​更年期尿失禁怎么办

说到中老年人，相信大家也会想到老年人会比年轻人麻烦些。首先，老年人体力方面比年轻人若了，老年人记忆力会下降等等。更有些老年人会出现尿失禁的现象，就是自己做了什么事情自己也不知道，或者说自己无法控制。那么​更年期尿失禁怎么办呢?下面就让我们一起看看吧!

老年妇女尿失禁的原因及表现

尿失禁是指尿液不自主地外流。临床上分真性尿失禁和假性尿失禁，真性尿失禁是由于尿道先天异常或外伤造成的尿失禁，有明显的缺损，需在泌尿科行大手术纠正，否则尿流不止。而老年妇女的尿失禁大都是假性的，尿液部分溢出，特别是站立或咳嗽、用力时症状加重。这是为什么呢?

老年妇女由于雌激素的明显减少，子宫、膀胱、尿道的支持也受到影响而萎缩、变弱，原无症状的亦会出现应力性尿失禁。有些人是因先天性膀胱尿道支持不足，支持组织及神经支配不健全，年轻时症状不明显，或很轻微，而年岁大时，因雌激素减少，尿失禁就明显地表现出来。另外有些人在难产或用手术助产，如产钳分娩，造成阴道裂伤，产后盆底组织不能完全复旧，支持组织松弛，子宫脱垂，膀胱和尿道膨出，膀胱颈也下降，尿道口不能完全闭住，尿道变得短而宽，压力减低，不能控制用力或咳嗽时的膀胱内压力。

临床表现：

腹压增加下的不自主遗尿是最典型症状，而尿急尿频、急迫尿失禁和排尿后胀满感亦是常见症状。多年来为使诊断分类标准化并指导治疗方案的制定，形成了多种关于尿失禁的临床分类系统，根据尿失禁发生机制临床分类为：

1、与膀胱相关尿失禁包括膀胱容量减少，不稳定膀胱，逼尿肌反射亢进，低顺应性膀胱，膀胱排尿不全和上述的不同组合。

2、与尿道括约肌相关的尿失禁由于尿道内括约肌和(或)尿道外括约肌不能正常发挥所致。可因括约肌收缩受损，尿道周围支托组织功能不全冰冻尿道和上述异常的不同组合引起。

​更年期尿失禁怎么办

女性的更年期是一种在月经停止之后出现的身体和生理上的症状。一般在更年期的时候，病人是会有头晕、心烦、手脚发麻等症状出现。这样的情况如果不能及时的进行有效的治疗和控制，那么很可能会引发身体上其他的一些疾病症状出现。那么女性更年期尿失禁该怎么办?现在我们就来详 细的介绍下。

对于轻度的尿失禁患者可以采取行为治疗或药物。行为治疗可实施持续收缩盆底肌(提肛运动)2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10-15次。每天训练3-8次，持续8周以上或更长。其目的是增强盆底肌群的托力从而减少漏尿发生。这种保守治疗仅适宜于轻度压力性尿失禁患者，例如较年轻的女性，或者活动后有轻微尿失禁者;对于中、重度的患者，单纯保守治疗很难达到理想效果，必须采取手术治疗——经阴道无张力尿道中段吊带术。

但是，并非所有的尿失禁患者都要用吊带补片手术，像伴有膀胱膨出的压力性尿失禁患者，单纯做这个手术还不能解决尿失禁的问题，还需要把膀胱脱垂解决才能彻底解决尿失禁。所以，尿失禁患者在手术之前，最好查明原因，比如是否膀胱脱垂、或者膀胱过度活动症及急迫性尿失禁。张新玲指出，实时三维超声检查可以从尿失禁的诊断到疗效评估都能起非常好的作用。所以，在手术之前一定要弄清楚原因和类型，这一点十分重要。

经常漏尿还会引起会阴部的反复湿疹、褥疮、皮肤感染及尿道炎等，身上还会有一股尿臭味，这虽不危及生命，但其会给女性患者带去较大的影响。因此，专家指出，一旦尿失禁给自己生活带来不便的时候，就应该积极治疗。

女性尿失禁的原因

1、精神因素。现代女性，由于工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱等等问题，从而造成膀胱肌肉的过敏反应，导致自己无法控制膀胱的收缩，所以引起尿失禁。

2、生产损伤。多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候，盆腔肌肉受到不同程度的损伤，对盆腔内一些器官的支撑能力就下降，所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。

3、更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄，张力下降。

4、年龄大，腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。

5、身体过于肥胖。因为女性自身年龄的增大，并且身体有较多的脂肪堆积，导致对膀胱造成比较大的压力，因此产生尿失禁的情况。

6、种族因素，大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。

7、手术损伤直接损伤盆底肌肉和神经，例如大脑皮质疾患(中风、痴呆等)损伤尿道括肌或骨盆神经的手术。

8、如果人体的泌尿器官出了问题，就会发生，如尿频、尿急、尿痛、尿失禁的症状，尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等会引起尿失禁，尿检查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞，严重时伴有全身感染中毒症状。

9、如尿频同时每次尿量多，而无其他表现时，首先要注意是否喝水太多，尤其是喜欢糖水的人容易尿失禁。

10、如尿频伴尿量多，同时有口渴多饮、多么、消瘦的情况，应注意检查尿液，如尿内含糖则应考虑糖尿病，如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。

4大因素是引起女性尿失禁的原因

第一、生产的损伤。因为多次的生育、子宫出现下垂的情况。主要是由于在生宝宝的时候，盆腔肌肉受到了严重的损伤，导致女性的盆腔功能出现障碍的一种情况，这样会导致女性出现压力性的尿失禁的情况，这种情况顺产的女性发生了比较高一些。

第二、身体过于肥胖。因为女性自身年龄的增大，并且身体有较多的脂肪堆积，导致对膀胱造成比较大的压力，因此产生尿失禁的情况。

第三、雌激素水平降低。这种情况常发在更年期后的妇女，因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少，使尿道粘膜变薄，张力出现下降的情况，因此产生尿失禁的情况。

第四、精神因素。经常处于压力比较大，精神处于紧绷状态的人群，这样会导致自己经常处在于比较焦虑的状态下，导致膀胱肌肉过敏，没有办法控制自己的膀胱收缩的情况，因此产生出现尿失禁的情况。

尿失禁的预防措施有什么

1.学会自己调节心境和情绪。.加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼，最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后，各做45～100次紧缩肛门和上提肛门活动，可以明显改善尿失禁症状。

2.防止尿道感染，养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染，性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，***后女方立即排空尿液，清洗外阴，若***后发生尿痛，尿频，可服抗尿路感染药物3～5天，在炎症初期快速治愈，保持有规律的性生活。

3.加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼，最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后，各做45～100次紧缩肛门和上提肛门活动，可以明显改善尿失禁症状。

4.妇女生小孩后要注意休息，不要过早负重和劳累，每天应坚持收缩肛门5～10分钟，平时不要憋尿，还要注意减肥，如果有产伤要及时修复。

5.早发现，早治疗，如果发现阴道有堵塞感，大小便或用力时有块状物突出外阴，阴道分泌物有异味或带血，排尿困难，不顺畅，尿频或失禁，腰酸，腹坠等症状，要及时就诊，防止盆腔器官脱垂。