更新时间:2024-08-15 02:58:11

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胎盘太低应该怎么办

BY:大叔18岁 2024-08-15 02:58:11 506 ℃

胎盘太低,是很多孕妇会面对的一个情况,要注意定期做B超检查,观察和了解病情的状况,根据自己的情况听从医生的治疗建议治疗和解决,平时要注意休息,避免跑跳下蹲。胎盘太低应该怎么办?下面为大家简单的介绍一下。

胎盘位置低能顺产

妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部位,称为前置胎盘前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期和分娩期大出的常见原因。B超诊断前置胎盘时必须注意妊娠周数。

怀孕28周以前的妊娠中期,胎盘占据宫壁一半面积,因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口的机会较多。怀孕28周后的妊娠晚期,胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1/4。子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原来在子宫下段的胎盘可随宫体上移而改变成正常位置胎盘。

所以许多学者认为,若在妊娠中期B超检查发现胎盘前置者,不宜诊断为“前置胎盘”,而应该称为“胎盘前置状态”,每4周左右复查B超,如有阴道出血的话就需要提前复查B超,让医生及时作出适当的处理。

如果诊断为前置胎盘,而又没有发生阴道出血或者仅仅出现少量的阴道出血,则应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周至36周。因为妊娠35周以后,子宫生理收缩频率增加,前置胎盘的出血率随之明显上升,对孕妇和胎儿的危险性加大,所以,医生会在前置胎盘的孕妇怀孕36周时检测胎儿肺发育已成熟者,适时选择剖宫产终止妊娠

剖宫产可以在短时间内娩出胎儿,然后尽快让胎盘剥离,用宫缩剂加强子宫收缩,在直视的情况下观察子宫下段胎盘剥离面出血情况,准确使用药物或手术方法止血,防止产时、产后大出血

胎盘太低应该怎么办

1、妊娠期每4周做B超一次

胎盘低置的孕妇,一定要按时做B超检查。专家建议在妊娠期间,每4周到医院做一次检查。

2、严密观察病情

胎盘低置的孕妇们一定要注意密切观察病情。如果孕妇出现大量出血、反复出血,或已经临产时,就要根据情况考虑终止妊娠。

3、适时选择剖宫产终止妊娠

在妊娠35周以后,子宫生理收缩频率增加,胎盘低置的出血率随之明显上升,这对胎儿与孕妇都会有很大的危险性。所以在妊娠36周时,就要开始检测胎儿的肺发育是否已经成熟,如果成熟,就选择剖宫产终止妊娠。

4、很多孕妈在产检时被告知胎盘低置,这可急坏了各位孕妈。那么胎盘低置怎么办呢?首先小编建议各位孕妈不要过于忧虑,心情过于忧虑反而对体内及自身的情况不利。胎盘低置的孕妇中,有一部分会随着孕周的增加,子宫下段拉长,胎盘位置会上升,胎盘将不在处于低置状态。

5、如果在孕28周之前没有明显不适,胎儿发育很好,建议继续观察,不必治疗建议静养,多卧床休息,要杜绝一切剧烈运动,跑、跳、下蹲、弯腰、用力咳嗽这样的增加腹压的动作要特别注意控制,尽量避免。胎盘低置主要易引起胎盘早剥,如果出现大量出血、反复出血,就要根据情况考虑终止妊娠了。只要你平安度过孕中期,到了晚期妊娠后,大部分胎盘会上移而成为正常位置胎盘。

胎盘位置低的危害

胎盘低置时随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展,结果就会发生从它的附着处剥离的现象,同时血管破裂而有阴道出血。

当这种出血量大时,孕妈咪会发生贫血;出血严重时,可能发生休克晕倒,腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫,乃至死亡。虽然这种出血取决于胎盘前置的类型,相对之下,低置胎盘发生大量、反复的早期出血的机会是比较少的。但在临产时,每次宫缩,都会使子宫下段向上牵引,往往引起出血的增加,造成严重后果。

低置胎盘是前置胎盘的一种,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。完全性前置胎盘就是胎盘组织将子宫颈内口完全覆盖;部分性前置胎盘则如其名字一样,只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口。

相比较而言,低置胎盘在3种前置胎盘类型中还是属于性质比较轻的一种,但孕妈咪还是不可轻忽。

胎盘是怎么形成的

胎盘由羊膜、叶状绒毛膜(也称丛密绒毛膜)和底蜕膜构成。

1、羊膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性

2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的主要部分。

与底蜕膜相接触的绒毛,因营养丰富发育良好,称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛,长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔,将胎儿叶不完全地分隔为母体叶,每个母体叶包含数个胎儿叶,每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液

孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶,母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行,说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管,经与绒毛间隙中的母血进行物质交换,两者并不直接相通。绒毛组织结构:妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成,细胞滋养细胞仅散在可见,滋养层的内层为基底膜,有胎盘屏障作用。

3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固 绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底,称为蜕膜板,从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔,将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

什么是胎盘成熟度

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟,成熟到一定程度时功能就会减退,就象老化一样,无法正常给胎儿提供营养和氧气,而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准,通常分为4个级别,分别如下:

胎盘成熟度共分四级:0级,1级,2级和3级。

0级标志胎盘还没成熟:一般在妊娠中期,大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段:孕30-32周,胎盘成熟的早期阶段,还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟:一般在孕36周以后,胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。

每个人胎盘成熟情况都不同:妊娠中期(12-28周)-胎盘0级;妊娠晚期(30-32周)-胎盘1级;36周以后-胎盘2级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入3级,标志胎盘成熟。

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