房发育良好的人。

　　此外，在人体的上臂上外侧(三角肌)、前胸部、肩胛骨部是疤痕疙瘩的好发部位，耳后、耳廓、颈部、枕部、耻骨上部也较易发生。相反失神经支配区(癞)和脊髓麻痹区，不易发生疤痕疙瘩。

　　其它分类

　　从疤痕组织的病理学分类

　　⒈正常皮肤疤痕

　　⒉增生性疤痕

　　⒊疤痕疙瘩

　　从临床表现和组织学改变分类

　　⒈表浅性疤痕或扁平疤痕

　　⒉索条状疤痕或挛缩性疤痕

　　⒊蹼状疤痕

　　⒋凹陷性疤痕

　　⒌萎缩性疤痕

　　⒍桥状疤痕和赘状疤痕

　　⒎增生性疤痕

　　⒏疤痕疙瘩

　　⒐疤痕癌

　　以下是从临床表现和组织学改变分类所作的介绍：

　　⒈凹陷性疤痕主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀 样、冰锥样凹疤，天花、水痘后可见麻坑样凹疤。

　　⒉凸起性疤痕大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成

　　纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛，疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。

　　⒊平复性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕，多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化 (如皮肤红斑、白斑或色素沉着)，一般无功能障碍，但这类疤 痕很影响视觉美观。

　　⒋自发性瘢痕疙瘩：无明显的诱因，在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起，使皮肤出现硬结逐渐长大，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状，质硬，色淡红或暗红，自觉发痒，有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。

　　⒌继发性瘢痕疙瘩：一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如：做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生，高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，症状加重。

　　疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹，这种创伤可以是外伤造成的，也可能是手术所必须的，只是因创伤程度不同，愈合过程平顺与否，及伤口在人体上位置不同，所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异;尤其是随着现代社会的进步，爱美不仅代表一种权利，也表示一种对自我的尊重，疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一，除了外观的影响，事实上有不少的疤痕会有令人难受的瘙痒、疼痛及干裂，若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture)，更会进一步影响四肢关节活动或五官之正常功能，这些疤痕更是非积极治疗不可。

二、疤痕的区别

　　疤痕体质者其身体任何部位损伤后，都能出现如同疤痕疙瘩样疤痕的无限增生，而疤痕疙瘩却可以出现在正常人群的某些部位，或因某些原因引起的疤痕愈合。换句话说，疤痕疙瘩是疤痕体质的一种必然表现，而出现疤痕疙瘩的不一定属于疤痕体质的人群。

　　该类人在伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，疤痕收缩还影响功能运动。

　　疤痕体质的人，发生手术、烧伤、外伤后，易形成症状明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩。目前医学上，只能根据个人的表现诊断疤痕体质，但无法真正通过哪一项化验指标去检验一个人是否是疤痕体质。事实上，真正疤痕体质的人很少。诊断疤痕体质是要经过判断的，治疗上也要十分慎重，有时治疗后反而失大于得。

　　疤痕疙瘩起初为淡红色，逐渐凸出皮肤表面并超出原来受损的范围，形成硬而有弹性的包块。几个月后，斑块颜色变淡，表面光滑发亮、无毛发，可见扩张的毛细血管，并有发痒、刺痛或灼痛，有的还会发生破溃、流液等。

　　疤痕疙瘩与遗传密切相关，明显的疤痕人群有时与过敏体质有关。易发于皮肤富有色素的人种。好发痤疮的皮肤、晦暗干燥性皮肤、油性皮肤、多汗皮肤的人易发。静脉淋巴回流不良部位容易发生。胸部疤痕疙瘩好发于乳房发育良好的人。

　　增生性疤痕和损伤程度密切相关，但与体质、年龄、部位等因素也有关系。消瘦、肥胖，特别是发育期的女性多见。这是由于这些人在创伤愈合过程中成纤维细胞过度增殖所致。增生性疤痕无特定的好发部位。

　　一般具有增生性疤痕和疤痕疙瘩的患者可以判定为疤痕体质;通俗地讲，就是疤痕突出皮面并较外伤后的伤口面积大者。并不是疤痕体质就不能做任何手术，但一般不适合做美容、精细手术但位置相当关键的手术，如准分子激光手术，虽说构成皮肤和眼角膜显微结构称呼不一样，但疤痕体质其基因控制是一致的，如在激光手术后哪怕长出一丁点多余的组织，对视力将造成严重的影响，所以仍将其列为手术禁忌。

　　疤痕100%的与人体体质有关。一般情况下，手术、烧(热)伤、外伤等是否容易形成症状明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩，医生都是根据以下几点来考虑的。

