睑板腺癌

睑板腺癌饮食宜忌

睑板腺癌饮食原则

宜：

(1)宜多吃具有抗眼部肿瘤,作用的食物：马兰头、胡萝卜、石耳,、桑树蕈、蒲公英、大叶菜、牛蒡菜及根、羊脑。

(2)宜多吃具有明目消炎作用的食物，如菊花、荠菜、藕、马兰头、螺蛳、鲍鱼、海鳗、海龟。

(3)宜多吃富含维生素A,的食物，如动物肝、田螺、牡蛎、油菜、菠菜、韭菜、茼蒿菜、芹菜、甜薯、芒果、枸杞。

(4)宜多吃富含维生素,B2的食物：动物肝脏,、鸡蛋、鳝鱼、螃蟹、叶菜类蔬菜、黄豆、乳类、豆瓣酱、黑木耳。

睑板腺癌一般护理

(1)心理护理

恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化，密切观察，给予不同的疏导和心理支持。

(2)营养护理

鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

(3)疼痛护理

注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度，指导病人使用不同的方法控制疼痛，对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。

(4)术后护理

注意监测生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。

睑板腺癌常见检查

1.眼科检查

眼的一般检查，包括眼附属器和眼前段检查。

睑板腺癌就诊指南针对睑板腺癌患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：睑板腺癌挂什么科室的号？睑板腺癌检查前的注意事项？医生一般会问什么？睑板腺癌要做哪些检查？睑板腺癌检查结果怎么看？等等。睑板腺癌就诊指南旨在方便睑板腺癌患者就医，解决睑板腺癌患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

黄色结节、皮下结节、结节

建议就诊科室

肿瘤科、眼科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期 结节缓解后，不适随诊。严重者需入院治疗待疼痛缓解后转门诊治疗。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

重点检查项目

诊断标准

1.老年女性多见。2.好发于上睑，早期肿瘤局限于睑板内，与睑板腺囊肿相似，呈小结节状隆起，边界清楚，质地较硬，无疼痛，与皮肤不粘连，相应部位的睑结膜面充血。3.肿瘤生长缓慢，晚期于皮肤面或结膜面可见黄色结节，破溃后呈黄白色分叶或菜花样，易出血。4.有的可向眶内发展，导致眼球突出和运动障碍；还可转移到局部淋巴结及内脏。5.早期应与睑板腺囊肿鉴别，尤其是老年人复发性者。晚期要与鳞状细胞癌和基底细肋癌鉴别。确诊需依靠病理检查。

睑板腺癌诊疗知识

睑板腺癌一般治疗

不治可因溃疡,出血，感染或衰竭致死。放疗对此类癌肿不甚敏感，故只能把放疗作为辅助。手术治疗尚较有效，对分化型者，如病变较小，未超出眼,睑本身，仅作局部切除即可。

睑板腺癌辨证论治

中医治疗睑板腺癌的偏方

①樟乳散：樟丹30g，乳香10g。研末以小麻油制成糊状，涂敷患处，每日1次。

②白花蛇舌草30g，夏枯草30g。黄芪30g，蚤休15g，穿曲甲10g，甘草10g。水煎服，日服2次。

中医治疗睑板腺癌的验方

①板兰根120g，银花9g，连翘9g，皂刺9g。每日1剂，煎2次分眼。

疗效：按本方f台疗多例，疗效显著，1例服药2.5个月治愈。

②蟾酥软膏：蟾酥10g，溶于30ml清洗液中，加磺胺软膏40g，配成20%蟾酥软膏外敷，一般用药3天，癌组织开始脱落，约18天基本愈合。

此癌在临床上主要和下列三种病变相鉴别：

1.霰粒肿,

⑴霰粒肿大多离睑缘较远，完全位于睑缘的霰粒肿比较少见。反之，癌期组织容易沿着睑板腺导管蔓延，故睑缘受累者多见。

⑵形态上这二者在早期阶段是十分相象的，不过在癌瘤，其病变表面的结膜往往比较粗糙，并且有时见到黄色的斑点。在霰粒肿病变处结膜一般呈青灰色或稍充血,，表面一般是光滑的。

⑶霰粒肿切开时，里面可见含一种胶质样内容物，如有继发性感染和液化，就会有灰黄色液体从切口处溢出。在癌瘤则是质地硬而脆的黄白色肿瘤组织。霰粒肿自动穿破后，可形成息肉,样肉芽组织,，不象在癌瘤中所见到的那样表面粗糙的菜花样肿物。

