神经病能治得好吗,神经病的释义

一、神经病能治得好吗

　　在住院的精神分裂症患者中，有6成以上的患者能够达到临床治愈，对于首次发作的患者，治疗效果更好。那么，为什么人们还会产生这样的疑问呢?这主要是由于医生和普通人判断患者好没好的标准不一样。医生是从医疗的角度判断疗效，症状消失了，自知力恢复了，病就算好了。而普通人则认为，精神病人只有像正常人一样地生活、工作，才算病好了。精神病的治疗效果之所以受到怀疑，原因就在于:

　　1. 药物的副作用使患者显得呆板、迟钝;

　　2. 病情容易复发，而且事实上精神病的复发率也确实相当高;

　　3. 由于各种因素的影响，患者虽然已经达到临床痊愈，却仍然不能参加正常的人际交往和学习工作。所以，虽然医生认为很多患者已经治好了，但其他人仍然觉得他们“有毛病”。

　　不可否认，精神分裂症的治疗效果目前确实不尽如人意，而且抗精神病药物的副作用已成为妨碍患者康复的一大难题。但是，也应该看到精神病治疗复杂的一面，影响疗效的因素决不单纯是医生和药物，还包括家属和各种社会因素，有很多药物治疗以外的因素是医生们所不能左右的。因此，不能因为对眼前的治疗效果不满意，就否定精神病学的成绩，更不能妄言“精神病治不好”。近三、四十年来，许多治疗精神病的新药已应用于临床，收到了较好的效果。事物总是一分为二的，精神病治疗学也总是不断发展的。可以相信，精神病的治疗手段会越来越多、效果会越来越好。

二、神经病的释义

    1.神经系统的组织发生病变或机能发生障碍的疾病。 2.精神病的俗称(通俗称谓)。 3.谓神经有点不正常，含有贬义。在很多人的头脑中，常常存在一种错误的概念，就是把神经病和精神病混为一谈。每当听到人家说“神经病”，马上就会想到“疯子”、“傻子”。所以，不少文艺刊物和电视、电影中常常出现将精神病称为神经病的错误叫法。其实，精神病和神经病是两种完全不同的疾病，不能混为一谈。

    精神病，也叫精神失常，是大脑功能不正常的结果。现有的仪器设备还查不出大脑结构的破坏性的变化。根据现有的资料表明，精神病是由于患者脑内的生物化学过程发生了紊乱，有些患者的中枢神经介质多了，有些则是缺少某些中枢神经介质，或是某些体内的新陈代谢产物在脑内聚集过多所致。由于精神病患者大脑功能不正常，所以这些患者出现了精神活动的明显不正常，如莫名其妙地自言自语，哭笑无常，有时面壁或对空怒骂，有时衣衫不整，甚至赤身*于大庭广众面前。

　　神经病是神经系统疾病的简称。前面已提到神经系统是人体内的一个重要系统，它协调人体内部各器官的功能以适应外界环境的变化，起着“司令部”的作用。凡是能够损伤和破坏神经系统的各种情况都会引起神经系统疾病。例如头部外伤会引起脑震荡或脑挫裂伤；细菌、真菌和病毒感染会造成各种类型的脑炎或脑膜炎；先天性或遗传性疾病可引起儿童脑发育迟缓；高血压脑动脉硬化可造成脑溢血等等。

　　那么，常见的神经系统疾病有哪些症状呢?头痛、头晕、睡眠不正常、震颤、行走不稳定、下肢瘫痪、半身不遂、肢体麻木、抽风、昏迷、大小便不能自己控制、肌肉萎缩以及无力等均是最常见的表现。概括地说，可以将症状分为两类：一类是刺激症状，表现为疼痛、麻木；另一类是破坏症状，表现为瘫痪。当然，有些神经病患者也可以表现出一定程度的精神失常，但这种精神失常和精神病人的精神失常有所不同，医生根据症状、检查以及各种化验等可以把这两者区别开来。

三、神经病的症状有哪些

　　精神病有许多不同的种类，可分为重性精神病和轻性精神病。常见的重性精神病有：精神分裂症、情感性精神障碍、器质性精神病(如：老年性痴呆症)等。轻性精神病则以较为普遍的各种神经官能症为主。

