不排卵的原因是什么_不排卵的症状

一、什么问题导致女人不排卵

　　一、卵巢早衰
　　卵巢早衰对于想要怀孕生子的女性来说是非常危险的情况，因为卵巢早衰的女性卵泡消耗完结，也无法再产生新的卵泡，从而无法在形成新的成熟卵子，没有卵子的排出是无法怀孕的。
　　二、卵巢功能障碍
　　卵巢功能障碍也是导致不排卵的原因之一，包括特纳症候群、卵巢的器质性损害、继发性闭经等等情况。注意，肿瘤、炎症治理或放射性照射都可能造成卵巢的器质性损害！
　　三、多囊卵巢综合征
　　多囊卵巢综合征是一种排卵异常的病症，患有这种疾病的女性卵巢体积增大，但是卵泡不能发育成熟，因此无法正常排出成熟的卵子，需要依靠药物的作用来刺激发育与排卵。
　　四、垂体功能障碍
　　如果你垂体功能出现障碍也会直接影响排卵的顺利。比如垂体腺瘤、席汉综合征、结核或梅毒肉芽肿等垂体功能障碍的情况都可能成为你不排卵的“隐形*”。
　　五、黄体机能不全
　　你体内的黄体是卵泡发育成成熟的卵子而转变来的，若是黄体机能不全的话也就显示着卵泡发育出现问题，卵泡数量不够自然会影响到卵子的正常排出了。

二、不排卵有什么表现

　　1、发育情况。
　　身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
　　2、月经情况。
　　月经失调、闭经等都是不排卵的症状。
　　3、腰酸、下腹疼痛。
　　排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。
　　4、阴道少量出血。
　　有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”，需要及时进行治疗。
　　5、乳房胀痛。
　　排卵期雌激素和孕激素增高，容易引起乳房胀痛。
　　6、白带增多。
　　这是排卵期最明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多，变得象蛋清一样透明，可以拉长为丝状，没有外阴瘙痒、异味等不适症状。

三、不排卵的诊断

　　基础体温（BBT）
　　无排卵BBT为单相，有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升，升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济，但预测排卵不准确，误差±4天。再者仅80-90%排卵者BBT为双相，另有10—20%的排卵正常者BBT为单相；而且个别BBT为双相的却无排卵，如LUFS。
　　阴道脱落细胞
　　阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感，在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化，表示无排卵。该方法操作繁琐，准确性差，目前应用很少。
　　宫颈粘液
　　月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。
　　子宫内膜检查
　　受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化：经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况，即假性黄体功能不全：为有排卵，黄体功能也正常，由于子宫内膜缺乏P受体，无分泌期改变，子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予hMG与E2，以协同促进内膜P受体的产生。
　　血性激素测定
　　月经中期的不同阶段，血中性激素的水平是不同的，分析学清性激素水平是否正常，一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素：①月经中期（排卵期），主要观察是否出现LH峰（>40U/L），和E2峰（400pg/ml）；②月经第21天（或来月经前7天），主要观察孕激素和雌激素水平，P>5ng/ml表明有排卵，P在6—10ng/ml，虽有排卵，但存在黄体功能不足，P>15ng/ml则正常。③月经第9天检测，如果FSH、LH<15U/ml、E2<100pg/ml，则卵泡发育不良，不排卵的可能性大。当然，其他时间检测血清性激素，也能判断排卵是否正常，比如PRL、T升高，LH/FSH>3等（非排卵期）。
　　尿排卵试条自我监测
　　自行检测
　　超声卵泡监测
　　超声可分辨2-4mm的卵泡（阴道超声更清楚）。一般从月经周期第9天开始，1-3天观察1次，通过连续观察，可看到卵泡逐渐长大，并向卵巢表面迁移，第9-12天可确定优势卵泡（>14mm），排卵前卵泡每天长2-3mm。成熟卵泡18-24mm（自然周期17mm，hMG促排卵>18mm，克罗米芬促排卵>20mm），位于卵巢表面。
　　1.排卵征象：①卵泡破裂：卵泡塌陷、体积缩小、无回声区消失。
　　②血体、不规则有强回声光点的囊肿。
　　③盆腔积液：20%可见积液（排出4-6ml卵泡液，B超可测出>5ml液体）。
　　2.不排卵：①无卵泡发育
　　②优势卵泡
　　③LUFS：卵� ��不破裂，持续存在，盆腔无积液
　　腹腔镜
　　如排卵，可见到排卵斑、血体—黄体。

四、不排卵的治疗

　　1、肾阴亏损
　　因为素体肾阴不足，房事不慎或流产后将养失宜，更虚其肾，导致肾阴亏损，精血不足，冲任失养而致不孕。主要表现为婚久不孕，头晕耳鸣，腰酸膝软，口干咽燥，手足心热，月经不调，带下赤白。舌红而干，或有裂纹，脉细弱而数。主要的治疗方法是滋肾养肝，调经助孕。
　　2、肾虚阳衰
　　由于先天禀赋不足，或久病，大病耗伤肾气，致使肾虚阳寒，使肾不藏精，无力温煦，故而不孕。主要表现为婚后不孕，精神萎靡，形寒肢冷，初潮迟晚，月经失调，带下清稀，腰酸腿软，尿频色清，舌淡胖，脉沉细而弱。若测基础体温（BBT）多呈单相，体内激素（E2、P、FSH和LH）水平亦往往提示无排卵。对于肾虚阳衰型无排卵性不孕症，主要以温肾助阳，调经促孕为主。
　　3、肝郁肾虚
　　肝郁则疏泄失常，气血失和，冲任失调，肾亏则不能摄精成孕。主要表现为婚久不孕，抑郁烦闷，月经先后无定期，经前乳胀或有结块，少腹滞胀。苔薄，脉弦细沉。对于这种类型的无排卵性不孕症，采用疏肝益肾、调经种子的治疗方法。
　　4、痰盛肾虚
　　大多由于肥胖所致。肥胖之体多痰湿，痰盛挟湿。脂膜壅滞于冲任；肾亏不能温化痰湿，故而不孕。表现为久而不孕，形体肥胖，月经稀少，神疲倦怠，肢体沉重，懒于动弹，嗜睡，痰粘带稠，性欲淡漠。苔腻舌胖，脉细滑。对此，采用豁痰燥湿、益肾助孕的治疗方法。