拔罐疗法的临床方式,拔罐的具体分类说明

一、拔罐疗法的临床应用都是什么

　　“拔火罐”是民间对拔罐疗法的俗称，主要用于风湿痛、老寒腿、腰背肌肉劳损、腰椎间盘突出症、风湿“痹痛”筋骨酸楚、伤风伤寒所致的感冒头痛、腹痛及哮喘等症有治疗作用。如：人到中年，经常出现的筋骨疼痛，按中医的解释多属风寒湿诸邪入袭而留驻于骨关节，加上中年之后其气渐衰，血行缓慢，血不运而通行不畅以致诸证渐出。由于拔火罐能行气活血、祛风散寒、消肿止痛，可慢慢吸出病灶处的湿气，同时促进局部血液循环，达到通络止痛、恢复机能的目的。火罐用在人体穴位上，可治疗头痛、眩晕、眼肿、咳嗽、气喘、腹痛等疾病。

　　当人体受到风、寒、暑、湿、燥、火、毒、外伤的侵袭或内伤情志后，即可导致脏腑功能失调，产生病理产物，如淤血、气郁、痰涎、宿食、水浊、邪火等。中医认为拔罐是通过罐内负压来打开毛细血管及毛孔，使体内的病理产物从皮肤毛孔中排出体外，达到逐寒祛湿、疏通经络、消肿止痛、拔毒泻热，从而调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能，使经络气血得以疏通，提高和调节人体免疫力。

二、拔罐疗法的中医理论

　 （1）平衡阴阳

　　中医学认为，人体的生理活动，都可以用阴阳来概括说明。人体的正常生命活动，是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系，处于动态平衡的结果。如果由于某种内在的或外在的因素使得人体内的这种平衡遭到破坏，就会使机体发生疾病。由此可见机体本身的阴阳失调是疾病产生的根本原因。因此，调理阴阳，恢复其在机体内的扣对平衡，就成为治疗的关键。

　　拔罐疗法调整阴阳的作用，一方面是通过经络腧穴的配伍作用，另一方面是通过与其他疗法的配合应来实现的；例如拔关元穴可温阳祛寒，拔大椎穴可清泄阳热；也如拔火罐可以散寒，刺络拔罐可以清热。诸如此类，拔罐通过对机体的良性刺激，再依靠人体自控调节系统的传达与调节，从而起到调节阴阳，使机体偏盛、偏衰的阴阳得以纠正，恢复平衡，恢复健康。

　　（2）扶正祛邪

　　中医学认为，疾病的过程是邪气作用于机体的损害与正气抗损害之间的矛盾斗争过程。正气对邪气具有抗御、免疫、修复、调节等作用，邪气对机体具存感染侵袭、损伤形质、障碍机能等各种致病作用，如外感六淫邪气、内伤痰饮、瘀血及外伤跌仆损伤等。如病邪被及时抗御消除，“阴平阳秘”的生理状态得以保持，则不发病，这即是“正能胜邪”。反之，病邪不能及时消除，机体的平衡协调状态遭到破坏，即“邪胜正负”，则发病。正邪双方强弱消长的变化，关系着疾病的进退，如果正气增长，邪气衰减，正能胜邪而病愈；若邪气增长，正气衰退，正不胜邪而病情发展恶化。随着邪正双方的变化，疾病表现出两种不同的病机和证候。在临床治疗疾病时，应按照“实则泻之，虚则补之”的治疗原则进行，祛除邪气，扶其正气，或根据病情攻补兼施，或先补后攻。而拔罐疗法作用之一，就是祛除机体内的各种邪气，使邪去正安，同时还有扶助正气的作用。例如：带状疱疹可在水疱及疼痛局部（阿是穴）拔罐，使病邪除，气血得以正常运行，病灶部位的经络得以濡润而使病痛得愈。临床实践证明，刺络拔罐法祛邪作用最佳。

三、拔罐的妇科病治疗

　　（一）经行感冒

　　【适宜证型】

　　外感风寒证每至经行期间，发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，咽喉疼痛，咳嗽痰稀，头痛身痛。

　　【穴位】督脉、大椎、风门、肺俞、身柱。

　　【操作】取背部督脉、大椎、风门、肺俞、身柱，先采用走罐法，再行留罐，留罐时间10～15分钟，可每日或隔日1次。3～5次为1个疗程。

　　（二）原发性痛经（痛经）

　　【适宜证型】适用于本病的各种证型。

　　【穴位】关元俞、次髎、中极、血海。

　　【操作】先取关元俞、次髎，采用走罐法；再选中极、血海，先采用闪罐法，再行留罐，留罐时间10～15分钟。可每日或隔日1次。3～5次为1个疗程。

　　（三）盆腔炎性疾病后遗症（妇人腹痛）

　　【适宜证型】适用于本病的各种证型。

　　【穴位】关元俞、次髎、中极、关元、腹部阿是穴。

　　【操作】先取关元俞、次髎，采用走罐法；再选中极、关元、腹部阿是穴，先采用闪罐法，再行留罐，留罐时间10～15分钟。可每日或隔日1次，3～5次为1个疗程。

四、拔罐的具体分类

　　1.火罐法

　　（1）闪火法以持针器或血管钳夹住95%的乙醇棉球，一手持点火工具，一手持罐，罐口朝下，点燃后将火迅速深入罐内旋转一周退出，迅速将罐扣在选定部位。

　　特别提示：嘱患者保持体位相对固定；保证罐口光滑无破损；拔罐时要防止点燃后乙醇下滴烫伤皮肤；点燃乙醇棉球后，切勿较长时间停留于罐口及罐内，以免将火罐烧热烫伤皮肤。

　　（2）投火法用乙醇棉球或纸片，点燃后投入罐内，迅速将火罐吸拔在选定部位。

　　特别提示因罐内有燃烧物质，火球落下易烫伤皮肤，故只适宜身体侧面横拔。

　　（3）贴棉法用1～2cm大小乙醇棉片，贴在罐内壁的中下段或罐底，点燃后，将火罐迅速吸拔在选定部位上。

　　特别提示：棉花浸乙醇不宜过多，以免烫伤皮肤。

　　2.煮罐法

　　此法一般使用竹罐，将竹罐倒置在沸水或药液中，煮沸1～2分钟，用镊子夹住罐底，提出后用毛巾吸去表面水分，趁热按在皮肤上。所用药液，可根据病情决定。

　　3.抽气罐法

　　将抽气罐置于选定部位上，抽出空气，使其产生负压而吸于体表。