　　重性精神病症状很多，不同的精神病的症状也不尽相同。典型症状有：

　　1、思维障碍：思维迟缓、思维中断、思维贫乏、思维破裂、强制性思维、病理性象征性思维。

　　2、情感障碍：情感淡漠、情感倒错。

　　3、意志障碍：病理性意志增强、病理性意志减退或缺乏。

　　4、知觉障碍：听、视、嗅、幻觉，感知综合障碍。

　　5、行为障碍：精神运动性兴奋、精神运动性抑制、违拗症、孤独症、作态。

　　6、妄想：内容多荒谬，以被害、关系、嫉妒、钟情、罪恶诸妄想多见。

　　轻型精神病（神经官能症）的症状主要有：

　　1、 神经衰弱

　　2、 焦虑性神经症

　　3、 抑郁性神经症

　　4、 疑病性神经症

　　5、 恐怖性神经症

　　6、 强迫性神经症

　　7、 歇斯底里

　　2、精神分裂症的特点：

　　A：起病多在青壮年。

　　B：有明显的贵遗传倾向。

　　C:发病率高，几乎占整个精神病人的一半以上。

　　D：精神症状多样，以思维障碍、情感障碍、行为障碍为主，一般无意识障碍和智能障碍、无特殊的躯体阳性体征。

　　E：病程长，不易彻底康复，最后可残留精神衰退或性格改变。

　　F：缺乏自知力，治疗困难。

　　3、偏执性精神障碍：

　　偏执性精神障碍是一组精神病，其中包括偏执狂、偏执状态等疾病。其症状主要是妄想，最常见的是被害，另如嫉妒、夸大、疑病妄想等也可发生。其妄想有如下特点：

　　A：在思想中十分固定，可以长期顽固地存在而不改变。如多年来一直无中生有地认为单位领导要陷害他，因此长期*、去公安局、法院、检察院、党政机关上诉、严重影响别人工作。

　　B：妄想内容与现实生活有一定联系，有可能是在其生活中发生的事，常常捕风捉景查无实据，但不经过仔细了解往往难辩真伪。

　　C：情感和行为可明显受妄想支配，对妄想有关的事物患者特别注意，而且念念不忘，意志亢进。

　　D:在不涉及妄想的情况下 ，精神状态往往无明显异常，自理生活，学习、工作和社交能力完全正常，表面上看不出有精神异常，但若涉及妄想则又完全不同。

　　4、情感性障碍的病因：

　　A：遗传因素：本病患者有精神病家族史者可高达30-41.8%。

　　B：生化代谢异常：儿茶酚胺、5-羟色胺及多巴胺代谢异常。

　　C：神经内分泌失调：下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常。

　　D：心理和生理因素：发病前半数以上病人有心理因素，少数病人在躯体因毒影响下发病。

　　5、躁狂抑郁症的临床表现

　　A：躁狂状态：

　　○1情感高涨，终日得意洋洋，兴致勃勃，自我感觉良好。

　　○2思维联想过程明显加速，思维内容丰富多彩，表现为口若悬河、言语不绝，异常健谈。

　　○3动作较病前相应增多、整日忙忙碌碌、不知疲倦。

　　○4常常红光满面、神采弈弈。

　　B：抑郁状态：

　　○1情感低落、心情忧郁

　　○2思维活动缓慢、思路单调甚至闭塞。

　　○3动作相应减少，整日缄默不语、非坐即卧、无自主活动，近于木僵状态。

　　○4面无华色、目光呆滞、显得憔悴苍老、口干、舌燥、失眠、早醒。

　　5、神经衰弱的临床表现：

　　○1脑力易兴奋：如无论工作、学习均易引起兴奋，表现回忆和联想增多，控制不住，但无言语运动的增多，故不晚专心做一件事，同时患者也有躯体不适或特别敏感、对强光、噪声均感到厌烦，稍不如意则暴怒，易与人吵架等，易激惹，事后后悔。

　　○2脑力易疲乏：特别是用脑易疲乏，如看书、学习稍久，则感头胀、头昏、头痛，时注意力不能集中，看书不易掌握中心内容，难以持久，记忆差。

　　○3头痛：为胀痛或紧张性头痛，多无固定部位，一般可以而受，偶然可伴有恶心，但无呕吐。看书、学习时头痛加剧，如情绪松弛，充分休息，头痛可明显减轻。

　　○4睡眠障碍：多为入睡困难，难以熟睡或早醒，醒后不易再睡，感到不解乏，常诉梦多，且因恶梦而苦恼，并认为梦多而影响睡眠的不足。

　　○5植物神经功能紊乱：可出现心动过速，血压或高，或低，多汗，肢端发冷，便秘或腹泻，尿频、月经不调，遗精，早泄或阳萎等。

　　○6继发性反应：这是在病后的继发性病理心理反应。由于患者的躯体症状和植物神经功能紊乱的影响，过分地关注这些不适，而产生了疑病，从而焦虑不安，加重神经系统功能的负担，而使症状恶化。由于症状加生，又反过来增加焦虑不安，以致辞成为恶性循环。

四、神经病与精神病的区别

　　在日常生活中，人们开玩笑或者骂人时经常使用“神经病”这个词，其实，人们心里想表达的内容主要是“精神病”方面的涵义。一般的人不大清楚神经病、神经症、精神病三者之间到底有何关系，有时甚至以为他们是一回事。其实，三个概念有很大的区别。

　　（1）神经病。神经病指神经系统发生的器质性疾病。根据神经所在的位置和功能不同，可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。根据神经所支配的对象的不同，又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征，其主要特征是神经有器质性的病变。

　　（2）神经症。神经症又称神经官能症、心理症或精神神经症，是一组轻性心理障碍的总称。神经症是由心理因素引起的，主要基本上都是主观感觉方面的不良，没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大；有良好的自知力，对自己的不适有充分的感受，一般能主动求治。

　　（3）精神病。精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同；在病态心理的支配下，自杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不等的自知力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗。