中分化肺鳞癌是什么,什么是肿瘤细胞分化

一、什么是中分化肺鳞癌呢

　　中分化肺鳞癌是根据肺鳞癌细胞分化程度命名的。肺鳞癌又称肺癌鳞癌、肺癌鳞状细胞癌、鳞状细胞肺癌、表皮样鳞状细胞癌。肺鳞癌根据分化的程度不同可分为高分化鳞癌、中分化鳞癌、低分化鳞癌和未分化鳞癌。

　　“鳞癌”从显微镜下看，癌细胞如鳞片状，顾名思义。任何细胞都一直在新陈代谢和分化——繁殖，癌细胞是由正常细胞转化而来的，其特点是分化——繁殖的速度过快。肺鳞癌高分化鳞癌细胞的分化程度相对接近正常细胞，所以发展速度较慢，恶化程度相对较低；肺鳞癌低分化鳞癌细胞的分化程度强，发展速度快，恶化程度高，未分化癌比低分化癌发展速度更快，恶化程度更高，而中分化肺鳞癌介于高分化鳞癌和低分化鳞癌。

　　肺鳞癌编辑

　　肺鳞癌（Squamous cell lung carcinoma）在男性和女性中发病的几率没有大的差别，和其他的肺癌一样，与吸烟史密切相关。肺鳞癌通常发生在一级支气管，在较早的时候就容易转移到周围的淋巴结（特别是肺门淋巴结）。 比较其它类型的肺癌而言，肺鳞癌扩散到整个胸腔相对较晚。大的肿瘤组织中心区域会坏死，形成空腔。 患有长期的气管鳞状上皮细胞化生或者异常增生容易引发上皮细胞原位癌（早期）。 早期原位癌通常可以通过涂片检查确诊，但原位肺鳞癌很难用X光确诊，等可以X光检测到的时候，肿瘤块已经开始堵塞支气管内腔，引起肺萎缩和感染，同时损伤周边的肺基质。组织病理学来看，从早期的肿瘤细胞的出现产生珍珠状角蛋白，到肿瘤处于间变性状态只发生了极小的细胞形态学变化。

二、肿瘤细胞分化是什么

　　肿瘤细胞分化

　　肿瘤细胞分化所谓肿瘤细胞分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。分化得越好（称为“高分化”）就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织；而分化较低的细胞（称为“低分化”或“未分化”）和相应的正常发源组织区别就越大，肿瘤的恶性程度也相对较大。鉴于二者之间称为“中分化”。按照肿瘤分化的程度，病理学家通常将其分为三个病理等级，并用英文字母G（代表Grade：即分化）来表示。级别越高表示细胞分化程度越差。G1，即高分化，细胞分化程度较好。一般来说，G1的肿瘤细胞分裂速度较慢。G2，细胞分化程度居中。即中分化，G3，即低分化，细胞分化程度较差。但是，对不同肿瘤来说，肿瘤细胞的分化程度和病人的预后并不一定都有直接关系。从治疗的角度上来说，某些分化程度低的细胞对于化疗和放疗更敏感，换言之，这些分化程度越低的肿瘤越容易通过化放疗来治疗。因此，并非高分化肿瘤的预后都好于低分化肿瘤。比如常见的血液恶疾淋巴癌，某些中高分化的淋巴癌通过化疗和放疗的联合治疗方法，治愈率可达40%左右。而大多的慢性淋巴癌（属低分化），病情的发展往往非常缓慢，可持续几年甚至十几年，但药物治疗对慢性淋巴癌却几乎没有治愈的效果。鼻咽癌的诊治中也有类似的情况。又如口腔或咽喉部鳞癌，肿瘤细胞的分化程度和病人的预后则没有直接关联。总之，对于不同的肿瘤来说，细胞的分化程度有着不同的意义。肿瘤细胞的分化程度是癌症诊断和治疗中一个重要的参考的数据，但治疗的效果，还是需要结合癌症的种类，分期，治疗方法来综合判断。

三、中分化肺鳞癌的治疗方法有哪些

　　1、肺鳞癌的手术治疗

　　由于肺鳞癌发生转移晚，切除后预后较佳，所以手术治疗是首选的治疗方法。对于所有Ⅰ期、Ⅱ期和经过选择的ⅢA期患者，都应当进行手术治疗。争取根治性切除肿瘤并清扫区域内淋巴结。但是以下肺鳞癌患者不能进行手术治疗：

　　（1）肿瘤已经侵犯纵隔及心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突，或同一叶内另有结节，或有恶性胸水，ⅢB、Ⅳ期病例。

　　（2）有严重合并症如重度肺部感染、肺气肿、肺功能低下、心功能不足、近期内心绞痛发作、心肌梗死、脑血管意外病史等不能耐受手术。

　　2、肺鳞癌的放化疗

　　肺鳞癌第一个周期化疗较敏感治疗作用可达25%，第二个周期化疗可达15%，第三个周期作用为5%，三个周期以后作用基本为零，肺鳞癌易复发转移。然而化疗的近、远期的毒副作用是十分可怕的。如近期毒副作用有脱发、白细胞下降、恶心、呕吐、食欲减退、机体免疫力下降；远期毒副作用有肝肾功能衰退、抑制骨髓造血功能等。

　　在放化疗时可以同步配合，作为BRM类生物反应调节剂药物，可以有效的提高细胞耐受性，增强免疫，减少放化疗副作用，提高疗效。

　　放疗中的射波刀治疗特点是：射波刀使用一种*性的立体定位追踪法，甚至在脑部手术均不须现行的头骨钉及金属头架固定，因此“手术”过程中病患无须局部麻醉而且没有流血及痛苦，“手术”完成后也无需麻醉恢复时间。而更重要的是，没有金属头架的阻挡，射波刀在手术过程中没有任何死角。

　　3、中药治疗肺鳞癌

　　中药治疗肺鳞癌以扶正祛邪，标本兼治，不仅能够配合肺鳞癌手术中和化疗起到协同增效的作用，而且对于中晚期体质较弱、不能适应手术治疗和放化疗的肺鳞癌患者，中药治疗也可以起到很好的疗效，能够很有效的延长肺鳞癌患者的生存期。

　　对于肺鳞癌的治疗除了要选择正确合适的治疗方法以外，还要注意及时发现及时治疗，做好饮食和心理护理，鼓励患者更好的积极进行治疗。肺鳞癌的具体治疗还是要根据患者的具体情况而定，因人而异，才能真正克制病毒的蔓延。

四、中分化肺鳞癌会引起哪些并发症

　　1、呼吸道并发症：如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛，患者不能做有效咳嗽，痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。预防在于病员能充分了解和合作，积极做好手术前准备工作，手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰，必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗，出现呼吸衰竭时，常需机械辅助呼吸。

　　2、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘：其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症，须紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时，支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。此时除选择有效抗生素治疗外，及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺切除术后支气管残端癌存留，低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来此类并发症的发生已大为减少。

　　3、心血管系统并发症：年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。对于老年病员，手术前已有心脏疾患，心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。手术后保持呼吸道通畅及充分给氧，密切观察血压、脉搏变化，及时补充血容量。手术后输液速度应慢速、均衡，防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护，一旦发现异常，根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病，手术创伤的多种刺激可促使其急性发作，但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。