更新时间:2024-08-12 18:02:17

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股骨头置换术的禁忌与术前准备

BY:大叔18岁 2024-08-12 18:02:17 1589 ℃

骨科专家介绍,人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。目前国内外均用超高分子聚乙烯制成的髋臼,低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多,主要是股骨头的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼,直径相对小的人工股骨头组成的全髋,头臼磨擦力小,人工臼稳定,局部反应小。

[股骨头坏死置换术禁忌证]

1.年老体弱,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者。

2.严重糖尿病病人。

3.髋关节化脓性关节炎骨髓炎

4.髋关节结核

5.髋臼破坏严重或髋臼明显退变者。

[股骨头置换术者准备]

1.全面体格检查,了解心、肺、肝、肾功能,并适当治疗以适应手术。

2.股骨颈骨折者应于术前皮牵引或胫骨结节牵引,先纠正骨折远端的向上移位和解除髋关节周围肌群挛缩,以便术中复位及减少术后并发症。

3.术前1~3日常规给抗生素,禁忌在患处注射,以防感染。

4.常规备皮3日;术前当夜灌肠;术前12小时禁食。

5.选择大小相近的人工股骨头,放在患髋同一平面摄X线片,据此选择、准备合适的人工股骨头及较之大、小各一号的备用。

6.备特殊器械髓腔锉、人工股骨头锤入器、股骨头取出器、股骨头把持器、骨泥等。

股骨头坏死是引起髋关节功能障碍的主要原因。据美国的统计材料,美国每年新发生的股骨头坏死在5万例左右,现存约有30~60万例。我国人口为美国的五倍,推测会有300万股骨头坏死患者,实际上可能会更多一些。

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