回缩性睾丸是什么

很多男性和家里有男宝宝的家长们都对隐睾这一病症十分熟悉，可是更深入地了解却没有。那么隐睾是什么以及如何治疗也成为了人们十分关注的问题。接下来就由小编来为大家介绍隐睾是什么以及如何治疗相关的信息。

回缩性睾丸是什么

什么是隐睾?

隐睾也称为睾丸下降不全，是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。若发现新生儿阴囊内无睾丸就应想到隐睾，并嘱家长去有关专科进行随访。生后6个月，如睾丸仍未下降至阴囊，则自行下降的机会已经极少，不可再盲目等待，应尽早进行治疗。隐睾系指一侧或双侧睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至同侧阴囊内，又称睾丸下降不全，是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。

隐睾的症状体征

没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状。主要表现为患侧阴囊扁平，单侧者左、右侧阴囊不对称，双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时，活动后患侧出现包块，伴胀痛不适，严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。若隐睾发生扭转，如隐睾位于腹股沟管或外环处，则主要表现为局部疼痛性肿块，患侧阴囊内无正常睾丸，胃肠道症状较轻。如隐睾位于腹内，扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处，右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似，主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低，靠近内环处。此外，患侧阴囊内无睾丸时应高度怀疑腹内睾丸扭转。

隐睾的治疗

(1)激素治疗：生后10个月仍为隐睾者，就应开始进行激素补偿治疗。激素治疗的有效率达30%～40%，黄体生成素释放激素(LHRH)的疗效稍高一些。激素的疗效与隐睾所处的位置有关，位置越低疗效越好。与单侧或双侧隐睾无明显关系，腹腔内型和合并有疝的隐睾，激素治疗不能使其下降。7岁后激素治疗无明显效果。在部分下降的隐睾和治疗后有回缩情况者仍应做睾丸固定手术。

人绒毛膜促性腺激素(HCG)的使用方法：每周2次、每次1000～1500IU肌肉注射，总剂量以13500IU为宜。

黄体生成素释放激素(LHRH)又称促性腺激素释放激素(GnRH)，制成喷雾剂，采用鼻黏膜喷雾给药，每侧鼻孔200μg，每天3次，每天总量1.2mg，连续28天。鼻黏膜给药无痛苦，在感冒流涕时仍可使用。

(2)睾丸固定术：睾 丸固定术应于2岁之前完成，目前已普遍采用阴囊内膜囊内固定法，即将隐睾固定于阴囊底部的阴囊皮肤与内膜之间构成的囊内，该手术在新近出版的手术学中已广泛介绍，其他术式已很少使用。睾丸固定应强调充分松解精索、不损伤精索血管即保护好睾丸血供，在无张力的条件下固定睾丸，只有这样才能避免术后睾丸萎缩。

隐睾的检查方法

实验室检查：

双侧不能扪及的隐睾患者，术前应行性激素试验。试验前先测定血清睾酮、黄体生成激素(LH)和卵泡激素FSH值，然后肌内注射HCG绒毛膜促性腺激素1000～1500U，隔天1次，共3次后复查睾酮、LH和FSH值。若睾酮值升高或对HCG无反应，但LH和FSH不增高，则说明至少存在一个睾丸，应进行手术探查。若试验前LH和FSH已增高，注射HCG后睾酮值不升高，则可诊断为双侧睾丸缺如，毋需手术探查。

其他辅助检查：

对于不能扪及的隐睾，术前可通过一些特殊检查来判断是否存在睾丸及隐睾所处的位置。如疝囊造影，睾丸动脉、静脉造影，这些检查操作复杂，成功率较低，且有一些副损伤和并发症，检查结果也不容易明确，现已很少应用。无损伤性检查，如B超除对腹股沟管内隐睾可准确定位外，对腹内隐睾的诊断无任何价值。CT、MRI检查价格昂贵、特异性差，也只能作为参考。近年腹腔镜用于不能触及的隐睾的术前检查，取得了较满意的效果(具体方法见后)。另外一种较理想的睾丸定位方法是用核素标志的HCG放射性核素扫描，应用核素标志的HCG，使睾丸的LH/HCG受体上聚集足够数量的HCG，从而在γ照相扫描中显示睾丸。

隐睾症的表现及后果

1、隐睾症的表现：

(1)常见于婴幼儿，一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝，则可出现腹股沟可复性肿物。

(2)患侧阴囊扁平，双侧隐睾症常伴有阴囊发育不全，阴囊内不能触到睾丸，此为隐睾症的症状中比较明显的一个。

(3)部分患儿可在腹股沟处触及睾丸。

(4)并发嵌顿疝、睾丸扭转时出现阴囊或腹股沟急性疼痛和肿胀。

2、隐睾症的后果：

(1)产生心理障碍：阴囊里没有睾丸，外生殖器形态的变化，会使患者自卑，不愿去公共浴室洗澡，出现心理异常。

(2)影响性功能：由于一侧睾丸仍能分泌性激素，所以并不影响夫妻性生活。如果是两侧睾丸都没下降到阴囊里，睾丸发育受阻，性激素分泌不足，则可影响以后的性功能。

(3)极易发生恶变：隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍，使睾丸细胞发生恶变，而形成恶性肿瘤，其发生癌变的可能是正常睾丸的35倍。

(4)容易发生损伤：由于睾丸隐在上方，位� �浅表，稍有撞击或外伤，便容易发生损伤，产生疼痛。

(5)导致男性不育：因为阴囊内温度要比37℃体摄低1.5-2℃，这个"低温"条件是睾丸产生精子所必需的。隐睾就不具备这种"低温"条件，生精功能受累，所以造成男性不育

