三叉神经痛患者慎选止痛药

多三叉神经痛的患者为了尽快摆脱难以忍受的疼痛，往往会用一些西药来快速止痛，在药物选择上应用“镇痛片”“阿司匹林”灯非甾体类抗炎药止痛是无效的，可以口服“卡马西平”“苯妥英钠片”治疗，短期效果非常显著，随着时间推移药效会降低，需加大剂量来止痛，且无法停药，而且不论是口服或者针剂西药，长期服用对肝肾损。

三叉神经痛患者慎选止痛药

很多三叉神经痛的患者为了尽快摆脱难以忍受的疼痛，往往会用一些西药来快速止痛，在药物选择上应用“镇痛片”“阿司匹林”灯非甾体类抗炎药止痛是无效的，可以口服“卡马西平”“苯妥英钠片”治疗，短期效果非常显著，随着时间推移药效会降低，需加大剂量来止痛，且无法停药，而且不论是口服或者针剂西药，长期服用对肝肾损害极大。因此对于三叉神经痛和各类头痛的治疗我们要慎用西药，找到病因，对症下药才是关键。

现代医学研究证实：当人的头部血管压迫神经或神经自身免疫功能出现异常时，神经外膜保护组织就会受损，感知神经就会像电流短路一样反射回中枢神经系统，人的面部就会出现电击一样的剧烈疼痛，三叉神经痛发作。因此解除头部血管压迫，修复受损的神经外膜保护组织，才是治疗三叉神经痛的根本办法。

现医学类教科书对于治疗三叉神经痛，治疗方法首推三叉神经微血管减压术，治疗最大的特点就是根治、微创。首先给患者做一个全身麻醉，然后在三叉神经干部，将压迫三叉神经的责任血管与三叉神经用垫棉垫开。这是一个简短安全的过程。这种手术是一种全麻手术，伤口在耳后，对形象没有任何影响，对于病人几乎没有风险。国外的统计到目前为止还没有一个患者因为这种治疗导致死亡。

三叉神经痛分为两大类，一类是原发性的三叉神经痛，一类是继发性的三叉神经痛，微血管减压术的治疗方法对于所有的原发性的三叉神经痛患者都是适用的。另外对于继发性三叉神经痛患者的治疗还是奉劝患者要首先进行去除病因的治疗。

三叉神经快速止疼的方法有哪些

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。� �痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

三叉神经痛患者口服卡马西平可缓解疼痛，但要达到更好的效果，则需要接受手术等治疗，如：微血管减压术、伽马刀、三叉半月结射频热凝或球囊压迫等。微血管减压手术是目前治疗三叉神经痛最为有效的方法，有机会保留面目感觉。

三叉神经痛,从中医上讲;肝风内动。中风中经络。这可考虑吃些调理脑神经功能的药物,可选择养血清脑颗粒,镇脑宁胶囊或正天丸,卡马西平片，配合针灸治疗将会更好,注意生活规律,养成按时作息的好习惯.外出避风寒。

三叉神经痛一般是找不到疼痛规律的，说话吃饭甚至吹到冷风都有可能出现疼痛的症状，患者在平时疼痛时要多注意，避免接触引起疼痛的来源，如果是轻微的病情可以选择保守治疗，中西医结合的方法进行治疗，如果严重的就要进行手术治疗，手术后要坚持康复锻炼，增强身体机能。饮食上要以新鲜的食物为主。

三叉神经痛患者如何进行保健

三叉神经痛多发生于中老年人，给生活带来了很大的影响。积极的治疗是非常重要的，然而生活中也要注意一些日常的保健。那么，三叉神经痛患者如何进行保健呢?

(1)注意劳逸结合

三叉神经痛患者应注意休息，尽量不要加班熬夜，劳动之后可以听些轻柔的音乐，让自己的心情尽快平和下来，保证充足的睡眠。

(2)积极治疗原发病

继发性三叉神经痛患者往往患有鼻炎及副鼻窦炎、牙齿及口腔病变等其他疾病，在日常生活中应积极采取相应的治疗措施，及早治愈原发病才能预防三叉神经痛的发作。

(3)避免刺激扳机点

三叉神经痛患者在日常生活中要努力防止一切诱发疼痛的因素，如洗脸、修面、刷牙、吃饭、理发等动作要轻柔，不要因为动作过猛而刺激扳机点。刮风时尽量不要出门，天气寒冷时应注意保暖，外出戴口罩，避免冷风直接刺激面部。

(4)积极锻炼

三叉神经痛患者在日常生活中应适当参加体育运动，积极锻炼身体，因为增强体质是抵御一切疾病的良药，适合三叉神经痛患者的运动有太极拳、散步、慢跑等相对缓和的项目。

(5)树立战胜疾病的信心

三叉神经痛患者应树立治疗疾病的信心，拥有战胜疾病的决心，积极配合医生治疗。在日常生活中保持心情舒畅，尽量避免冲动、发怒或情绪抑郁。

(6)吃较软的食物

因有力地咀嚼可以诱发三叉神经痛，所以患者应多进食流质或半流质食物，如鸡蛋羹、面条、米粥等。尽量少吃油炸、带骨肉、硬果类等让咀嚼费力的食物;不吃不闻刺激性的调味品，如姜粉、辣椒、芥末等，以防因打喷嚏而诱发疼痛。

