一般情况来说,在宝宝到七到八个月的时候,宝宝从母体中所带来的免疫力就会退去了,这时候小孩的抵抗力是比较低的,那么小孩发烧38度怎么办呢,小宝宝发烧怎么办呢,发烧怎么退烧呢,下面就让我们一起了解一下。
每个宝宝都会有发烧的情况,但因为宝宝的体质不同,宝宝发烧的情况也不同。
正常小儿的腋下体温为36度~37度之间,超过37.4度即可认为是发热。在正常情况下,小儿的体温可以波动于一定范围。体温在37℃以上就算是发烧。37.5度~38.4度是低烧,38.5度以上就是高烧了。
如果是按直肠温度来算,正常宝宝的基础体温为36.9度~37.5度。一般当体温超过基础体温1度以上时,可认为发热。其中,低热是指体温波动于38度左右,高热时体温在39度以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。
一般来说,口腔温度较直肠温度低0.3度~0.5度,腋下温度又较口腔温度低0.3度~0.5度。
遇到宝宝发烧的情况时,首先要用物理方法降温,如果体温超过38.5℃,才选用药物降温。平时也应注意给宝宝提供全面的营养,提高宝宝的免疫力。
1、冷敷法
这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。
2、全身温水拭浴或泡澡
将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。
3、以凉毛巾擦拭
用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。
4、多喝水
有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份。
5、使用冷水枕
肛温38℃以上可使用冷水枕,乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便,冷度也不会太冷,较大幼儿及儿童可用。但是不建议用于6个月以下的婴儿,因为婴儿不易转动身体,会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。
6、适当增减衣物
如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒),则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖;如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物。
7、维持家中的空气流通
若家有冷气,维持房间温度于25--27℃之间。可将幼儿置 冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。
8、脱掉过多的衣物
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。
9、温水拭浴
将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
10、用退热贴
有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。
1、非疾病因素
宝宝体温容易受外在环境影响:温度过高 、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失、某些特殊药物作用等,都可能引起发烧。
当宝宝体温呈现不稳定状态,则应考虑疾病的可能性。
2、疾病因素
(1)小于3个月的婴儿发烧
以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。
(2)大于3个月的婴幼儿发烧
最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。当宝宝有原因不明显的发烧时,验尿检查也很重要。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛等现象,小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象,看不出泌尿道方面的症状,所以非常容易误诊。
一般情况下,宝宝的体温在36.2℃~38℃为正常。超过了这个数值,爸爸妈妈们就该多注意观察宝宝的情况,并科学照顾好宝宝。
小孩发烧体温发烧38.5度以下时建议家长选择物理降温的方法为孩子退热药,大于38.5度时,家长才可以给宝宝吃退热药,同时为孩子做物理降温退热。每次服药要间隔4-6小时。但对有高热惊厥史的孩子可适当积极退热。常见的退烧药物有水剂、锭剂、栓剂和针剂。
水剂退烧药较温和,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。
3个月内婴儿宜用物理方法,3-23个月的宝宝可服用幼儿对乙酰氨基酚滴剂,2-3岁的宝宝可服用儿童对乙酰氨基酚混 液或咀嚼片,间隔4-6小时服1次。剂量可以根据说明书上的方法按年龄或体重来计算。
栓剂用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,年龄比较小的宝宝一般会拒绝吃退热药药,这时选择退热栓是一个非常方便的选择,但用量宁取少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反覆刺激肛门,造成腹泻。退热栓间隔4-6小时给药1次。
一般儿童退烧药物使用原则:
1、发烧时,耳温若超过 38.5℃,则使用肛门栓剂退烧。如果小朋友已经在拉肚子,则尽量避免使用栓剂以免刺激肠道。
2、若耳温未超过 38.5℃,可先考虑服用退烧药水;服用后,应先观察40分钟,若烧未退且体温仍高,才考虑使用肛门栓剂退烧。
3、若有以下症状时,请立即送医:①小儿抽搐。②持续性呕吐。③小孩原本的的活动力仍是正常,但突然活动力变得极差。④四小时内即烧到 39℃以上或是 3天以上持续高烧不退。
4、阿斯匹林等水杨酸类退烧药不建议用于 18 岁以下儿童及青少年之退烧,因可能引起雷氏症候群(Reye Syndrome)的不良反应,对大脑及肝脏造成伤害。
尤其应该注意的是,常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物,有些性急的家长,用了口服药半小时没退烧,又加栓剂,然而各种药物的持久性不同,混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急,使得体温速降至36摄氏度以下。又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药,熟悉它的使用剂量和间隔时间,使用起来才能得心应手。
小孩如果长期发烧39度以上一定要去医院。有些时候,更严重的疾病也许只有38度左右,因此,在孩子发烧时家长应观察孩子的脸色、精神状况,以及有无惊厥症状等。发烧只是疾病的的症状之一,更重要的是要找出导致发烧的病因。
当孩子的体温达到以下度数,请立刻上医院就医:
1、3个月(或更小):37.9℃。
2、3到6个月:38.3℃。
3、6到24个月:39.4℃。
4、2岁:40℃。
注意:如果在深夜,孩子的体温高于37℃,但未达到以上罗列的值,可以等到清晨再进行测量,以作决定。
由于小孩的身体对温度控制还不完善,有的孩子在感染轻微疾病时,发烧也达40℃,然而在得更严重的疾病时只有38.3℃。孩子发烧时,家长更应观察他的脸色、神态和行动。一个体温为38.3℃却脸色灰白、安静得有点反常的孩子,也许比一个体温为39.4℃但仍能满屋子乱窜乱闹的孩子病得重。如果发烧的孩子出现以下症状,不管体温如何,都应请医生诊断。
1、一直哭闹不停,不管谁来安慰都没有用。
2、很难被唤醒。
3、如果有人想触碰或者移动孩子,他就哭闹。
4、脖子僵硬,不灵活。
6、神志不清,行动怪异(看见或听见不存在的东西,说些很奇怪的话或行动反常)。
7、呼吸时伴有 杂音。
8、不能吞咽任何食物,并不住地流口水。
9、皮肤上出现紫色的斑点。
10、肤色灰白或呈暗蓝色。
11、脉搏微弱却快、急(不满1岁的孩子每分钟脉搏超过160次;年满1岁的孩子每分钟超过120次)。
12、排尿时有灼烧或疼痛感。
13、腹泻时大便中带血。
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