耳廓软骨膜炎(auricular perichondritis)可分为浆液性和化脓性两种。病变是在软骨和软骨膜间有血清渗出(浆液性)或脓液形成(化脓性)。
化脓性耳廓软骨膜炎饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃抗菌消炎的食物;2宜吃消肿止痛的食物;3宜吃富含优质蛋白质的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议柠檬柠檬富含有维生素C、具有抗菌消炎清热解毒的作用,对耳痈具有一定的治疗的作用,利于患者的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。荔枝荔枝是具有消肿止痛的作用的,对耳痈引起的疼痛具有一定的缓解的作用,有利于患者的恢复。每天100-200克为宜。牛奶牛奶富含优质蛋白质营养物质,以及人体必需的多种矿物质元素,具有增强免疫力,提高抗病能力的作用。每天200-500毫升为宜。热饮为佳饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生姜、花椒;2忌吃油炸的食物;如薯条、麻花;3忌吃容易产气的食物;如红薯、洋葱、芋头。忌吃食物忌吃理由忌吃建议辣椒辣椒是属于辛辣刺激的食物,容易刺激神经血管,导致水肿、充血,不利于患者身体的恢复。宜吃清淡的食物。麻花麻花是属于油炸的食物,容易导致上火,免疫力下降,加重耳痈疾病的炎症感染,加重症状,不利于恢复。宜吃容易消化的食物。芋头芋头是属于容易产气的食物,容易导致腹部胀气,胀满,不利于营养物质的消化吸收,容易导致不适。宜吃不产气的食物。化脓性耳廓软骨膜炎饮食原则
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
化脓性耳廓软骨膜炎一般护理
1、足量有效的抗生素,如多粘菌素B、庆大酶素或按细菌药物敏感试验选用抗生素的全身应用。
2、脓肿切开引流,彻底清除坏死软骨及肉芽等,创腔以2.5%碘酊抗生素液反复冲洗,适当加压包扎,勿留有死腔。
化脓性耳廓软骨膜炎常见检查
耳部检查, | 耳 | —— | 用于判断耳部... |
耳廓检查, | 耳 | 耳鼻喉 | 耳廓检查对多... |
根据临床表现及体征。
耳检查主要包括耳镜检查、咽鼓管功能检查、听力测验、前庭功能检查、瘘管试验和其他检查。一般先观察耳廓的大小、位置、有无畸形及两侧是否对称,耳廓和乳突部及耳周围淋巴结有无肿胀、触痛和压痛。
1.受检者侧坐,检查者将额镜光线集中于受检查者的外耳道口,以一手向后上方牵引耳廓。如系小儿则应向后下牵引,使耳道变直。
2.选择大小合适之耳镜,旋转置入外耳道。
3.耳镜不应放入太深,以便左右上下移动,观察耳道各部及鼓膜之全貌。
化脓性耳廓软骨膜炎就诊指南针对化脓性耳廓软骨膜炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:化脓性耳廓软骨膜炎挂什么科室的号?化脓性耳廓软骨膜炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?化脓性耳廓软骨膜炎要做哪些检查?化脓性耳廓软骨膜炎检查结果怎么看?等等。化脓性耳廓软骨膜炎就诊指南旨在方便化脓性耳廓软骨膜炎患者就医,解决化脓性耳廓软骨膜炎患者就诊时的疑惑问题。
化脓性耳廓软骨膜炎诊疗知识
就诊科室:耳鼻喉科,治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗、局部治疗,化脓性耳廓软骨膜炎一般治疗
治疗原则
1.足量有效的抗生素,如多粘菌素B、庆大霉素或按细菌药物敏感试验选用抗生素的全身应用。
