脐疝的形成原因是什么

很多已经要过小宝宝的家长们应该都了解脐疝，因为该种症状一般都是会发生在新生婴儿之间。但是有部分年轻的父母不清楚具体的引发原因，只是后在宝宝发病后感觉到不知所措。脐疝的形成原因是什么？请看下面详细的介绍。

成人脐疝与婴儿脐疝的区别

自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。

(1)婴幼儿脐疝多发生于1岁以下婴儿;而成人脐疝多见于中年妇女。

(2)婴幼儿脐疝多为先天发育异常所致，包括脐环未闭或脐环周围瘫痕组织薄弱导致脐疝形成;而成人脐疝多为后天因素促成，如妊娠、腹水、腹部肿瘤、过度肥胖等原因，导致脐部周围组织薄弱，抵抗腹腔内压力上升的能力下降所致。

(3)婴幼儿脐疝主要表现为脐部半圆形隆起，一般如拇指头大小。小儿啼哭时隆起体积略增大，一般无明显症状，很少发生嵌顿。而成人脐疝疝内容物多为大网膜或小肠，由于疝门较小，反复脱出易发生粘连而形成难复性疝。主要症状为局部胀坠不适，如有嵌顿或绞窄，可出现腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。疵内容物如为肠管，多柔软，加压后体积略缩小。如果内容物为大网膜，则触之硬韧不平。在嵌顿及绞窄情况下，肿物变大、变硬，有明显压痛。绞窄晚期可出现全身中毒症状及脱水、酸中毒及休克等临床表现。

(4)婴幼儿脐疝在治疗上首选非手术疗法，可选择粘膏贴脐疗法。具体方法是回纳疝内容物，用一个大于脐环的硬币或小木片，外包纱布抵住脐环，同时用双手将腹部两侧腹壁向中线推压，以缩小腹围。再用宽4厘米一5厘米的长腹带固定脐部的压垫。贴腹带的部位先用安息香酸酊涂于皮肤，以增加其粘度。粘膏每隔1—2周更换1次。经上述非手术治疗1年后无效或患儿年龄在2岁以上，脐环仍大于1.5厘米一2厘米者，可考虑手术治疗。成人脐疝很难用非手术治疗方法取得成功，应积极采用手术治疗。

脐疝的形成原因是什么

1、发病原因。婴儿脐带脱落后，脐部瘢痕是一先天性薄弱处，且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢，留有缺损，形成脐疝发生的条件。各种使腹腔内压力增高的原因，如咳嗽、腹泻、 过多哭闹等，皆能促使脐疝的发生。

2、发病机制。脐是腹腔最后闭合的部位，是胎儿的脐带所在处。脐静脉在脐的最上部，穿过腹壁，向内移行至镰状韧带下缘。出生后近脐部的一段脐静脉成为肝圆韧带。胎儿时的两支脐动脉位于腹横筋膜与腹膜间，在脐两侧偏下部进入脐带，出生后退化成纤维性索条，被称为脐外侧韧带。

胎儿的脐尿管位于下腹部的中线、腹壁与腹膜间，出生后退化成为脐中韧带。出生时脐带被结扎剪断，断面瘢痕形成。脐环包绕脐周，较坚韧，是由腹直肌前、后筋膜及腹横肌筋膜融合而成。初生时脐环较大，在成长过程中逐渐收缩，最终消失。脐环较大时，诸韧带间的空隙增大，腹腔内脏带着腹膜穿过韧带间的空隙，突出到脐环外，形成脐疝。

宝宝脐疝护理措施

脐疝俗称“气肚脐”，是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一。当因哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹腔内压力增高时，便会导致腹腔内脏特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。故平日应尽量不让脐疝患儿过于哭闹、咳嗽、便秘。

脐疝俗称“气肚脐”，是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一。腹腔脏器(腹膜、肠管、大网膜等)由脐环处向外突出到皮下，形成脐疝。这是由于新生儿脐环闭合不全引起的。早期脐疝突出可不明显，有时不易发现，到突出明显时，容易诊断。

脐疝表现为脐部可见一半球形肿物，当孩子哭闹、咳嗽等造成腹压增加时变大;安静平卧时可还纳入腹腔，包块可消失，皮肤正常。此时，在脐部可摸到一脐环，一般直径1厘米左右，少数可达2～3厘米。

小儿安静或平卧时，突出的肠子返回腹腔，肿块消失。随着年龄的增长，腹肌发育，疝孔逐渐缩小，最后闭合，脐疝消失。一般在1～2岁以上，小脐疝(直径在2厘米以下者)，可请小儿外科采用保守疗法，用胶布粘贴，每1～2周更换一次。此法的缺点是胶布容易刺激皮肤，应仔细观察贴胶布处有无皮炎，绝不可在家自行乱贴。若经保守治疗无效或脐疝孔较大，则应去医院手术治疗，其效果甚好。

大多数孩子随年龄增长，两侧腹直肌发育，脐孔可逐渐缩小，自行愈合。两岁以上仍不闭合或疝孔过大者(直径大于两厘米)可手术治疗。手术方法为脐环结扎术。

脐疝自行愈合的重要条件是不让腹腔内压力增高。故平日应尽量不让脐疝患儿过于哭闹、咳嗽、便秘。在哭闹或便秘时用手压住脐环，使脐疝不膨出，可防止疝环进一步扩大，促进愈合。硬币压迫法和蝶形胶布粘贴法效果不明显。脐疝一般不影响孩子生长发育。

脐疝的检查项目有哪些

脐疝的主要临床表现是脐部可见球形或半球形可复性肿物。做增加腹内压动作时(如哭闹、站立或用力时)肿物会增大而紧张。

以手轻压脐部包块时可使疝内容物还纳入腹腔，并可闻及气过水声，亦可摸到未闭的� �环或疝环，儿童脐疝的直径多为1cm左右，2～3cm者罕见;成人脐疝多较大。

脐疝多无自觉症状，个别可有局部膨胀不适感甚至疼痛，可能是疝囊牵拉镰状韧带的腹膜和脂肪所致。

脐疝的治疗方法有哪些

1.婴儿脐疝

大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁，脐疝直径超过1.5厘米者，宜手术治疗。沿脐口1厘米处，沿脐作半圆形切口，切开皮肤和皮下组织，显露腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹白线，游离疝囊，还纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎，然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合，最后缝合皮肤。

2.成人脐疝

宜早手术治疗，嵌顿时紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口，分离疝囊直至颈部，分离粘连，在疝囊颈部切断，将疝囊连同紧密粘连的难以分离的大网膜和多余的皮肤切除。尽可能的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。以横形对合缝合，在上下两侧游离腹直肌及其腱膜，必要时作重叠缝合。