肝腹水的病发机制有哪些呢

BY：大叔18岁 2024-07-18 16:22:48 1991 ℃

肝腹水的病发机制有哪些呢?肝腹水在肝硬化晚期才会出现，我们经常把肝硬化联系到一起的肝病，但是到底为什么肝硬化腹水与肝硬化有如此密切的关系呢?下一起来了解一下吧。

肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：

（一）：门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔导致肝硬化腹水。

（二）：低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗也是肝硬化腹水的机制之一。

（三）：淋又巴液生成过多也容易产生肝硬化腹水：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L，正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

（四）：继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加致使肝硬化腹水。

（五）：抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

这些都是肝硬化腹水的发病机制，通过这些介绍我们可以知道一些发病原理，从而避免一些致病环节的出现，从而减少肝硬化腹水的产生。

通过检测，发现腹水通过治疗减少后，门静脉血流量增加。专家表示，肝硬化腹水患者进水量限制在日1000毫升左右。

一、肝腹水的治疗方法1、一般治疗：包括卧床休息，限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250～500mg。如果尿钠在10～50mmol/24h，说明钠潴留不甚严重者，钠的摄入量每日为500～1000mg，即氯化钠1200～2400mg，相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消退，钠的摄入量每日可增

一、肝腹水晚期症状1、黄疸一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致是肝腹水的晚期症状。2、肝区疼痛数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病

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