　　⒈是否有增生性疤痕、疤痕疙瘩或者是增殖期持续1年以上的陈旧性疤痕的发病史。

　　⒉是否是过敏性体质。

　　⒊家族内的人是否有1.2情况。

　　疤痕体质容易与哪些症状混淆正因为疤痕体质的人极少，有的书中将长疤痕疙瘩的人也称为疤痕体质，疤痕疙瘩表现为伤口愈合后疤痕向外生长，突起皮肤表面、质硬，也可有红痛感觉，但 生长到一定程度后，不再继续扩展。

　　疤痕体质者其身体任何部位损伤后，都能出现如同疤痕疙瘩样疤痕的无限增生，而疤痕疙瘩却可以出现在正常人群的某些部位，或因某些原因引起的疤痕愈合。换句话说，疤痕疙瘩是疤痕体质的一种必然表现，而出现疤痕疙瘩的不一定属于疤痕体质的人群。该类人在伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，疤痕收缩还影响功能运动。

　　一般具有增生性疤痕和疤痕疙瘩的患者可以判定为疤痕体质;通俗地讲，就是疤痕突出皮面并较外伤后的伤口面积大者。

　　疤痕体质的人，发生手术、烧伤、外伤后，易形成症状明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩。目前医学上，只能根据个人的表现诊断疤痕体质，但无法真正通过哪一项化验指标去检验一个人是否是疤痕体质。事实上，真正疤痕体质的人很少。诊断疤痕体质是要经过判断的，治疗上也要十分慎重，有时治疗后反而失大于得。

三、疤痕体质护理

　　日常生活中，一时不慎被水、火、油等烫伤、烧伤，若面积不大，可立即取白糖1份，冷开水3份配成浓糖水，用药棉或清洁的小毛巾蘸糖水轻轻涂抹、按压伤处。如果是手指或脚趾受伤，应立即在糖水中浸泡20分钟。如果来不及配糖水，也可抓一些糖涂在伤处，再用冷水滴在糖上，使伤处湿润，待2小时以后再洗净。如还未愈，可再用浓糖水涂抹。用糖水治烫伤，不起泡，不留疤，效果好。首先除去热源，将肢体浸泡在冷水中，直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处，再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。

　　怎样不留疤

　　在日常生活中难免会发生皮肤损伤，每当此时，人们尤其是爱美的女士总会小心翼翼的照顾伤口，生怕留下疤痕和色素沉着。那么到底该怎样保护伤口呢?

　　首先，要及时到医院由医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎。常常有人担心清洗伤口会耽误时间，流更多的血或把伤口洗得更大，甚至仅仅因为怕疼而拒绝清洗，事实上，认真清洗伤口是避免留疤痕、促进伤口愈合最基础的一步。比如外伤后如果皮肤嵌入粉尘、煤灰等杂物，如果清洗不净，有颜色的颗粒残留在皮肤内就会形成难看的粉尘染色。消毒是为了防止感染，这也是避免局部留疤痕的关键，因为感染会引起真皮下层的破坏、

　　表皮无法再生，只好由肉芽组织增生填补缺损，这样必然留下疤痕。同样，对疖子、脓疱等要尽早由医生科学处理，切忌用手去挤捏，以防止炎症向深部扩散。此外，烫伤后要立即用大量清洁冷水冲洗，以减轻对深部组织的高温损害;面部伤口不要用碘酒消毒，否则会引起色素沉着。

四、祛疤的方法

　　一，注意饮食，饮食要求清淡，不能吃辛辣刺激类食物，包括海鲜、烟酒。

　　二，平时注意清洁卫生，皮肤清理应选用无刺激性的香皂或沐浴露，选用化妆品也一定注意不使用含有汞的化妆品。

　　三，避免接触铅、汞等重金属物及放射线物质，以免加重色素沉积和皮炎刺激。

　　四，处于青春期的男女青年，皮脂腺分泌旺盛，因为皮脂腺排泄不畅，有的人常常下意识地用手去挤压，因为挤压的方法不准确，常使局部皮肤有损伤，皮肤的屏障保护功能降低，加上皮脂腺内的容物并未彻底架空干净，细菌乘虚而入，可继发皮脂腺的炎症，因为良多患者忽略了治疗的重要性，使炎症不断加重，甚至造成化脓性皮脂腺炎症，尤其是胸前、下颌、肩部，最轻易造成瘢痕增生、瘢痕疙瘩的形成。这方面也要留意。

　　五，去病院，有时候免不了要注射，开刀，这时候要先告诉医生，以事先采取措施。

　　六，假如有家族病史的人，平时就要多留意了，不要磕着碰着，万一受伤要尽早去病院治疗，由于，面积不大的疤痕，经由综合治疗，仍是能控制病情的。

　　七，特别重要的是，疤痕体质的人一定不要去做美容了，哪怕是割双眼皮。