2.脓肿切开引流,彻底清除坏死软骨及肉芽等,创腔以2.5%碘酊抗生素液反复冲洗,适当加压包扎,勿留有死腔。
3.耳廓畸形,3个月后行整形术。
用药原则
1.早期病人应用多粘菌素B、庆大霉素和其辅助药为主。
2.脓肿成形则切开引流,彻底清除坏死软骨及肉芽等,继续应用抗生素。
3.重症或症状控制不理想,按细菌药物敏感试验选择有效的抗生素(包括新特药物)。
现代医学
1、局部及全身使用抗生素,首选庆大霉素或多粘菌素。尚未形成脓肿时,应用大量对致病菌感染的抗生素,以控制感染。用4%—5%醋酸铝液或优苏溶液(漂白粉硼酸溶液)湿敷。促进局部炎症消退。
2、早期局部热敷,超短波透热,氦氖激光或紫外线照射。也可用4%醋酸铝湿敷或涂布10%鱼石脂软膏。
3、脓肿形成后应早期切开引流,彻底刮除坏死软骨及肉芽。用庆大霉素或多粘菌素B冲洗脓腔,置硅胶管,术后每天冲洗至无脓时除管。形成脓肿,宜在全身麻醉下,沿耳轮内侧的舟状窝作半圆形切开,充分暴露脓腔,清除脓液,刮除肉芽组织。切除坏死软骨。如能保存耳廓部位的软骨,可避免如后耳廓畸形,术中用敏感的抗生素溶液彻底冲洗术腔,术毕创面撒布多粘菌素B等粉剂,将皮肤粘回创面,对好切口,不予缝合,以防术后出血形成血肿或日后机化收缩。然后置放多层纱布及适当加压包扎,若坏死软骨已剔净,术后换药即无脓液流出,逐渐愈合,若仍继续红肿,多需再次手术。
4、遗留畸形者可整形。浆液性软骨膜炎,在无菌操作下穿刺抽液,抽液后注入硬化剂等,为防积液复发,局部应加压包扎;亦有抽液后用液氮作冷冻治疗,大多冷冻1至2次即可痊愈。可配合磁疗,超短波透热理疗。化脓性软骨膜炎:全身应用足量有效抗生素控制感染。早期可理疗。脓肿形成后应切开引流,彻底清除脓液、肉芽组织和坏死软骨。后遗严重畸形有碍外貌时,可作整形修复术。
化脓性耳廓软骨膜炎辨证论治
中医治疗方法
(1)外治:用芙蓉叶80g,大黄80g,黄连80g,黄芩80g,黄柏80g,泽兰80g,冰片2g。共研细末,黄酒调敷局部,或用凡士林调成软膏外敷。每日2次。如溃破后腐烂已止,用孩儿茶10g,制乳香10g,制没药10g,冰片3g,麝香0.6g,血竭10g,三七10g。共研细末,撒于局部,待有水渗出时,再加煅龙骨3g撒之。
(2)内治:用银花15g,蒲公英30g,紫花地丁15g,天葵子15g,黄连10g,栀子10g,胆草10g,柴胡6g,丹皮10g,花粉10g,赤芍10g。水煎,每日1剂,分4次服。
主要与浆液性软骨膜炎,相鉴别。
化脓性耳廓软骨膜炎预防
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
4.避免寒冷刺激,注意保暖。
化脓性耳廓软骨膜炎并发症
常见并发症:耳聋,
如感染不能控制,软骨坏死,耳廓皱缩变形(菜花耳)。
化脓性耳廓软骨膜炎病因
一、病因
致病菌感染(55%):
耳外伤手术伤或临近组织感染扩散所致,绿脓杆菌为最多见的致病菌。其次为金黄色葡萄球菌,感染化脓后,脓液积聚于软骨膜与软骨之间,软骨因血供障碍而逐渐坏死,终将影响外貌及耳廓生理功能。
化脓性耳廓软骨膜炎症状
典型症状:耳郭红、肿、热、痛伴体温升高,全身不适。脓肿形成时表面呈淡黄色,有波动感。脓肿破溃后形成瘘管、软骨蚕蚀性坏死,融化后形成耳郭萎缩畸形(菜花耳)
相关症状:耳廓红肿,耳廓痛,血性耳分泌物,耳廓变大,耳廓耳道撕裂伤,耳溢液,
一、症状
1.耳廓红、肿、热、痛伴体温升高,全身不适。
2.脓肿形成时表面呈淡黄色,有波动感。
3.脓肿破溃后形成瘘管、软骨蚕蚀性坏死,融化后形成耳廓萎缩畸形(菜花耳)。
就诊科室:耳鼻喉科,
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
治愈率:70%
治疗周期:1个月
治疗方法:药物治疗、局部治疗,
相关检查:耳部检查,耳廓检查,
常用药品:清热散结片,金莲花分散片,