腕舟骨骨折

腕舟骨骨折饮食原则

一、食疗方：

1、忌多吃肉骨头：若骨折后大量摄入肉骨头，会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。

2、忌偏食：骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素。上海远大心胸医院胸外科彭寿行

3、忌食不易消化的食物：骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，往往食欲不振。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化，宜多吃水果、蔬菜。

腕舟骨骨折一般护理

一、护理：

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激，注意保暖。

腕舟骨骨折常见检查

一、检查：

本病的检查主要是X线检查：

X线片需摄腕关节正、侧位及舟骨位三个方向，多能显示骨折线。有时没有移位的骨折，早期X线片为阴性。对可疑病例，应在两周后再照片复查，因伤后骨折处骨质吸收，骨折线增宽而显出。陈旧性骨折，可见骨折线明显增宽，骨折端硬化或囊性变，这是骨不连接的表现，若近段骨块密度增加、变形等则为缺血性坏死。

腕舟骨骨折就诊指南针对腕舟骨骨折患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：腕舟骨骨折挂什么科室的号？腕舟骨骨折检查前的注意事项？医生一般会问什么？腕舟骨骨折要做哪些检查？腕舟骨骨折检查结果怎么看？等等。腕舟骨骨折就诊指南旨在方便腕舟骨骨折患者就医，解决腕舟骨骨折患者就诊时的疑惑问题。

腕舟骨骨折诊疗知识

腕舟骨骨折一般治疗

一、治疗：

1、新鲜骨折 用前臂石膏管型固定于功能位，石膏范围应从肘下到远侧掌横纹，拇指包括近侧指节。固定期间，应坚持手指功能锻炼，以免关节强直。结节部骨折，固定4～6周，腰部或近端骨折固定3～4个月，有时甚至半年或一年。每2～3个月定期照片检查，固定至骨愈合为止。

临床上怀疑骨折而X线片阴性的患者，应先用石膏固定，2周后拆除石膏复查照片，证实骨折后继续固定。

2．陈旧性骨折 无症状或症状轻微者可不治疗，仅减轻腕关节活动量，继续随访观察。症状明显者，如未发现缺血坏死或骨不连接，也可试用石膏固定，常需6～12月才能达到骨愈合的目的。已发生骨不连接或缺血性坏死者，可根据具体情况采用桡骨筋膜骨瓣转移植骨术、钻孔植骨术、近端骨块切除术或桡骨茎突切除术等。腕关节有严重创伤性关节炎者可做腕关节融合术。

腕舟骨骨折辨证论治

一.中医疗方：

1、用三黄汤(大黄、黄莲、黄柏)各30克、红花10克、生地30克、煎水加高度白酒泡脚。功效：接骨续筋、活血化瘀、理气消肿、止痛等的作用，泡脚同时能使药效导入骨折端，能提高局部含氧量，有利于成骨细胞的活动和胶原的形成，使骨折愈合加速而又坚固。

一、鉴别：

临床体检腕部肿胀较明显，腕关节畸形，尤其是伴有正中神经损伤症状，腕部Tinel 征阳性时，应高度重视本病的诊断。此外，本病还应与月骨、三角骨周围性腕骨轴向崩解症相鉴别。X线检查是腕部骨折及骨折脱位诊断与鉴别诊断的主要依据。读片应注重以下几点：

1、有无腕舟骨骨折存在，腕舟骨骨折是否伴有其他腕骨排列紊乱。

2、如腕关节正侧位片仅有舟骨骨折线可见，而其他腕骨排列正常，此为单纯舟骨骨折。

3、如舟骨骨折同时有关节间隙消失或增宽，腕骨排列紊乱，头状骨移位于桡骨纵轴线之外，则应诊断为骨折脱位。

腕舟骨骨折预防

一、预防：

注意生产生活安全，避免创伤是本病防治的关键。

术后医嘱对其预后至关重要，应把功能锻炼的时间和方式，应当避免和禁止的活动等详细地告诉患者，不同患者有着不同的性格和心理因素，无所顾及地莽动和过分娇气地拒动，都有违医理，预后难测，只有在医生指导下正确锻炼，才能有良好的效果。

腕舟骨骨折并发症

常见并发症：创伤性关节炎,骨折,

一、并发症：

由于舟骨所处位置剪力大，血运不良，故易致骨折延迟愈合和骨不连晚期可致创性关节炎和腕关节稳定。本病还常伴有正中神经压迫症，故若治疗不及时，有可能导致患手坏死。

腕舟骨骨折病因主要病因：患者摔伤或坠落伤时腕关节背伸位支撑，直接暴力打击

一、病因：

本病常由间接暴力致伤。跌倒手掌触地，舟骨首当其冲，受压于桡骨与头状骨之间，手腕强度背屈，轻微桡偏，桡骨背侧缘切断舟骨，形成骨折。

腕舟骨骨折症状

典型症状：表现为腕关节局部的肿胀，以鼻烟窝部位的肿胀更为明显

相关症状：手腕在大拇指侧的疼痛,腕部疼痛,手腕肿痛及掌屈活动受限,腕部肿胀压痛,

一、症状

1.腕背肿胀，疼痛，腕关节活动功能障碍，鼻烟窝有明显压痛。

2.检查时让病人握掌，手部桡偏，屈曲拇及食指，叩击其掌骨头时，舟骨有明显疼痛。

二、诊断

1.有腕部外伤史及上述症状体征。

2.X线摄正侧斜位片。有时早期骨折线显示不清可在两周后再摄片以便确诊。

就诊科室：骨科,

治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）

治愈率：100%

治疗方法：药物治疗,

相关检查：四肢的骨和关节平片,举一手试验,屈腕试验,伸腕试验,芬斯特弗征,

常用药品：舒筋活血片,骨折挫伤胶囊,金属接骨板及接骨螺钉,