更新时间:2024-07-18 14:18:15

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睾丸鞘膜积液手术的过程

BY:大叔18岁 2024-07-18 14:18:15 1843 ℃

睾丸鞘膜积液在发病初期,患者临床症状不明显,站立时间长会感觉下腹坠涨感,但是专家提醒:患者不要存侥幸心理而不治疗,如果病情进一步发展,会致患者不育。睾丸鞘膜积液手术的过程有什么?下面为大家做详细的介绍。

睾丸鞘膜积液的病因

疾病因素(65%):

继发性鞘膜积液有原发性疾病,如急性睾丸炎附睾炎精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热心衰腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎附睾炎梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞

机体因素(30%):

可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也是与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,也病程进展缓慢。

睾丸由腹膜后下降至阴囊时,腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层,其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合,成为条索状物。若鞘突完全未闭合,腹腔内液体(腹)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上,形成鞘膜积液称为先天性交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,则为睾丸鞘膜积液。

睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物,家长会发现两侧睾丸大小不一样,从肿物特性上看,鞘膜积液大致可分为交通性和非交通性两类:前者肿物时大时小,多在睡眠或用手压时变小,甚至消失,但醒后下地玩时或加压的手放松后肿物又恢复原状;非交通性鞘膜积液的肿物大小不变或慢慢增大,用手触诊时感觉较硬,加压时亦不缩小。

正常胎儿发育早期,睾丸在腹膜后,7~9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊,而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁,形成纤维索带,睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体,而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时,就造成渗出与吸收功能失去平衡,或者腹膜鞘突闭锁不全,腹腔的液体往返进出于鞘膜腔,从而形成睾丸鞘膜积液。

睾丸鞘膜积液手术的过程

睾丸鞘膜积液的治疗

如果年龄小的话,鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,故除非积液巨大一般不予治疗。 手术治疗适用于较大的鞘膜积液,小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术。 只要是手术会存在一定的危险性,建议到正规医院进行治疗,至于手术过程要根据你的具体情况会采取不同的手术方案。

睾丸鞘膜积液手术步骤:

1、外科常规消毒及抑无菌单器械准备

2、麻醉:硬膜外麻

3、取切口:一般2-3CM

4、切开阴囊皮肤皮下组织浅筋膜 见至鞘膜

5、切开鞘膜将积液引流出来

6、切除多余鞘膜然后缝合鞘膜(用可吸收线)依次缝合皮下组织等!

睾丸鞘膜积液诊断鉴别

诊断

根据临床表现和实验室检查可进行诊断。

鉴别诊断

鞘膜积液主要与腹股沟斜疝睾丸肿瘤鉴别。

交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出,有时可见肠型或有肠鸣,则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大,腹股沟管无明显包块突出,精索不粗大。做透光试验时,要注意婴儿的肠管菲薄,虽然是疝,其透光仍为阳性。要致细致检查,不可贸然进行穿刺,以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连,则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时,包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。彩超检查有利于鉴别。

睾丸肿瘤的特点是重而硬。可以有少量的鞘膜积液,B超检查可见肿块为实质性。在检查时,除体会包块重量和硬度外,若在包块之后外方摸到附睾,则为肿瘤。若无附睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。

睾丸鞘膜积液的危害

睾丸鞘膜积液的危害,睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜。可引发睾丸炎、结核、梅毒等一些疾病,睾丸鞘膜积液对男性生育和健康有一定的影响!

睾丸鞘膜积液的危害

睾丸鞘膜积液对男性生育和健康有一定的影响:

1,睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响液循环,影响生精功能。

2,睾丸鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包绕,不利于正常性交。

3,可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等。

鞘膜积液怎么检查

基本检查

睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有形肿物, 睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。

进一步检查

b 超检查可进一步明确诊断,对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义、

鞘膜积液应该如何预防?

鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。

睾丸鞘膜积液的症状是什么,睾丸鞘膜积液的诊断方法,睾丸鞘膜积液的护理方法

一、睾丸鞘膜积液的症状是什么睾丸鞘膜积液的主要表现为阴囊内逐渐增大的肿物,一般无痛,有下坠感。肿物可为圆形或梨形,表面光滑,触之囊性感,有波动。积液多时不能触清睾丸及附睾,透光试验阳性,巨大鞘积液可使阴茎陷入阴囊皮肤内,可使性生活及排尿发生困难。合并象皮肿、乳糜尿、淋巴结与精索病变等体征者约占25%

中医怎么治疗睾丸鞘膜积液,西医治疗睾丸鞘膜积液的方法,睾丸鞘膜积液有哪些典型症状

一、中医怎么治疗睾丸鞘膜积液1、浸泡法五倍子、枯矾各10g,煎水300ml,待适当温度,将阴囊置入药液中浸泡,每次20~30分钟,每天2~3次,下次浸泡时需将药液加温。2、敷贴法用回阳玉龙膏或冲和散酒蜜调敷患侧阴囊,每日1次。宜于本病证属肾

睾丸鞘膜积液吃什么好,如何诊断睾丸鞘膜积液

一、睾丸鞘膜积液的症状是什么呢睾丸鞘膜积液的主要表现为阴囊内逐渐增大的肿物,一般无痛,有下坠感。肿物可为圆形或梨形,表面光滑,触之囊性感,有波动。积液多时不能触清睾丸及附睾,透光试验阳性,巨大鞘积液可使阴茎陷入阴囊皮肤内,可使性生活及排尿发

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