只有很少的一部分会自愈,大部分的儿童过敏性哮喘会伴随一生。过敏性哮喘患儿如果不早期采用控制治疗,可因过敏性哮喘反复急性加重,导致其生长发育受到影响。
2009年Mainz JC报道了一例9岁儿童因长期哮喘发作而引起骨密度的严重降低。比较中国的医科大学附属儿童医院哮喘专科门诊190名初次诊断支气管哮喘患儿和同期、同年龄阶段在该院儿保科体检的166名正常儿童,结果显示哮喘组患儿身高与对照组相比均有不同程度降低,其中重度哮喘组升高、体重降低明显,而轻、中度哮喘组患儿的身高有所下降。可能原因为:哮喘儿童整体运动水平比同龄儿童低,中、重度哮喘儿童可能由于病情相对较重、发作次数较频繁,使得运动水平较轻度哮喘患儿、健康儿童更低,由于运动对骨端骺板的刺激较少,骨细胞增殖减慢,从而导致骨骼生长减慢。同时,由于哮喘患儿多具有特异型体质,存在家族或个人过敏史,使其饮食受到一定限制;同时哮喘反复发作也易使患儿产生紧张、焦虑、惊恐等心理压力,导致患儿自身代谢和内分泌功能失调,从而引起食欲不振,长期食欲不振加重营养不良,也可能导致哮喘患儿身高不足;哮喘反复发作导致患儿睡眠不足,生长激素的分泌不足,也是影响其生长发育的重要的因素。
因此提出患儿、家长以及医务人员在哮喘疾病对儿童生长发育影响的认识非常必要,做到早发现早治疗,避免哮喘频发发作对患儿身心造成的不良影响。可给哮喘患儿补充台敏乐抗过敏益生菌来控制哮喘症状,改善过敏体质,提高免疫力,改善胃肠道功能。对哮喘患儿进行运动指导,让患儿在儿童青少年时期进行适宜的运动;调整患儿的饮食习惯,做到不挑食不偏食,按计划补充奶类等含钙充分的食品,将有助于减少哮喘对儿童身高发育的影响。
1、生长发育迟缓:一般的哮喘对儿童的生长发育影响不大,可是小儿哮喘终年发作或长期应用肾上腺皮质激素,就有可能因为缺氧或皮质激素的抑制蛋白合成等作用而对儿童的生长发育带来较大影响。
2、胸廓畸形和肋骨骨折:哮喘病变中胸廓畸形相当常见,主要见于小儿自幼得哮喘的病人或长期发病者。肋骨骨折主要发生在剧烈发作时的咳嗽或喘息时,由于横隔的猛烈收缩而气道又有阻塞以致造成肋骨的折断。
3、出现心律紊乱和休克:严重的哮喘持续状态,本身可以由于缺氧的影响,造成心律紊乱和休克,然而,临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。
4、闭锁综合征:所谓哮喘的“闭锁综合征”指的是近十年来临床上发现的哮喘发作,病变发作程度虽然不一定剧烈,但终日持续,对各种药物都没有什么明显效果,就好像呼吸道被“关闭”或“锁”起来了一样。
5、引起呼吸骤停和呼吸衰竭:呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。
6、气胸和纵隔气肿:在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。
一、房间要保持清洁并经常通风换气。当房间温度高时,空气闷不通风或有做饭的烟雾及其他强烈气味时,或窗外的空气中充满汽车废气,工厂污染,扬尘以及花和树木的花粉时,要赶快将窗户关上。
二、使用空调时,室温不可过低,应恒温定在22度到26度之间;家里不要有人吸烟,也不要让宝宝接触烟草、烟雾;香水味的肥皂,洗发液或润肤液,要放在让宝宝闻不到气味的地方。
三、卧室内不要铺地毯,拿走椅座软垫和靠垫,因为这些物品容易积灰尘和霉菌;给宝宝的床垫上和枕头罩上放一个特殊的防尘罩;经常用开水洗床单和毯子,并放在太阳下晒干。
四、家里不能养带毛的动物,不要让宝宝在尘土飞扬的场所出入和玩耍,也不要去空气污浊的公共场所。别让宝宝剧烈活动和过于劳累,注意天气变化,避免让宝宝着凉而得感冒,不给宝宝喝冷饮与冰水。父母应知道哮喘发作的征象,即胸闷、咳嗽、喘息;并且与医生经常保持联系,坚持长期给宝宝用药治疗;每年带宝宝去医院2-3次检查身体和用药情况,按照医生指示使用哮喘药物。
小儿哮喘目前没有绝对根治的方法。但小儿哮喘的气道病变是可逆性的,现在对哮喘发病机理的认识和治疗方面也有很大的进展,只要早诊断、采用规范的治疗,实际上,完全可以进行控制和治疗。
小儿哮喘久治不愈其实也有部分原因是因为家长在孩子治疗期间没有做好护理工作,导致孩子病情复发。在此,专家为家长们介绍一些护理小儿哮喘患者的方法,希望家长可以多了解,做好孩子的护理工作。
1、帮助患儿养成良好的生活习惯,保证患儿充足的休息,白天也要午休一到两个小时,不挑食、偏食,执行正确的日常生活。
2、患儿的饮食要以清淡易消化的半流质食物为主,多吃新鲜的蔬菜水果,有利于通便,不能吃辛辣刺激的食物以及冷饮,减少发病的几率。患儿也要多饮水,以丢失的水分。
3、运动对小儿哮喘患者很重要,合理的体育运动可以增强儿童的身体体质。家长平时可以带患儿去户外活动,晨起散步,呼吸新鲜的空气。
4、远离诱因,除去病因。家长应密切关注孩子的生活、饮食习惯,寻找引起哮喘的致敏因素,尽量避免与致敏物质接触。
一、儿童哮喘怎么治疗呢祛除诱因由于哮喘是一种多病因的疾病,查出病因并加以防护在哮喘治疗中极为重要。对感冒引起的患儿,要积极治疗和预防呼吸道感染,避免受凉,寒冷天气出门最好戴口罩。患儿家中避免使用油漆、杀虫剂、香味过浓的洗漱用品及化妆品,不摆设毛绒玩具,不喂养猫、狗等宠物。患儿在家时不打扫
一、小儿哮喘有哪些食疗方法除了在医院正规治疗,可配合食疗方。1、豆腐500克,麦芽糖100克,生萝卜汁1杯,混合煮开,为1日量,分早晚2次。此食疗方对肺热型的哮喘病有效。2、杏仁10克,麻黄6克,豆腐100克,混合加水煮1小时,去渣,吃豆腐喝汤。每天或隔天1服。3、鲜嫩丝瓜5个切
哮喘对儿童的影响2:畸形和骨折哮喘引起的危害中,胸廓畸形是非常常见的,而肋骨骨折也是发生在哮喘剧烈发作时的咳嗽或喘息,由于横膈肌的猛烈收缩而气道又有阻塞以致造成肋骨折断、胸廓变形。哮喘对儿童的影响3:心律不齐或休克严重的哮喘发作时,本身因为无法正常呼吸而呈现缺氧的状态,所以容易造成心律紊乱和休克,但是因为临床治疗不当而引起的心律紊乱和休克却更常见。
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