什么是宫外孕,很简单,顾名思义,受精卵在子宫腔以外着床,在妇产科里面,宫外孕还是一种比较常见的急腹症,这个病没有什么特殊的临床表现,如果发生了流产或者破裂,很容易造成孕妇的大出血,严重一点,会造成死亡。那么,宫外孕的表现都有哪些呢?下面为大家详细介绍一下。
1、输卵管炎症:
通常可以分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎两种,两者都是输卵管妊娠较为常见的病因。患有输卵管粘膜炎严重的患者可能会引起管腔的完全堵塞而导致不孕情况的出现。输卵管周围炎的病变主要集中在输卵管的浆膜层或浆肌层,这种情况常常会造成输卵管周围出现粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,这将会影响到受精卵的运行。
2、受精卵外游:
孕卵若是在一侧输卵管受精后沿着伞端将能够游到对侧的输卵管,由于时间延长,可能会出现孕卵尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
3、疾病原因:
输卵管周围肿瘤譬如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
4、输卵管发育不良或功能异常:
输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败将影响受精卵的正常运行。
5、多次人工流产:
反复、频繁地做人工流产会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
6、不良生活习惯:
1、停经:月经过期不来,同时有早孕反应,输卵管妊娠流产或破裂前,此时宫外孕早期症状和体征均不明显。
2、腹痛:早期可有下腹一侧隐痛,这是幅地胚胎发育,使输卵管膨胀而引起;痉挛性下腹痛,极其剧烈,可使病人面色发白,出冷汗,这是输卵管痉挛性收缩所引起,片刻可自行缓解;下腹剧痛,如撕裂样,伴大便感,这是输卵管妊娠破裂出血所引起。
3、阴道不规则出血:这时侯阴道出血一般多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。所以当出现阴道出血时也应该提高警惕因为这也是宫外孕早期症状之一。
4.晕厥:可突然晕倒,醒后头昏、眼花;轻者可不摔倒,仅有头昏、眼花。这是腹腔内出血较多,脑部供血减少,脑贫血所致。
5.面色苍白:短期内面无血色,苍白如纸,伴口干、心悸、怕冷、乏力。这是腹腔内出血很多,即将发生休克的征兆。
6、休克:休克也是宫外孕早期症状,不过这时已经很危险了,此时由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛。
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率;其次是有输卵管手术史的患者,有妊娠意愿时,要密切监护,在医生的指导下试孕;采取宫内节育器避孕的妇女,应按要求定期检查,发现盆腔炎症,及时治疗;合并生殖器官肿瘤者,应明确肿瘤的部位和性质,遵照医生的意见,合理治疗肿瘤,以争取最好的生殖预后。
对疑诊宫外孕的患者,建议其入院观察,尽量卧床休息,少活动,清淡饮食,保证大小便通畅,并做好患者的思想工作,给患者讲解有关宫外孕的知识,帮助其树立战胜疾病的信心。宫外孕大出血休克的患者,首先开放静脉,吸氧,输血、输液抗休克的同时,积极准备手术。术后注意监测生命体征,有条件时,予以心电监护,继续吸氧,帮助患者早日康复。
宫外孕健康教育
1、怀孕以及正确避孕:选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2、及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3、尝试“体外受孕:如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险,但科学也为女人提供了更多帮助,比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
4、注意经期产期和产褥期的卫生防止生殖系统的感染如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术。
5、生活作息良好,不抽烟不喝酒。尼古丁和酒精对孕妇及胎儿都有不良的影响。
1、宫颈涂片:是早期发现子宫颈癌的重要方法,简便易行而且可靠。
2、阴道镜检查:可将宫颈变面放大10—40倍,对宫颈癌的普查及早期诊断有一定的临床应用价值。这种检查病人无痛苦,可反复进行。
3、活组织病理检查:对可疑有病变部位可利用不同方法采取小部分组织进行病理检查,这是目前诊断癌瘤最可靠、最准确的方法。
4、内窥镜检查:妇科目前常用的有宫腔镜和腹腔镜,具有检查病人痛苦小,直观,诊断准确高的特点。
5、B超:检查简便易行,无创伤,可反复进行,诊断符合率高,是目前广泛应用的诊断手段之一。这是宫外孕检查的价格中包含最重要的。
6、CT及核磁共振成像:检查能较准确地显示肿瘤全貌,从而可详细了解肿瘤情况。
7、血液学检查:某些妇科肿瘤可产生一些特殊的抗原物质,激素,酶等,还可引起血中一些生化指标的改变。
宫外孕早期的症状与普通的怀孕是非常像的,一般会出现停经、腹痛、阴道出血等症状。宫外孕最大的特点是受精卵在子宫腔以外的地方着床,最常见的是在输卵管着床。
停经、腹痛、阴道流血是宫外孕最典型的三大症状,但是不是所有的宫外孕患者都会出现上述三个症状的。有的病人看起来有月经来潮,但其实最后一次的阴道出血并非真正的月经,而是异常的阴道出血,只是因为正好和月经来潮的时间吻合,因此被误认为是月经。
宫外孕阴道出血和正常的月经比较,在出现的时间、量和持续的时间上都是不同的,多留意可觉察出来。凭借是否有月经来潮来判断是否宫外孕是不可靠的,因此,判断宫外孕一定要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。最可靠是到医院做一个B超检查。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆
腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹更多>>
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一、宫外孕症状都有哪些呢正常情况下,女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。
一、排除宫外孕的检查方法有哪些1.HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。2.孕酮测定异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免
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