介绍关于无痛人流的检查要点

人流，医学上称为“人工流产”，被大家简称为“人流”。人工流产是指在妊娠28周以前用人工方法，使用手术器械把胚胎组织和胎儿吸引或者钳引出来，终止妊娠的手术。人工流产术主要适用于因避孕失败要求终止妊娠者和因各种疾病不宜继续妊娠者。无痛人流手术是什么?无痛人流的检查要点?一起来看下。

无痛人流手术是什么

无痛人流手术，即无痛人工流产手术，是指麻醉医生对怀孕女性实施全身麻醉情况下，妇科医生进行的人工流产术。即在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，已达到手术中没有痛感的目的。

麻醉医师通过静脉注射全身麻醉药，约30秒孕妇可进入睡眠状态，手术医生开始进行人流术，在女性无知觉的情况下完成流产手术。无痛人流的手术过程时间较短，女性疼痛感较小，是目前较广泛的流产方式之一。

无痛人流是一种子宫腔内的侵入性操作，人流刮宫后引起子宫收缩，可能产生轻度腹痛或腰酸，并有少量阴道出血，这些状况一般持续数天，不需过分担心。如果阴道出血超过10天，或者出血量比月经量还多，伴有发烧、下腹疼痛、阴道分泌物有异味等，就要到医院查明原因。一个月后还要到医院复查。

关于无痛人流的检查要点

妊娠化验：无痛人流的检查要点前必须由医生经HCG和B超诊断明确诊断为宫内孕者，而且确定受孕的天数及孕囊的大小均适合开展无痛人流。术后隔日要回医院用超音波确认子宫收缩是不是良好。

B超：这个检查的作用主要是检测是否为宫外孕，如果看不到胎囊也可能是时间太短，医生会让孕妇等几天再复查B超。无痛人流的检查要点中医院用B超来看到胎囊，并根据B超来判断胎囊的大校无痛人流的最佳时间是在怀孕35-45天左右，怀孕70天之内均是能够做无痛人流的，但尽量不要超出70天，若是超出70天的话，就应做钳刮术，会增大手术风险。

子宫体大小检查：无痛人流的最佳时间是在怀孕35-45天左右，怀孕70天之内均是能够做无痛人流的，但尽量不要超出70天，若是超出70天的话，就应做钳刮术，会增大手术风险。

阴道清洁度检查：无痛人流后更需要注意外阴的卫生，天天用温开水冲洗1-2次，勤换卫生 巾，2周内或阴道阴道出血不干净者禁止坐浴，一个月内禁过性生活，防止生殖qi官感染。倘若有发热，腹痛，阴道分泌物有异常气味者，应当尽早就诊。

血常规、尿常规、肝功能(奥抗是不是阳性)、艾滋病毒化验、心电图检查、B超：既往曾患上心、肺、肝、肾及血液或全身疾病等(包括既往药物过敏、近期手术或治疗等情况)需于术前向医生提供相关消息，由医生断定是不是适合无痛人流。

麻醉检查：无痛人流需要麻醉，一些患者对有一些会有过敏反应，因此无痛人流的检查要点中麻醉检查尤为重要，手术后8小时内精神状况同酒醉，不能开车。醒过来以后(约5~10分钟)可喝少量水，不觉恶心再进食。

血液检查：血常规，看是否有其他炎症。既往曾患上心、肺、肝、肾及血液或全身疾病等(包括既往药物过敏、近期手术或治疗等情况)需于术前向医生提供相关消息，由医生断定是不是适合无痛人流。

无痛人流过程

一、术前准备

在手术之前，正规医院会对孕妇进行术前检查，如包括血常规、尿检、B超、心电图、白带常规等。通过这些检查可知是否患有全身性疾病、是否是宫外孕、有无妇科炎症，并且可以准确判断孕囊大小和位置等，增加手术的安全性。

二、无痛人流手术全过程

1、手术者应穿清洁工作衣，戴帽子、口罩，洗手并戴无菌手套。

2、受术者取刮宫位(膀胱截石位)。

3、外阴盖以无菌孔巾。

4、详细复查子宫位置、大小及附件。

5、用探针依子宫方向探测宫腔深度。

6、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。

7、吸引宫腔

(1)将吸管与术前准备好的负压装置连接。

(2)依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔，达宫底部后，退出少许，寻找胚胎着床处。

(3)松开负压瓶装置上的夹子，感觉有负压后，将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转，上下活动，待感到有物流向吸管，同时有子宫收缩和宫壁粗糙感时，可折叠捏住皮管，取出吸管(注意不要带负压进出颈管)，再降低负压到100-200毫米汞柱，继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1-2周后，取出吸管，测量宫腔深度。

(4)抽出吸管时，如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时，需开动机器，将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口，可用卵圆钳将组织取出。

8、确保孕囊及周围组织吸引干净。

9、用纱布拭净手术部位，除去宫颈钳，取出窥阴器，手术完毕。

10、将吸出物过滤，检查胚胎及绒毛是否完全。分别测量血及组织物的容量，如发现异常情况(无绒毛等)，应送病理检查。

11、医生填写手术记录。

无痛人流的最佳时间

在一般情况下，无痛人流的最佳时间是在妊娠10周以内进行。因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之，手术就复杂，手术后康复时间也就长。妊娠10周以内，胚胎或者胎儿骨骼尚未形成，一般不需要扩张宫颈，很容易将胎块组织吸出;手术中反应轻;出血少，手术时间短，术后休息1-2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。所以10周以内是无痛人流的最佳时间。

如果妊娠在10周以上时，胎儿已经逐渐长大，子宫也随着长大，这时做人工流产不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。需要作人工流产的孕妇，应尽量争取在妊娠10周以内作压吸引手术，这是无痛人流的最佳时间。

无痛人流前后要注意哪些问题

①在做无痛人流手术前的6小时，应该绝对禁食、禁水，以防药物麻醉后引起呕吐，误入气管而导致窒息。

②在做无痛人流手术前，必须要经过医生检查，以确定是宫内怀孕。

③在做无痛人流手术前，要做好如下各项检查，如心电图、B型超声波、白带常规检查。

④在做无痛人流手术前，最好由亲属陪伴，并且麻醉师要向亲属讲明可能发生的问题。

⑤在无痛人流手术结束后，在清醒后的0.5～1时，方可进食、进水。

⑥在无痛人流手术结束后，一定要像普通人流手术一样，多注意营养和休息，尤其是避孕，一个月内禁止同房，以防发生宫腔感染。

⑦无痛人流手术结束后应观察4个小时，待血压恢复正常后，尽量由亲属陪伴离开医院。

⑧任何流产都会对身体造成伤害，还需谨慎避免意外怀孕。