性早熟能治疗吗

所谓的性早熟，就是很多孩子在青春期之前就开始出现第二性征，比如说一些男孩阴茎以及睾丸提前发育，甚至有可能长出胡须，一些女孩子，在青春期之前就出现了乳房发育以及声音变尖等诸多现象。性早熟往往是因为下丘脑病变或者是内分泌疾病导致，当然也有一部分是因为食物原因以及环境因素导致。下面来介绍性早熟的治疗。

是什么引起了儿童性早熟呢

Q.请问什么是儿童性早熟呢?

A.儿童性早熟就是指在儿童达到性发育年龄以前，已经出现了第二性征，其中包括乳房的发育，阴毛和腋毛的出现，身高与体重的迅速增长以及外生殖器的发育。在儿童群中，性早熟的发生率约在0.6%左右，近年比例有所增加，而且女孩明显多于男孩。

Q.儿童性早熟的症状一般是什么?

A.现在专家一般都认为，儿童任何一个性特征的出现都比正常人群平均早两年，就是性早熟的症状。例如女孩在8岁前出现第二性发育特征，比方说乳房明显开始发育，或是十岁前来了初潮;男孩在十岁前开始性发育都是儿童性早熟的症状。

当然，由于性发育的时间和主客观很多因素联系在一起的，因此这个年龄还有上下一年左右的浮动。可是，这并不影响父母在看到孩子疑似有儿童性早熟症状的时候，就带他们前往医院进行全面检查。

Q.男孩的儿童性早熟症状有哪些呢?

A.男孩的性早熟分为外周性早熟和中枢性性早熟。外周性早熟主要是由于来自肾上腺的雄性激素的刺激，是其男性化进行性发展而睾丸未增大。

而中枢性早熟主要是由于中枢神经系统的异常所导致，它和其他性早熟发育程序相似，但是临床表现却不同。

儿童体重超标容易导致性早熟

一项新研究发现，儿童体重超标会导致青春期显著提前，增加早熟风险。

美国辛辛那提儿童医院医学中心儿科教授弗兰克·比罗博士及其同事在新研究中发现：随着儿童肥胖率上升，男孩变声年龄已从1960年的13岁提前至10岁，女孩青春期信号更明显：与60年代相比，月经开始年龄已从15岁提前至12岁。乳房发育年龄从13岁提前至10岁。而超重女孩中，85%~95%乳房发育年龄提前至8.5岁。

美国坦普尔大学心理学教授劳伦斯·斯坦伯格表示：由于大脑冲动控制机制尚未发育成熟，性早熟的孩子更容易发生行为问题和心理问题。如性虐待、性行为过早或性犯罪等。女孩性早熟更易导致抑郁、焦虑、惊恐、饮食失调等症状，还会增加乳腺癌风险。

性早熟能治吗

诊断要点，详细完整的病史，并包括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。

病因治疗 对颅内、性腺、肾上腺肿瘤，可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者，则采用相应激素替代治疗。性激素拮抗药和抑制剂的应用，促黄体生成素释放激素类似物：GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物，不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高，延缓第二性征成熟的进度和速度，预防初潮早现，防止社会心理问题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构，使之与GnRH受体具有更强的亲和力，同时半衰期长且不易被降解。

应该注意的是，有很大一部分孩子之所以性早熟，是因为家人为了促进孩子长高，盲目的使用一些能够增高保健的产品，殊不知，这些产品当中还有一部分激素成分，孩子如果经常食用，就容易性早熟。另外，有的孩子长期生活在环境污染的地区，也容易导致性早熟。

性早熟诊治中的若干问题

中枢性性早熟的发病机制可能涉及哪些因素？

有关中枢性性早熟的发病机制较为复杂，目前尚难以确切阐述。近年来的研究已表明，中枢性性早熟的发生与神经内分泌功能密切相关。已知下丘脑促性腺激素释放激素（GnRh）脉冲发生器的脉冲频率与幅度增加是人体进入青春发育的重要标志，而该发生器的兴奋启动受控于人体神经内分泌系统的调节机制。由于某些因素可造成正常青春发育启动的自稳调控机制紊乱，使抑制性因子与兴奋性因子间的平衡失调，导致下丘脑—垂体—性腺（HPG）轴兴奋，GnRh脉冲释放明显增强，青春发育提前启动而造成中枢性性早熟。此外，中枢神经系统的器质性病变也会直接扰乱促性腺激素释放激素脉冲发生器的调控机制，导致HPG轴提前兴奋。

男孩,女孩真性性早熟各有何特征？

真性性早熟的男、女孩第二性征皆在正常青春发育年龄前（女孩早于8岁，男孩早于9岁）出现，但与正常发育程序相似。临床表现女孩首先为乳房发育，有乳核形成，局部隆起成小丘，同时乳头，乳晕渐增大，乳房发育至中期，乳晕及乳头出现色素沉着，同时，自乳房发 育的早期开始，生长速率即加快，其青春发育的生长高峰亦提前，皮下脂肪显著增多，身高体重往往超出同龄儿童。阴毛长出大多在乳房发育后约一年，而腋毛则更迟，常在初潮后出现，内，外生殖器发育增大，小阴唇有色素沉着，阴道出现白色分泌物，初潮年龄提前，并可能有排卵的月经。以上发育过程呈持续，进行性进展，直至达到最后性成熟，且具备生育能力，但进程快慢因人而异。真性性早熟无论男女，骨龄常明显超过实际年龄，因而有骨骺成熟过快而提早愈合，最终将影响成人终身高。

分辨真假孩子性早熟

性早熟的危害有以下几点：

1、给孩子的身体带来严重的伤害：很多性早熟的孩子会出现骨骺提前愈合的症状，进一步影响孩子的身高。

2、孩子的学习：性早熟的孩子很多都会出现注意力不集中的现象，导致孩子的学习成绩下降。

3、孩子的性格：大部分性早熟的孩子的性格急躁，很多的青少年的犯罪和孩子性早熟有很大的关系。

性早熟有真性、假性、部分性之分，因此性早熟有些是需要及时处理的，有些是不需要处理的。

一、假性性早熟，影响不大

假性性早熟是由于内源性或外源性性激素增多，使孩子第二性征提早出现，生殖器也提早发育，个别甚至会有阴道出血。但这些患儿血液中存在的高水平性激素，对下丘脑-垂体产生较强的负反馈作用，故此类型性早熟发生时，虽有第二性征出现，但下丘脑-垂体的生殖中心尚未启动，因此患儿并不遵循正常性发育规律发展，也不会产生生育能力。随着血中性激素水平下降，性征会自行消失或减退，这种类型早熟对骨骼发育影响不大，以观察为主。

二、部分性性早熟，密切观察

部分性性早熟多见于乳房发育提前，一般不伴有其他性征出现，身高增长正常，骨龄与年龄相同或稍提前（往往在一年以内）。此类早熟原因，是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关，体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。