男性性心理障碍的发病原因是什么_其并发症是什么

一、男性性心理障碍有哪些发病原因

　　19世纪早期学者通常把性变态看成是一种先天性异常。人们往往假设性变态具有生物学基础。但是经历较长时期研究，虽有若干有意义的研究结果，迄今对生物学原因不能得到大家公认的确切证明和结论。目前多数学者普遍认为性变态是通过后天经验获得的。多年来在理论探讨上以精神分析、精神动力学派理论和行为主义学派理论影响较大。几十年的治疗时间理论检验证明，二种学派理论观点虽对少数病例可以说明解释，并在治疗上有积极作用，但任何一个学派都不能信服的解释和治疗多数患者。由于成因复杂，现仅就主要是心理-社会因素方面，由实际病例出发概括较多见因素如下：

　　1、正常的异性恋适应遭受阻挠、挫折

　　1）较多见的是遭受恋爱挫折，如失恋、单恋，在交异性朋友时痛遭或屡次失败、挫折。

　　2）与妻子或妇女的相互关系的困难、不满意、不融洽。

　　2、存在心理社会因素、重要生活事件。

　　3、儿童少年早期受到家庭环境中性刺激、性兴奋经验的作用、影响。

　　4、淫秽、*物品的作用、影响。

　　5、由儿童少年早期即有特殊兴趣。性偏好、性偏见如幼年时即开始对异性萌发特殊的兴趣，偏好，如特别喜欢衣着爱好，即有异性特有的兴趣、或性偏见，如热爱同性，但对异性直到青春期没有兴趣、或偏见，如热爱同性，但对异性知道青春期没有性吸引力甚至厌烦。如存在对性的卑劣感，恐惧感，把性视为不洁之物的偏见，对性施虐癖的偏见。

　　另外值得一提的是：某种性格特征突出的，或某种人格障碍的人更易于产生性变态。一般性格突出特征是各种类型变态患者多数是内向的，害怕的，安静少动，不喜与人交流，性格较温和，孤僻，具有女性气质他们缺乏与别人的交往能力。

二、男性性心理障碍有哪些症状

　　1、露阴癖（exhibitionism）

　　主要表现是反复、强烈的，涉及在异性生人面前暴露本人性器官的性渴求和性想象，并付诸行动于行为，一般至少持续半年，绝大多数见于男性。以这种露阴行为缓解性欲的紧张感和取得性满足的主要或唯一来源，患者对受害者没有进一步的性接触。这与*犯以露阴作为性挑逗的一种手段，进而实行*行为时有明显区别的。露阴的频率因人而异，可有明显差别，少的可数月或一年仅发生数次，多则可数日、数周一次，有的患者可累积发生数百次露阴行为。大多数发生于青年早期。

　　2、窥阴癖（voyeurism，scoptophilia）

　　是反复的、强烈性渴求和唤起想象涉及的是窥视异性*或性交行为，并付出行动，至少持续半年。见于男性。露阴癖，窥淫癖患者多数没有异性恋，但少数异性恋者，已娶妻生子，但以窥淫等偏离访视作为性满足的主要或唯一的来源。

　　3、恋物癖（fetishism）

　　是指反复出现以某种非生命性物品或异性躯体某部分作为性满足的刺激物。抚摸、闻嗅这类接触性敏感区的物品，或在性交时患者本人或性对象持此类物品即能取得性满足。此类性渴求、性想象反复出现不少于半年才能诊断为恋物癖。此类物品称为眷恋物，他们都是带有特殊的性刺激意味的东西，一般都是男性患者，此类眷恋物如女人的乳罩、内裤、卫生带等，异性的头发、足趾、腿等可能归入其中。多数患者时异性恋者。

　　4、异性装扮癖（transvestism）

　　反复、强烈性渴求、性想象涉及异性装扮，并付出于行动，至少持续半年。绝大数是异性恋者。但一般女性穿着男性衣着者毫无例外都是女性同性恋者。后者以异性装扮吸引同性恋者为目的。而异性装扮癖患者是以此种行为模式以获得性满足。通常开始于5到14岁这一年龄阶段着异性装束并在此时往往还有手淫行为，并通过它加强性兴奋。大多数患者的性生活上没有困难，有的患者只表现为性欲低。少数患者穿着女装是为了获取舒畅感。

　　5、性窒息

　　是多伴发于异性装扮癖或性受虐癖，恋物癖，同性恋等的一种特殊类别。患者本人故意地应用致成大脑缺氧的方法以增强兴奋程度，一般是选择一个隐秘的地方如浴室、地下室、寝室以避开被人发现。少数被报道是用塑料袋、面具、绷带或吸入有害燃气等工具或方法。致死案都是由于不能自我解救时导致窒息死亡，死亡年龄多在12-17岁，大多数是未婚者。已经证实轻度缺氧早期阶段出现性欲亢进。

　　6、恋童癖（paedophilia）

　　以青春前期儿童作为性对象。把恋童癖分成两个亚型：一是假性神经症型，通常以异性恋者出现，对异性恋对象具有不愉快相互关系，患者具有强烈羞辱感、罪恶感；另外是稳定不变的类型，此类型对儿童的性施虐行为是出发于仇恨感情。有案例研究表明青年患者常是智能低下；中年患者多数在家庭关系存在矛盾，母亲在家庭中占优势地位；老年患者多食孤独的，性功能障碍患者。难以明确区别异性恋性恋童癖和*，以及一般情况下也难以与**案件加以区别。

