新生儿尿道下裂4个月之后应接受泌尿科治疗

概述：男性阴茎头部尿道口畸形，错位于阴茎体腹侧任何部位。

1.尿道下裂的病因是什么?

新生儿尿道下裂的形成是多种因素造成的，如遗传、环境及阴茎发育期激素紊乱，目前仍无定论。在过去几十年当中，世界范围内患有尿道下裂的婴幼儿数量一直在增长，已占新生儿总数的1%。

2.如何进一步诊断?

一般来说，在新生儿体检过程中就可以确定胎儿是否患有尿道下裂，大多数患儿都需要进一步检测，以帮助确定治疗方案。如患儿患上阴茎阴囊型尿道下裂，可以接受血液检测，以确定患儿是否存在内分泌紊乱或其他发育性疾病。而重度尿道下裂患儿则在上述检查的基础上需要额外检测，但建议不要为患儿做包皮手术，因为在日后的尿道口重塑手术中，包皮会起到很重要的作用。

3.会引起哪些症状和问题?

男性阴茎一般具有两大基本功能：排尿和性生活，如胎儿尿道下裂未能得到修复和治疗，日后势必要影响到这两大功能(至少会影响其中一种)，成人后，尿道下裂导致的阴茎侧弯会引发阴茎痛性勃起，甚至无法勃起;根据尿道口畸形的位置不同，还会影响男性站立排尿，导致尿无力和尿流偏移。但如及时接受治疗，日后上述问题并不会出现。

4.是否需要修复?如果需要，何时以及如何修复?

尽管轻度尿道下裂并不影响日常生活，但大多数尿道下裂患儿仍需要手术治疗。患儿出生4个月之后，应立即开始接受儿科泌尿科医生的手术。

目前，尿道下裂修复手术涉及200多种手术技巧，具体采用何种技巧，需要医生根据患儿自身的不同情况作出决定。近几年，尿道下裂修复手术技术取得巨大进步，如今这种手术已经成为每日都可进行的门诊手术。

5.是否需要咨询泌尿科专家?如果需要，何时咨询?

具体何时向泌尿科专家咨询取决于患儿自身情况和医生的建议，如对诊断结果心存疑虑，可咨询医院的泌尿科医生，他们的建议一般还是比较权威的。另外，门诊咨询也很有帮助，患儿出生后至2个月期间，父母可随时向门诊咨询病情。

6.是否会对日后的性生活和排尿功能造成影响?

在问题3中已谈到，尿道下裂会对患儿日后的性生活和排尿功能造成一定影响。不过如能在早期得到治疗，日后就不会受到这些问题的困扰。

7.何时需要复诊?

在与泌尿科医生进行初步沟通之后，患儿年龄达到2个月左右，便可安排修复手术和复诊时间。具体时间要由病情的严重程度以及患儿是否曾接受过其他药物治疗的情况而定。