肝部血管瘤如何确诊

血管瘤这种疾病我们可能很熟悉，但是对于肝部血管瘤疾病我们可能就没有那么了解了，一般肝部血管瘤疾病发病后会出现腹部疼痛，恶心呕吐的症状，那么肝部血管瘤如何确诊呢?下面我们就来详细的了解一下吧。

肝脏血管瘤（hepatichemangioma）是肝脏良性肿瘤中最多见的类型，其病因可能是肝血管的先天性发育异常。多次妊娠或使用孕激素期间的妇女发病率增高，提示孕激素可能与肝血管瘤的发生有某种联系。本病的临床表现与肿瘤的大小和部位密切相关，瘤体小者（<4cm）可无任何自觉症状，多是在做B超或CT查体时发现的。

诊断：

本病需与肝脏恶性肿瘤及其他良性肿瘤相鉴别，在肝脏恶性肿瘤方面主要与原发性肝癌，特别是小肝癌鉴别，原发性肝癌多合并肝硬化，病情进展快，病程短，AFP常阳性，肝转移癌常有胃肠道肿瘤等原发病史，不难作出鉴别诊断，在肝脏良性肿瘤方面主要与先天性肝囊肿鉴别，先天性肝囊肿病程长，病灶多数为多个，1/3～1/2伴有多囊肾，影像学检查可进一步鉴别。

检查：

肝功能多正常，AFP阴性，有的可有全血细胞轻度减少，偶有血清AKP轻度增高者。

1.B超：常作为首选的检查方法，表现为边界清楚的均匀高回声的肿块，大血管瘤可见网状回声不均，有时可见钙化。

2.CT：典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强，此后逐步向中心充盈，并且与周围肝组织呈等密度。

3.MRI：检测血管瘤的特异性可达92%～100%，血管瘤具有很高的T2信号，而T1强度则与周围相等。

4.放射性核素血池扫描：用99mTc标记的红细胞进行血池扫描，肝血管瘤表现为早期的不充盈，随后由周边开始逐步充盈，填充期延长，此种检查方法的敏感性可达90%，是一种高特异性无创伤的检查。

5.肝动脉造影：对诊断本病准确率高，能显示1～2cm大小的血管瘤，表现为早期造影剂充盈且持续染色，可有特征性的“棉絮团”或“雪树状”样表现，此方法为创伤性检查，临床不作为首选。

6.活组织检查：虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全，但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针，如Menghini或Trucut，则穿刺的危险性增大，且已有穿刺引起致死性出血的报道，因此活检应尽量避免。

看完上面的文章描述我们应该知道了肝部血管瘤的诊断和检查了吧，看完这些我们应该也知道了干部血管瘤疾病如何确诊，肝部血管瘤疾病比较严重。所以患者们如果到医院检查确定病情以后最好能够尽早的进行治疗。