生活当中脊柱侧弯,大家都知道给人带来的危害,非常的常见的就是脊柱弯曲。不仅会给朋友们带来生活上的不便,而且在行动上也会出现阻碍,那么关于脊柱侧弯手术后遗症,也为大家来一起介绍一下。
先天性因素(30%):
先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧弯。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
疾病因素(32%):
1.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。
2.间质病变所致脊柱侧弯,如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。
3.后天获得性脊柱侧弯,如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧弯。
其他原因(20%):
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。
脊柱侧弯手术其实也不是适合所有人的,不同脊柱侧弯患者的病情状况是不一样的,所以提醒患者在治疗时一定要根据自己的病情状况来选择最适合自己的治疗方法。治疗脊柱侧弯,并不是所有患者都适合手术治疗的,但是一定要注意脊柱侧弯手术后遗症的发生。一般而言,如果弯曲的程度要大于50度,甚至更高的度数,患者的躯干已经严重失衡,生理功能已经丧失,唯一的办法就是手术矫正畸形。针对手术中的可能出现的问题,脊柱外科医生应制定相应的应急预案,如术中出血、麻醉风险、以及术后顺利地康复。
脊柱弯曲专家指出,手术治疗脊柱侧弯其目的就是来恢复孩子脊柱的生理曲度及平衡,避免脊柱进一步地弯曲,畸形加重,避免最后心肺衰竭、瘫痪的发生。但是,现今技术任何一个国家、任何一个医生都是做不到让患者成为正常人一样,只能说最大限度的使患者脊柱矫正,避免发生瘫痪,不至于脊髓功能丧失。
那么,怎样才能避免脊柱侧弯手术后遗症的发生呢?
专家指出,为了避免脊柱侧弯手术后遗症你可以采用微创手术的方式来治疗,这样不仅能避免脊柱侧弯手术后遗症,还能保证效果。
传统开放性手术治疗的目的是切除突出的椎间盘组织,重新建立脊柱的稳定性,但创伤大、手术难度高、风险较大、手术后恢复时间长,还会有脊柱侧弯手术后遗症的产生,但是现在微创手术是无影灯下,采 用局部麻醉,经CT和C型臂定位后,在电视直视下,穿刺一根针,安全地避开神经、血管等组织,精确地到达病变部位,然后在高科技设备的作用下轻巧地气化消除、溶解侧弯部位,有效的规避了手术后遗症的问题。
脊柱向一侧弯曲常是脊柱侧弯首诊时的主要症状,另外还有站立时躯干不对称,如双肩不等高、一侧肩胛骨向后突出、前胸不对称等表现。中度以上脊柱侧弯的病人,经常伴有侧弯一侧肋骨的后弯异常,俗称"剃刀背",失去正凡人的体态。
脊柱侧弯的早期症状多表现为双髋部不等高,腰部不对称;一侧肩膀比另一侧明显突出或增大;领口不平,一侧肩部比另一侧高;孩子平卧床时,双腿不等长;弯下腰时,后背左右不等平;女孩双乳发育不均等,左侧的乳房往往较大,需要注意的是,正常女性中约有30%存在两侧乳房不对称的情况,对此应加以严格区别。
另外,严峻的脊柱侧弯可导致胸廓塌陷、躯干不形,限止了呼吸运动,就可出现肺功能障碍,略微运动后即缺氧紫绀,进而影响心脏功能,出现心衰。当侧弯进一步进展超过100度以后,压迫脊髓神经,部分患者还可出现神经症状,轻者下肢麻痹、无力、肌肉萎缩;重者可能出现截瘫。
1、婴儿脊柱弯曲的危害之肋骨与胸廓的改变:随着椎骨的旋转,肋骨产生一侧隆起,一侧平陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,凸侧肋间隙变宽,凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起,肋骨角度变小,因而胸廓畸形,凸侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。
