进行无痛分娩其实也是比较多见的方式,但是无痛分娩也是可以分为多种途径来进行的,比如药物阵痛、精神无痛分娩法、分娩仪器使用等等。对于无痛分娩的使用,大家一定要遵循正规医生的建议,避免身体对无痛分娩而产生的不良效果,这是有阻碍作用的。下面来看看分娩镇痛的一些小知识,看看吧。
1.改变姿势
出现阵痛时,孕妈妈可以改变姿势缓解疼痛。
(1)上身稍挺起靠卧
利用枕头让上身稍微挺起,靠卧在床上。
(2)跨坐在椅子上
产妇双脚张开,跨坐在椅子上,身体靠在椅背上,微微前倾。
(3)压在墙壁上
产妇身体前倾,手压墙壁,采取站立姿势。
(4)趴在椅子上
准妈妈膝盖跪地,把臀部挺起,趴在椅子上。
(5)丈夫来帮忙
在腰骨的上下左右方向按摩,或用力压迫肛门,此外可用指压背部、腰部,注意使用拇指强力按压,与此同时产妇需在按压时吐气,放开时吸气。
2.热水泡脚
产妇身体因为血液循环缓慢而使得体温降低,加剧疼痛感。这时可用温水泡脚或者穿上保暖的鞋子,促进血液循环减轻疼痛。
3.补充能量
产妇会因为疼痛消耗大量体能,接下来还有分娩的“重任”。因此可以利用阵痛的间歇补充能量,吃些容易消化的食物或者补充能量的饮料。
(1)心理疗法:也称拉马策法。主要包括:①对孕妇和家属进行教育,消除紧张情绪。②镇痛呼吸技术,临产开始后行胸式呼吸,深而慢,以此缓解紧张;在第一产程末期、宫口开全之前,用快而浅的呼吸和喘气;第二产程时向下屏气代替喘气。③按摩法,第一产程活跃期,宫缩时可在下腹部按摩或产妇侧卧位按摩腰骶部,宫缩间歇时停止。④压迫法,用于第一产程活跃期,让产妇双手拇指按压髂前上棘、髂棘或耻骨联合,可与按摩法交替使用。
(2)针刺镇痛:起源于中医经络中的针刺疗法。适用于协调性、疏通性良好的产妇。它在不妨碍子宫收缩的同时抑制疼痛,有不影响母体循环系统的优点,但存在镇痛不全,内脏牵拉反射明显等缺点。
(3)水针镇痛:产程活跃期腰痛剧烈难忍时,在第五腰椎棘突中线左右旁2厘米处作为注射点,并在此两点以下2厘米处另取两个注射点,共4个注射点,在每个注射点皮下注射0.5毫升注射用水。是一种 单、易行、符合自然分娩生理规律的方法,适合于农村、基层应用。
(4)水浴分娩镇痛:利用水压、水温以及心理调节进行镇痛,机制还有待研究。
(5)Doulas分娩法:Doula是希腊文,是有过生育经验,有分娩基本知识,并富有爱心、有乐于助人品德的助产士或受过培训的妇女,在产前、产时及产后陪伴产妇,尤其在分娩过程中给产妇生理上、心理上、感情上的支持,使产妇感到安全、舒适、充满信心,在全身放松的情况下,与医护人员配合,顺利分娩。
在第一产程中,疼痛主要来自子宫收缩和宫颈扩张。疼痛冲动系通过内脏传入纤维与交感神经一并在胸10-腰1节段传入脊髓。其性质属于“内脏痛”,定位很不明确。
疼痛主要在下腹部、腰部、有时髋、骶部也会出现牵拉感。当宫颈扩张到7~8cm时,疼痛最为剧烈。减速期疼痛减弱。
在第二产程中,疼痛来自阴道和会阴部肌肉、筋膜、皮肤、皮下组织的伸展、扩张和牵拉的冲动,由会阴神经传入骶2~4脊柱节段,疼痛性质尖锐,定位明确,属于典型“躯体痛”。产妇会出现强烈的,不自主地“排便感”。
我国的分娩镇痛的现状
对于无痛分娩的技术在中国遇到了很大分歧。有人认为,生产是一个自然的过程,麻醉本身有风险,应该尽量减少不必要的医学干预,回归自然。有些人则以为,产痛仅次于烧灼伤痛,在医学疼痛指数上排在第二位。据一项医学统计,对于分娩疼痛,约有6%的初产妇感觉轻微疼痛,50%感觉明显疼痛,44%感觉疼痛难忍,甚至“痛不欲生”。
据卫生部门统计,中国超过98%的孕妇对分娩有恐惧感,90%以上的孕妇是希望自然分娩的,但主动放弃自然分娩要求剖宫产的孕妇约60%~70%,因为惧怕疼痛。故有学者认为分娩镇痛是用现代医学技术支持自然分娩,其实质是一种人文关怀,这是医疗护理理念进步的体现。
顺产怕痛,可以选择无痛分娩来缓解疼痛:
1、无痛分娩,医学上称为分娩镇痛,就是用各种方法来帮助产妇减轻疼痛,要说明的是,无痛分娩并不是完全无痛的哦,千万不要被无痛分娩的字面意思误导了。
2、无痛分娩通常采取2种方式,一种是物理镇痛,另一种是药物镇痛。
3、物理镇痛分为呼吸法、改变姿势体位、使用分娩球。
呼吸法:呼吸法的原则就是怎么舒服怎么来,一般采取拉玛泽呼吸法,就是根据宫缩情况来调整呼吸。
改变姿势体位:也是同样的道理,产妇可以选择一个自己觉得最舒服的姿势来分娩,不用惊讶,躺着生孩子只是最普通的 娃姿势,产妇与其躺着痛,不如下床走一走,在走的过程中,重力会促进胎儿下降,有助减轻宫缩疼痛,当然,这种方式是要量力而行的,产妇要结合自身情况作出调整。如果担心发生什么意外,那最好还是躺着生较为安全。
