新生儿低血糖最多见于患
糖尿病的
母亲所生的小儿。因为小儿在出生前一直处在母亲体内
血糖较高的
环境中,以致胰岛细胞代偿性增生。出生后,小儿体内
胰岛素仍处于亢进状态,故于生后数小时内,小儿
血糖急剧下降。另外
早产儿、双胎、
体重极低的新生儿
肝脏内肝
糖原贮存量都较少,如不提前
喂奶,易发生
低血糖。患
重病的小儿
葡萄糖消耗增加,易致低
血糖。此外有些
遗传性疾病也可引起低血糖。
新生儿低血糖症状多在出生后24―72小时出现,患糖尿病的母亲所生小儿在生后几小时即可出现低血糖症状。开始患儿出现面色苍白、出汗较多、软弱无力、哭吵要吃奶等。如低血糖不能及时纠正,可出现嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暂时停止等严重表现。
因为新生儿低血糖存在时间越长,越易影响小儿智力,所以母亲要尽早给小儿喂奶,不能吃奶者要静脉补充葡萄糖,防止发生低血糖。对患糖尿病的母亲所生小儿及双胎、早产、体重极低、患重病的小儿要定时查血中葡萄糖数值,如果血糖低于2.24mmol/L,不等出现症状就要开始治疗,可以喂食葡萄糖。出现症状时,应静脉补充葡萄糖直至血糖稳定在2.24mmol/L以上。
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