2、胸腔内脏改变:主要是肺脏和心脏的功能改变,由于脊柱侧凸,椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,肺扩张相应受限。肺功能障碍后,可导致缺氧,低氧血症又可引起血球体积增大,进而导致血粘度增高,微循环阻力加大,肺动脉压升高,右心负荷加大。严重者最后可导致心肺功能衰竭。
3、椎骨的改变:椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变,除先天性侧凸外,侧凸患者常随侧凸的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,即楔形改变,左右楔变形成侧凸,前后楔变,常常是前侧高度减少,造成后凸,若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称,凸侧增大,凸侧椎弓根增粗增长,同侧的 突隆起,椎板增厚,而凹侧椎弓根变短,使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。
(一)纠正不良习惯和错误姿势
1.卧硬板床。
人的脊柱从侧面看是弯曲的,医学上称之为“生理弧度”或“生理弯曲”。人在仰卧于水平面时,背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体,而长期平卧在过于柔软的床铺上时,身体的自重会使脊柱的“生理弧度”改变或者消失。也就是脊柱变直了,从而出现不适或疼痛。由于孩子的脊柱十分柔韧,且很容易定型。因此,儿童,尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子,为了较好保持脊柱的生理弧度应选择卧硬板床。
2.若是婴幼儿,枕头应在专业医师的指导下选择,较为理想和合适。孩子的枕头应以低而柔软为好。睡觉时,宜让孩子的整个肩背部一起置于枕头上,以减轻颈部的屈力。不宜让小孩子们长时间、长期趴着睡觉。虽然他们是如此喜爱这样的姿势。可以告诉他们:“青蛙是变不成王子的。”
(二)走路时:
1.不要为孩子选择过大的鞋子,这不是节约的好方法,因为孩子的脚比想象的要长得快得多。过大的鞋子会让孩子的下肢行走起来很不协调,长期如此,会加重脊柱的工作压力,出现疼痛。
2.也不要为孩子选择过分硬底、厚底的鞋子。这样会让他们在走路时,使脚底不能更好地感触地面而增加脊柱的承重力。不要让女孩穿着限制足踝活动的长靴,甚至是高跟、尖跟皮鞋。这样会加重脊柱,尤其是腰部的负担。美丽应以健康为基础。
3.尽量避免赤足行走。尤其是夏季和温暖时节,足部受凉会促使和加剧下肢和腰部脊柱的疼痛。
(三)上学时:
1.避免用单肩背书包,虽然那样看上去很帅。要注意,或许你长大后,就成了高低肩,甚至是脊柱侧的患者。
2.乘公共汽车时,最好不要长时间趴在前椅靠背上打瞌睡。这样不仅危险,而且对脊柱的健康也很不利。
3.教室里的坐椅,绝不可能适合每一个孩子。因此,我们建议孩子坐椅子时最好坐椅子面的前三分之一或二分之一,且尽量上半身坐直,不要保持屈背弯腰姿势,以减少心肺和腰部承受的压力。
4.最好不要趴在课桌上睡觉,否则,老师和医生都会请你去他的办公室做客。
5.教室外的运动。应注意避免从高处往下跳。
6.避免别人撞击你的身体。这种横向的水平外力对脊柱的撞击是非常危险的。
生活当中脊柱侧弯,大家都知道给人带来的危害,非常的常见的就是脊柱弯曲。不仅会给朋友们带来生活上的不便,而且在行动上也会出现阻碍,那么关于脊柱侧弯手术后遗症,也为大家来一起介绍一下。脊柱侧弯的常见致病因素先天性因素(30%):先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧
一、脊柱侧弯的原因是什么80%脊柱侧弯难查病因“脊柱侧弯绝大多数发病在青少年时期,而且侧弯角度越大,女孩的比例越高。”泉州南方医院专家介绍,脊柱侧弯在青少年中的发病率在1.1%~15.5%,世界各地区的发病率差异很大,在中国约为3.5%~5
一、脊柱侧弯有哪些症状表现早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之
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