三叉神经痛的类型鉴别

三叉神经痛的发病部位多为三叉神经的分支部位，有时候疾病症状相同所以给疾病诊断造成很大的麻烦。

一、继发性三叉神经痛的诊断依据

1、症状：

1)、年龄呈年轻化而原发性三叉神经痛多在40岁以下。

2)、继发性三叉神经痛临床症状不典型，发作持续时间长，疼痛范围广，无明显的扳机点，口服卡马西平或苯妥英钠效果差或者无效。

3)、临床检查可有面部感觉减弱及小脑桥脑角症状。

4)、头颅CT、MRI及内听道照片有阳性发现特别是该部位胆脂瘤、CT扫描呈低密度影，无增强。脑干可以移位或不对称。MR1在诊断中效果更佳，由于价格昂贵，未能普遍应用。也有的肿瘤太小，CT，MRI扫描均未发现。手术中方确诊为继发性三叉性神经痛。

2、体征：

典型的三叉神经痛即在面部三叉神经分布区发作性，放射性刺痛，持续1至2分钟，疼痛常有扳机点，服用苯妥英钠或卡马西平可控制症状，因此诊断不难。但继发性三叉神经痛临床症状不典型，头颅CT扫描或MRI检查有时未发现异常，则正确诊断继发性三叉神经痛较难。

二、原发性三叉神经痛的诊断依据

1、症状：

1)、发作性疼痛：呈突发剧烈的电灼样疼痛，每次持续数秒或数分。

2)、疼痛仅限于三叉神经的分布范围，以第2、3 支为常见。

3)、以单侧为主，且以右侧居多。

4)、疼痛可由于咀嚼、洗脸、挖鼻孔等原因诱发。

2、体征：

无三叉神经感觉和运动受损的体征。在某种诱因触发下突发的三叉神经分布范围内的剧烈疼痛，持续数分钟，全身及周围临近组织或器官无明确病变，无三叉神经感觉和运动受限的体征，呈反复发作且逐渐加重者可诊断为本病。

女性为什么会导致三叉神经痛

认识三叉神经痛

三叉神经痛是三叉神经分布的面部皮肤区域内出现短暂的、阵发性、电击样的疼痛，被认为是疼痛最剧烈、最痛苦的疼痛性疾病之一，分为继发性和原发性两类。继发性三叉神经痛只是某些疾病的一种症状,如脑瘤、蛛网膜炎、三叉神经炎等均可引起三叉神经痛。医生们通常说的三叉神经痛，指的是原发性三叉神经痛。原发性的发病机理不是很明确，可以归纳为三点：三叉神经受压迫、血液循环障碍和神经本身变性导致疼痛。

三叉神经痛的发作常无先兆，为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。疼痛的性质多种多样，可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。每次发作时间由数秒钟至一两分钟而骤然停止。疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发，甚至吹风或响声也可引起发作。部分病例发作与气候有关，� ��般冬春等寒冷季节发作较多，很少自愈。

新术式是最佳选择

虽然目前治疗三叉神经痛的方法很多，但有些方法因其固有的不良反应现在已很少应用。比如，传统的药物治疗，即服用卡马西平等止痛药物，以缓解疼痛，但副作用较大，不良反应可有眩晕、嗜睡、恶心、行走不稳，偶有皮疹、白细胞减少则需停药，在服药期间应定期检查血象及肝功。

封闭治疗中，周围支封闭的疗效期短，现在只有眶上神经封闭应用;三叉神经半月节封闭的注射技术较难且在X线监视下进行，现在已经很少应用。

放射性治疗的创伤小，并发症少，疗效好，疼痛复发时可再次施行。但因治疗后需要一段时间疼痛才能缓解，而随时间的推移复发率增加。此外，伽马刀的费用昂贵，复发率也较高，使患者治疗后因疼痛缓解时间长及复发率高而对再次治疗失去信心。

经皮穿刺三叉神经半月节治疗三叉神经痛，在穿刺卵圆孔的过程中可产生一系列的并发症，如颅内出血、颈动脉损伤、视神经损伤等。

而三叉神经微血管减压术是比较折中的治疗方法，是目前对各年龄阶段都安全，也是最有效、对神经破坏最小的方法。医大二院率先在国内开展此项手术，迄今已治疗230余例患者，术后总有效率达97%。

据了解，这种方法可以最大限度地保留三叉神经的功能，较少遗留永久性神经功能障碍，属于功能性神经外科手术。手术采用后颅凹入路，还可以发现其他引起三叉神经痛的致病因素。随着神经内镜的应用发展，已有用于三叉神经微血管减压术上，在神经内镜下行三叉神经微血管减压术，使三叉神经微血管减压术效果更好，创伤更小。这种技术还有利于发现三叉神经腹侧的压迫血管，可多视角观察三叉神经周围，发现正常角度下难以发现的异常血管：能减少对颅神经、血管、脑干及脑组织的牵拉;能发现位置深而体积小的病灶(如肿瘤等);可用于常规微血管减压术后复发及失败者。在三叉神经微血管减压术中适当对三叉神经根进行梳理，有利于治愈三叉神经痛和减少复发。