隐睾症手术

1、隐睾症一般首先进行激素治疗，常用绒毛膜促性腺激素(hCG)，有效率达30-40%。激素治疗的效果与隐睾所处的位置密切相关，位置越低效果越好。激素治疗无效时，应采取手术治疗。

2、隐睾症手术一般是指腹腔镜疗法。

腹腔镜疗法，是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构，不破坏提睾肌，且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症，避免了盲目探查，还能最高位松解精索，使其无张力下降至阴囊底部固定，损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3-0.4cm，近年来被广泛应用于隐睾症的诊断与治疗。

腹腔镜检查过程通常需要在医院及全身麻醉下进行。医生会在受检者的肚脐上切个小孔以便置入窥视镜和引进二氧化碳。二氧化碳是用来扩张腹腔，开扩空间以方便医生操作，同时也使医生能仔细的观察及处理器官。

为何阴囊又黑又皱巴巴的

阴道为啥突然变松 ・有痛也有甜 我的初夜全记录 ・性爱的11个奇效你知道吗? ・女人每周做爱几次最健康? ・我与老公一晚做3次爱的秘诀 ・阴道太湿滑，没了做爱感觉 假如你是位男读者，你大概会留意到在下水游泳之前，你的阴囊似乎变大，有一种不舒服的下坠感。当你游上个把钟头上岸去淋浴时，就会发现阴囊紧缩成皱巴巴的一小团了，紧紧贴靠在身上，而且颜色也从刚才的棕色透红变为深深的黑褐色。这种现象在两三岁的小男孩身上也能见到，只不过小孩阴囊的肤色不那么深，只比周围的肤色稍稍深一点。你一定会问，这是怎么回事呢?要回答这个问题，还得从阴囊的结构和功能谈起。

阴囊像一个壁薄而有韧性的皮口袋，长在阴茎根部和会阴之间，当人站立时它就悬挂在那里，它分别和耻骨部、阴茎皮肤、大腿内侧皮肤及会阴皮肤相联接。从外表一看，它的正中线上有一条纵行的阴囊缝，那是胚胎发育时留下的痕迹。阴囊皮肤柔软而薄弱、光滑而富有弹性，上面生有稀而卷曲的阴毛。皮肤之下只有一层主要由平滑肌组成的肉膜，里面含有致密的结缔组织和很多弹性纤维。肉膜的前后壁在中线中有纤维向深层延伸，并相互联接形成一道隔膜，把阴囊分为左右两个小口袋，分别装着左右两侧睾丸和附睾。肉膜里流经的血管丰富。肉膜下面还有几层筋膜及提睾肌，它们主要是腹壁肌肉腱膜和肌肉纤维延续构成的。阴囊内还有精索，这是由输精管、蔓状静脉丛、淋巴管、被膜、神经丛、不少小血管、� ��丸动脉等构成的圆形索状物。

阴囊的承托和包被、精索和提睾肌的悬吊都对睾丸起着机械性保护作用，能缓冲走路和运动时睾丸受到的振动，对防止外伤有一定意义。

阴囊皮肤对外界温度的高低很敏感，无皮下脂肪而有丰富的汗腺，有助于散热。当游泳时，水温低于体温不少，刺激肉膜的平滑肌和提睾肌收缩、使睾丸位置升高，阴囊皮肤就紧缩成密密的皱褶，并回缩至会阴部，防止散热，有助于保温。当天气冷时也会发生同样现象。相反，在外界温度增高时，平滑肌和提睾肌松弛，睾丸下降，离开躯体，阴囊皮肤松弛，增大散热面积，有益于局部散热。另外，精索中的动脉缠绕在成束并行的静脉丛上，血液在两套血管系统中，只隔着薄薄的血管壁而反向流动，形成了一个逆流交换系统，静脉血不断把来自腹腔内的动脉血的热量带走，结果睾丸动脉的血温可比腹主动脉低5~2°C。阴囊就是通过这几种机制来调节阴囊和睾丸内温度的。你可千万别小瞧阴囊的这种本事，它对于人类繁衍子孙后代然而太重要了。因为温度对睾丸生精过程有非常大影响。阴囊内温度比机体内低2°C左右，是生精作用的最适温度，温度过高，生精作用就会出现障碍，甚至完全停止，同时睾酮的分泌也将减少，值得注意的是上述任何一个环节出了故障都会因影响阴囊温度的调节而造成不育。如阴囊脂肪过多，睾丸未下降到阴囊内，静脉曲张使血流速度减慢而不能及时把热量带走，裤子过紧影响空气流通并把睾丸紧紧压向会阴部等，这些情况在本书中都有专题介绍。

至于阴囊皮肤颜色黑，则是受了性激素的影响。原本，人的肤色取决于各种色素，特别是黑色素的多少、皮肤的厚薄和血管的收缩或舒张状态。影响皮肤黑色素沉着的重要因素就是性激素。性器官等部位的性激素浓度高，长期受激素刺激的结果就使黑色素大量沉着而肤色变得非常深，特别是皱缩增厚后就更加明显。基于同样的道理，你也许也注意到了成年男性的乳头和周围一圈乳晕的颜色也挺黑吧!而小男孩的性激素水平很低，所以肤色变化不大，阴囊和周围肤色相近，进入青春期后，才会出现这种色素沉着的改变。