使用分娩球:分娩球其实是类似于瑜伽球,分娩球柔软且有弹性,产妇可以利用分娩球来活动身体,缓解紧张的情绪。在选择分娩球的时候,要根据自己的身高来选择合适的分娩球,一定要在医护人员的指导下使用分娩球。
分娩球的作用:舒缓肌肉,活动盆骨,分散产妇注意力。
以上这些物理镇痛方法只能减轻分娩疼痛,并不能真正做到无痛分娩,如果产妇想要立竿见影的效果,那么可以采用药物镇痛。
药物镇痛:药物镇痛就是麻药中的硬膜外麻醉。这种麻醉方式可以将麻药导管直接插入到产妇腰椎的骨缝中,麻醉痛觉神经。并且可以持续麻醉。
但是不少产妇都担心麻药会影响到胎儿,也怕用了麻醉之后,自己没有力气生娃,使用药物麻醉到底安不安全呢?实际上,采取硬膜外麻醉时,医生会严格控制药量,不会影响到胎儿。而这种麻药只对痛觉神经起到阻滞作用,并不会影响到运动神经,因此产妇还是有力气生娃的。
药物麻醉的镇痛效果好,但是这回延长产程,因此医生都是建议采用物理镇痛,用最自然的方式产下宝宝。而且现在很多医院都有导乐服务,让有生育经理或者有接生经验的女性全程陪伴产妇,并进行指导,让产妇在鼓励与关怀的氛围中平安分娩。
(1) 药物镇痛。可达到镇静、安眠、减轻惧怕及焦急心理的作用。临床中常用的有安定、杜冷丁等药物。但不可大量使用,尤其是胎儿临近娩出前3—4小时内,以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸。
(2) 精神无痛分娩法。给产妇及家属讲解有关妊娠和分娩的知识,使她们对分娩中所发生的阵缩痛有所理解,对分娩的安全性有了信心,这可使产妇消除恐惧、焦虑心理,分娩时产生强有力的宫缩,有助于产程顺利进展。指导产妇在宫缩增强以后,做缓慢的深呼吸动作,以减轻阵缩时的疼痛感觉。由家属陪伴待产与分娩,目前有所提倡,痛苦之时,有亲人在旁守护,产妇会感到无限安慰,增强对疼痛的耐受性。
(3) 镇痛分娩仪的使用。当产妇出现规律性宫缩后,使用镇痛分娩仪,临床中收到良好效果。
(4) 其它。孕期加强对肌肉、韧带和关节的锻炼;放松思想、培养松弛和想象的艺术;良好的分娩环境;分娩时身体浸在水中等方法,都可减轻分娩时的疼痛。
镇痛效果较为理想的是硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,减少疼痛,由于麻醉剂用量很小,产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长,但是可以通过注射催产素加强宫缩,加快产 。硬膜外阻滞镇痛有一定的危险性,如麻醉剂过敏、麻醉意外等。由于在操作时程序比较繁琐,在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。
一、镇痛分娩的方法有哪些一般可以分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛:精神预防性无痛分娩研究表明,产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态,会引起体内一系列神经内分泌的反应,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓
一、分娩镇痛的定义分娩镇痛是指用药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛。分娩是人类繁衍生息的自然过程,但是这种由子宫收缩和紧张恐惧的心理引起的分娩疼痛,对于大多数产妇尤其是初产妇而言是极其痛苦的。在医学疼痛系数中,分娩疼痛仅次于烧灼伤痛,
一、分娩镇痛的方法有哪些1、非药物性镇痛:精神预防性无痛分娩研究表明,产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态,会引起体内一系列神经内分泌的反应,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高,疼痛的反应加剧。因此,在20世纪50年代,由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩,内容包括孕期的
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