消心痛能够长期服用吗

消心痛，本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药，口服后30分钟见效，含服2～3分钟见效。用于缓解急性心绞痛发作。下面，大家就一起来看看吧。

消心痛能够长期服用吗

消心痛一般服用15～30分钟起效，能维持2～4小时。该药与短效硝酸酯类药硝酸甘油作用机制相似，但作用较弱。临床上发现，长期使用消心痛，即使增大剂量，疗效也会下降，出现耐药，其原因尚不明确。为减轻耐药性，有些医生建议采用间歇用药法，即停服消心痛12小时左右，于清晨服药，以延缓耐药性的发生。但近年来欧美一些大规模研究发现，长期、大剂量使用硝酸酯类药，特别是对该药产生耐药后，可能改变体内氧化还原环境，加重心肌损伤和内皮功能紊乱。

美国心脏学会(AHA)及美国心脏病学会(ACC)联合发表的稳定性冠心病治疗指南建议：如若患者经一种β受体阻滞剂、一种他汀类调脂药和抗凝药阿司匹林治疗后，仍有心绞痛症状出现，可加用长效钙拮抗剂(如氨氯地平)或短效硝酸酯类药(如硝酸甘油)，而不主张选用长效硝酸酯类药(如消心痛等)。加用的硝酸甘油仅作应急以缓解心绞痛症状。

在心绞痛发作时，于坐位立即舌下含化以救急;也可于过度劳累、情绪激动等状况时，将药丸含于舌下，以预防心绞痛的发生。该药1～2分钟即可奏效，但会出现短暂的头痛，这并非不良反应，而是因为药物扩张冠状动脉时，也扩张了头部血管所致。同时，应该注意，硝酸甘油有效期限为6个月，此药遇热和光照易失效，除可随身携带几粒外，其余的宜装在棕色药瓶里，置于冰箱冷藏室保存。

有关消心痛能够长期服用吗的介绍，大家应该清楚了吧。虽然消心痛治疗心绞痛的作用非常不错，但是长期使用是不对的，关键是很容易产生耐药性，从而失去药物的功能。因此，在使用到这种药物的时候，还是需要根据医生的指导这样才最安全。

消心痛的药品简介

主要成分：硝酸异山梨醇酯 Isosorbide Dinitrate

性状：片剂。

功能主治：本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药，作用与硝酸甘油相似，但较持久(能维持4小时以上)，口服后30分钟见效，含服2～3分钟见效。用于缓解急性心绞痛发作。

用法及用量：口服：1日2～3次，1次5～10mg。含服：每次2.5～5mg。

不良反应和注意：1.可有头痛反应，应由小剂量开始，以后逐渐增量，此外尚可见面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗甚至虚脱等反应。2.偶发生皮疹，甚至剥脱性皮炎。酒精常可增加其不良反应。

规格：片剂：每片2.5mg、5mg、10mg。

其它：1.青光眼者禁用。2.长期应用可发生耐受性;和其他硝酸酯有交叉耐药性。3.舌下含服见效快、口服用 于预防发作。常与心得安合用。其他同硝酸甘油。

是否医保用药：医保

是否非处方药：处方

消心痛的应用心得

硝酸异山梨酯的常用剂型包括口服平片、缓释片，舌下含片以及静脉制剂等。口服吸收完全，肝脏的首过消除效应明显，生物利用度约为20%-25%，平片15-40分钟起效，作用持续2-6小时;缓释片约60分钟起效，作用可持续12小时。舌下含服生物利用度约60%，2-5分钟起效，15分钟达最大效应，作用持续1-2小时。硝酸异山梨酯母药分子的半衰期约1小时，活性弱，主要的药理学作用源于肝脏的活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯，半衰期4-5小时，而另一个代谢产物2-单硝酸异山梨酯几乎无临床意义。代谢产物经肾排出，不能经血液透析清除。其静脉注射、舌下含服和口服的半衰期分别为20分钟、1小时和4小时。

消心痛虽好 用时有讲究

消心痛一般服用15～30分钟起效，能维持2～4小时。该药与短效硝酸酯类药硝酸甘油作用机制相似，但作用较弱。临床上发现，长期使用消心痛，即使增大剂量，疗效也会下降，出现耐药，其原因尚不明确。为减轻耐药性，有些医生建议采用间歇用药法，即停服消心痛12小时左右，于清晨服药，以延缓耐药性的发生。但近年来欧美一些大规模研究发现，长期、大剂量使用硝酸酯类药，特别是对该药产生耐药后，可能改变体内氧化还原环境，加重心肌损伤和内皮功能紊乱。

美国心脏学会(AHA)及美国心脏病学会(ACC)联合发表的稳定性冠心病治疗指南建议：如若患者经一种β受体阻滞剂、一种他汀类调脂药和抗凝药阿司匹林治疗后，仍有心绞痛症状出现，可加用长效钙拮抗剂(如氨氯地平)或短效硝酸酯类药(如硝酸甘油)，而不主张选用长效硝酸酯类药(如消心痛等)。加用的硝酸甘油仅作应急以缓解心绞痛症状。

停服长效硝酸酯类药消心痛，服用短效硝酸酯类药硝酸甘油片。在心绞痛发作时，于坐位立即舌下含化以救急;也可于过度劳累、情绪激动等状况时，将药丸含于舌下，以预防心绞痛的发生。该药1～2分钟即可奏效，但会出现短暂的头痛，这并非不良反应，而是因为药物扩张冠状动脉时，也扩张了头部血管所致。同时，应该注意，硝酸甘油有效期限为6个月，此药遇热和光照易失效，除可随身携带几粒外，其余的宜装在棕色药瓶里，置于冰箱冷藏室保存。

为避免可能带来不必要的心肌损伤和血管内皮功能紊乱，对长期、大剂量使用消心痛且引起耐药性的患者，最好不再使用消心痛。

消心痛的副作用

1、消心痛的副作用

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重,罕见虚脱及晕厥。

2、消心痛的使用方式

2.1、慎用:低充盈压的急性心肌梗死,主动脉或二尖瓣狭窄,体位性低血压,< a href='/jibing/11478' target=_blank>颅内压增高者。

2.2、禁用:急性循环衰竭,严重低血压,急性心肌梗死伴低充盈压,肥厚梗阻型心肌病,缩窄性心包炎或心包填塞,严重贫血,青光眼,颅内压增高,原发性肺动脉高压,对硝基化合物过敏者。

3、什么是消心痛

消心痛,本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药,口服后30分钟见效,含服2～3分钟见效。用于缓解急性心绞痛发作。