⑷青年时期腺体机能分泌旺盛，容易发生霰粒肿。人到老年，腺体趋向萎缩,，分泌功能减少，所以在老年人霰粒肿比较罕见。因此在老年人有反复发作的霰粒肿出现时，必须警惕睑板腺癌,发生的可能性，最好将切出的病变组织进行切片检查，明确病变性,质，以免误诊。

2.鳞状细胞癌,：睑板腺癌在病理上和鳞状细胞癌十分相似，但在临床上这两者却有显著区别。

⑴睑板腺癌好发在上睑；鳞状细胞癌多发生在下睑。睑板腺癌位置较深，在睑板当中或在眼,睑皮下深层，而鳞状细胞癌因为起于皮肤,表皮，位置一般较浅。

⑵早期的睑板腺癌非常像霰粒肿，早期鳞状细胞癌在皮肤表面似痣,或乳头状瘤。晚期的睑板腺癌的年龄比鳞癌还要大些。

⑶睑板腺癌女性患者比男性多，而鳞癌的患者则男性远多于女性。年龄都比较大，但睑板腺癌的年龄比鳞癌还要大些。

⑷两者都可以发生转移，但鳞状细胞型睑板腺癌的转移率60%）比鳞状细胞癌的转移率（10%）更高些。

3.基底细胞癌,：睑板腺癌单纯根据病理，非常容易误诊为基底细胞癌，因此应当结合临床方面的表现进行鉴别。

⑴睑板腺癌病变位置较深，在皮肤和结膜之间，基底细胞癌一般多起源于皮肤表皮，病变位置较浅，病变部位多位于下睑近内眦处。

⑵早期的睑板腺癌似霰粒肿，晚期在皮下形成核桃状分叶的硬块，溃破后，有黄白色癌组织暴露，形似菜花状。基底细胞癌早期似痣，晚期则形成硬底潜行卷边的典型蚕食性溃疡,。

⑶睑板腺癌患者女性比男性多；在基底细胞癌，则男女约略相近。

⑷基底细胞型睑板腺癌的转移率约为40%，而皮肤基底细胞癌则基本不发生转移。

睑板腺癌预防

1.肿瘤切除，伤口愈合，无复发。

2.好转：肿瘤切除术后残留。

3.未愈：无变化或恶化。

睑板腺癌并发症

常见并发症：眶脑膜瘤,结膜炎,

可向眶内扩展，倾入淋巴,管，并发生转移。

睑板腺癌病因主要病因：导致癌变的环境因素广泛作用于睑板腺的腺体细胞

一、发病原因

其原因不明。

二、发病机制

长期的眼,睑皮脂腺的慢性炎症等刺激因素等可促发肿瘤的形成。肿瘤的发生源于腺体正常细胞的恶性转化，导致其生物学行为改变，形成自主生长的新生物。与致瘤因素导致的细胞内遗传物质的改变有关。

睑板腺癌症状

早期症状：早期很少有自觉症状，局部表现为皮下结节，质硬与皮肤不粘连，颇似霰粒肿，有的误认为霰粒肿

晚期症状：肿块继续增大后可在结膜面上透见黄色，结节表面不平，继而形成溃疡，出现菜花样肿块，触之易出血

相关症状：黄色结节,皮下结节,

一、症状

早期很少有自觉症状，局部表现为皮下结节,，质硬，与皮肤,不粘连，颇似霰粒肿,，有的误认为霰粒肿手术切除术又复发。肿块继续增大后可在结膜面上透见黄色结节,，表面不平，继而形成溃疡,，出现菜花样肿块，触之易出血。分化程度较低者，通过淋巴,管可以较早的向耳,前淋巴结和颌下淋巴结转移。

最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊

就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/治疗周期：门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期 结节缓解后，不适随诊。严重者需入院治疗待疼痛缓解后转门诊治疗。

就诊前准备：无特殊要求，注意休息。

就诊科室：肿瘤科,眼科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）

治愈率：60%

治疗周期：1年

治疗方法：手术治疗,

相关检查：眼科检查,肿瘤筛查,眼及眶区CT,

常用药品：博尔宁胶囊,金菌灵胶囊,卡培他滨片,