　　7、性摩擦癖（frotteurism）

　　是反复、强烈的性渴求、性想象，涉及以男性外生殖器接触不认识的妇女臀部，并付诸行动，至少持续半年。

　　8、施虐受虐癖（sexual sadism）

　　性施虐癖是反复、强烈的性渴求、性想象，涉及性对象施加心理或躯体性伤害行为，已取得性兴奋，性满足，并把它付诸行动，至少持续半年时间。与之相反，性受虐癖（sexual masochism）是以承受此类伤害或痛苦以获得兴奋和性满足，两者可以单独存在也可以并存。典型的性施虐者常常是怕羞的，被动的，存在对妇女有极端偏见的人和痛恨妇女的人。性施虐癖患者人格特征是“内向的、孤僻的、女性化的、缺乏男性气概、胆怯、羞耻心强、易发窘迫的人，难以相处常在自尊心受到伤害时产生暴力行为”性受虐癖患者多见于阳痿，有的是以性受虐加强性兴奋性的刺激物。性受虐也多见于女性，往往是癔症性人格障碍，这类患者有的是通过这种“象征”的行为方式，以克服或抵消本人性方面的罪恶感情。受虐的方式多见是针刺乳房、捆绑身体、勒颈部等。性施虐癖个别极端的案例是指色杀人狂和偷窃*狂，后者指偷窃时伴有性兴奋，所偷窃物品可提供性暗示、兴趣味的物品，但并非眷恋物。

　　9、恋兽癖（zoophilia，bestiality）

　　是指与动物发生性行为以取得性满足。此型极其罕见。只有反复发生，一般最少在半年以上时间达到的这样严重程度，并作为为以满足性欲手段者，才能下恋兽癖的诊断。

　　10、恋尸癖（necrophilia，necrophism necromania）

　　是指以与异性*发生性行为已取得性满足。包括猥亵、奸尸和毁伤*，也包括残损*的恋尸-施虐癖。患者皆为男性，此类别极其罕见，少见于精神发育迟滞者，有的是精神病患者。

　　11、易性别癖（transexualism）

　　其主要特点是心理上对自身性别认定与解剖、生理上的性别特征恰好相反。持续存在改变本人性别解剖特征以达到转换性别的强烈欲望。绝大多数是男性，早年称男扮女装癖。通常开始于青年期，儿童期多于女孩子为伍，穿着异性衣着，但不产生性兴奋，具有女性化的言语强调、体态、举止表现。他们厌 恶自己的性器官，要求进行*手术以转换性别。这种愿望一般都持续下来，有的企图自杀。女性易性别癖患者多数是同性恋者，它的病因还不确切了解。

　　12、同性恋（homosexuality）

　　是指同性的人具有性爱吸引并持续表现性爱倾向，它可伴或不伴有性行为，同时对异性的人毫无性爱倾向，也可仍有减弱的性爱倾向或正常的性行为。同性恋与异性恋两极之间可以看做一个连续的带谱，以同性恋爱倾向为主的人被诊断同性恋；对同性持续表现性爱倾向同时对异性毫无性爱倾向的一类同性恋者，一般称做真性同性恋者。一个人在一生当中可能在某一阶段具有两种性定向。

三、男性性心理障碍有哪些治疗小知识

　　就诊科室： 心理咨询

　　治疗费用： 不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000—— 10000元）

　　治愈率：60%-80%

　　治疗周期：1-2年

　　治疗方法： 心理治疗

　　性变态一般治疗

　　行为疗法的厌恶条件化疗法对多种形式的性变态等有迅速取得明显疗效的效果。

　　通过这种厌恶性条件化结合内隐致敏法，即可增强消除性变态行为的效果，达到治疗的目的。除了消除性变态以外，在此种措施以后采取建立异性恋的行为疗法措施会更加增强治疗效应。

　　性变态的治疗相当困难。第一步是设法鼓励发展正常的两性关系。第二步才可促使患者放弃变态行为。患者平日在手淫时进行的幻想，往往是继续维持性变态行为的重要因素。所以应该鼓励患者在手淫时尽力避开这种幻想，代之以想像正常的两性性交。有人应用雌激素等抗雄激素制剂，但效果尚难肯定，而且有乳房肿大等副作用。米帕明（丙咪嗪）等三环抗抑郁剂，在即使没有明显抑郁症状时也可试用，或许可能奏效。

四、男性性心理障碍有哪些并发症

　　性心理障碍也称性变态，泛指以两性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这类性偏离作为性兴奋、性满足的主要或惟一方式为主要特征的一组精神障碍。除此之外与之无关的精神活动并无其他明显异常。主要包括性身份障碍、性偏好障碍和性指向障碍3种类型，涵盖了性身份异常、性对象异常、性目的异常、性行为手段方法异常等4个方面。它包括露阴癖、窥阴癖、恋物癖、异性装扮癖等多种类型。其共同特征是性兴奋的唤起、性对象的选择以及两性行为方式等出现反复、持久性异乎常态的表现。那么性变态的一般护理措施有哪些？

　　1.尊重和关心病人，建立起信任、和谐的医患关系、护患关系及家庭关系，形成良好氛围。

　　2.在亲属配合下对病人进行的心理支持和帮助，提高病人的信心和勇气，克服心理障碍。

　　3.利用心身医学知识，了解病人心身特点，给予相应的防治知识指导。

　　4.在此基础上，选择适当的心理干预措施，如放松训练、集体干预等方法，对心身疾病的病因和症状方面给予必要的心理护理。

　　性变态常见并发症有哪些？

　　人格障碍 摩擦黑变病

　　性变态并发症

　　与妻子或妇女的相互关系的困难、不满意、不融洽。许多性变态患者对妻子缺乏或没有满意的相互关系，常见的是患者在性生活上表现缺乏热情、兴趣、被动性很明显，有的甚至采取回避或厌倦或恐惧态度。不少见于患者是性功能障碍患者（阳萎、早泄很多见）。有的是与妻子的任何亲密接触上都感到极大的不舒服。