入盆后还会脐带绕颈吗

很多怀孕的女性都经历过胎儿脐带绕颈的现象，如果严重的会威胁到宝宝的生命，因此准妈妈们一定要定期孕检，发现胎儿有脐带绕颈的现象要做好胎心监测，选择合适的分娩方法。

什么是脐带绕颈

根据资料现实，一般脐带绕颈主要是指当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结，极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。

脐带绕颈的原因主要是和脐带绕颈与长度及胎动有关，比如是因为胎儿较多的自动目转或外倒转术，均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm，绕颈周数越多.脐带亦越长，但短脐带也同样可以发生绕颈。其实是脐带绕颈算是产科很常见的病症，所以当出现宝宝脐带绕颈的情况时，只需要到医院检测听从医嘱就行，而不用过度的自己吓自己。

入盆后还会脐带绕颈吗

一、胎儿入盆后还会脐带绕颈吗

当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结，极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因：脐带绕颈与长度及胎动有关，如胎儿较多的自动目转或外倒转术，均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm，绕颈周数越多。脐带亦越长，但短脐带也同样可以发生绕颈。

由于脐带绕颈非常多见，所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠，但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响，合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加。加强产前、产时的胎儿监护，选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。

二、脐带绕颈的检查

B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法，但是超声诊断的准确性并非完全可靠。即使有经验的超声医师也可能误诊或漏诊脐带绕颈。多普勒超声可以提供脐血管的血流动力学信息，包括血流速度、阻力指数、搏动指数等参数，为判断脐带绕颈的胎儿是否发生宫内窘迫提供有力依据。

1、扫查手法

常规检查可疑脐带缠绕时在该部位探头顺胎体纵轴扫查，并向两侧转动探头，以该部位为轴心，尽可能大幅度地滑动探头做弧形扫查，探头横置于该部做上下两侧的补偿扫描。

2、超声表现

该部位胎儿体表有凹迹。1周为“U”型，2周为“W”型，2周以上可平行排列，也可重叠交错，皮肤凹迹有不同表现。脐带在该部向后方对侧延伸。确定为脐带缠绕时，如脐带呈漂浮状与该部胎体表面有距离，其他部位有迂曲漂浮的脐带回声说明缠绕较松。脐带紧贴缠绕部，羊水中不易探及脐带回声，或脐带呈伸直牵拉状，应视为缠绕过紧或脐带过短。

脐带绕颈的原因

脐带绕颈是指脐带缠绕住了胎儿的颈部。脐带绕颈是常见的脐带异常疾病，分娩时，我们常常能看到脐绕颈一圈、两圈的宝宝。

1.胎儿伸展和运动

胎儿在母体内，并不是乖乖仔，他们会翻滚打转，在小小的子宫里，脐带会缠住胎儿的颈部、手和脚。

2.胎儿小、羊水多导致活动空间大

如果脐带过长，胎儿过小，那么脐带就比较容易绕颈;如果羊水过多，胎儿在母体中的活动空间比较大，那么胎儿也很容易在自我运动的过程中绕颈。此外宝宝太活泼、运动频繁也会导致脐带绕颈。

孕期脐带绕颈对胎儿的影响

一般而言脐带绕颈一周对胎儿的影响主要是具体问题具体分析，其实脐带绕颈一周到两周算是一种很常见的现象，一般情况下被脐带绕颈或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道选择顺产将其顺利分娩。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。

儿如果脐带绕颈是发生在在孕期中，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。因为很多时候胎儿会自行解开这种缠绕。然而缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢;严重的情况甚至可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。所以脐带绕颈一周对胎儿的影响还是要根据具体现象来说明的。

如何判断是否脐带绕颈

1.超声检查

彩超能够快速确定脐带所在的位置，直观显示出血流的流向和缠绕的周数，能够迅速准确地检查出胎儿是否发生了脐带绕颈。孕妇最好不要采用普通B超来判断胎儿是否脐带绕颈。因为普通的B超准确性略差。

·B超检查防止假性脐带绕颈。不得不提的是，当孕妇采取B超检查胎儿是否脐带绕颈的时候，一定要注意是不是假性的。所谓假性脐带绕颈就是脐带并没有缠绕住胎儿的颈部，只是挡 在了胎儿的颈部，通过B超影像，会错误地认为脐带绕颈了。

·通过B超观察胎儿是否发生脐带绕颈时，可以这样判断：胎儿颈部有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周;“W”形，表示脐带绕颈2周;“波浪”形表示脐带绕颈两周以上。

2.胎心监护

听胎儿胎心也是判断胎儿是否脐带绕颈的方法之一。在听胎儿胎动的过程中能够判断胎儿是否心跳正常、呼吸正常。如果胎儿胎动异常的话，很有可能是颈部被脐带缠绕住了，宝宝出现了不适感。

3.数胎动

许多孕妇并不会刻意去数胎动。但其实数胎动是判断胎儿身体是否异常的较好办法。妈妈在数胎动的过程中能够感知宝宝的活动规律，从而知道宝宝的健康状况。不管是胎动频繁还是胎动微弱，对宝宝来说，都是不好的信号，尤其是胎动变弱，很可能是缺氧造成的。