椎管-脊髓探查术就诊指南

椎管-脊髓探查术就诊指南针对椎管-脊髓探查术患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：椎管-脊髓探查术挂什么科室的号？哪些人不适宜做椎管-脊髓探查术手术？做椎管-脊髓探查术手术有什么风险？椎管-脊髓探查术手术前要准备什么？等等。椎管-脊髓探查术就诊指南旨在方便椎管-脊髓探查术手术患者就医，解决需做椎管-脊髓探查术手术患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

脑外科

麻醉方式

全身麻醉

适应症

1.急性闭合性脊髓损伤,有下列情况者：①出现继发性进行性脊髓压迫症,状，腰椎,穿刺证实脑脊液循环通路,阻塞；②有脊髓,功能障碍伴有椎管内碎骨片或其它异物；③严重脊柱骨折,或脱,位，伴有截瘫,及脑脊液循环通路阻塞；④碎骨片压迫脊神经引起疼痛,；⑤脊柱骨折需行手术复位。

2.开放性脊髓损伤。

3.脊髓损伤晚期出现以下情况具压迫症状者：①脊柱骨折后巨大骨痂形成；②损伤性蛛网膜或囊肿,形成；③损伤性硬脊膜炎或黄韧带肥厚,；④椎管内异物或形成肉芽肿,。

4.椎管内肿瘤（包括硬脊膜外、髓外硬脊膜内和髓内肿瘤,）。

5.硬脊膜外脓肿,。

6.先天性脊椎裂伴有脊膜（脊髓）膨出。

7.严重颈椎病,或脊椎骨质增生,、椎管狭窄伴有神经根明显受压者。

8.椎间盘突出。

术前准备

1.非急症病人应在3日前开始备皮，术前再消毒包扎。如系急症，则应认真备皮一次并消毒包扎。

2.防止发生褥疮,，如已发生，则予妥善处理后再作手术。

3.如病人有泌尿系感染,、高热,，则需控制急性感染，待体温下降后方宜手术。

4.对高位截瘫,，呼吸功能不全者，应注意预防及控制肺部感染,，对老年人尤应注意。

5.有贫血,者术前应少量多次输血，术中备血约400ml。