酒精性股骨头坏死

酒精性股骨头坏死饮食原则

一、酒精性股骨头坏死,的食疗方

(资料仅供参考，具体请询问医生)

1.二豆苡米粥

绿豆、赤豆、苡米各25g。将二豆及苡米淘洗，先取二豆煮开花后，下苡米煮为稀粥，待熟后调入白糖服食，每日2剂，可清热解毒，消肿止痛，适用于病变初期，髂膝疼痛，局部肌肤灼热，口干苦粘者。

2.银花莲米粥

银花1 5 g，莲米 30g，白糖少许。将银花洗净，水煎煮沸5分钟后，去渣取汁，加莲米、煮至莲米熟透，加白糖调匀服食，每日2剂，可清热解毒，适用于病变初期.热毒内扰，局部灼热疼痛，功能受障者。

3.益母大枣汤

益母草5 0 g，大枣 250g，大茴香10g，赤砂糖50g。将益母草水煎取汁，加茴香、大枣、砂糖煎沸后，去渣留汁，早晚分服，并服食大枣。可活血行气，化淤止痛，适用于病变中期，髂膝酸痛不止，劳累后加剧者。

4.胎盘韭子粥

胎盘、韭子各250g，陈皮30g。将上药烘干研末备用，每次3g，每日2次，黄酒或蜂蜜冲服，可益肾补骨，温经散寒，适用于病变后期，畏寒、肢软乏力等。

二、酒精性股骨头坏死,最好吃什么

牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类、酸奶、鱼肝油、富含维生素的果蔬

三、酒精性股骨头坏死,不要吃什么

高脂肪食物(如牛肉、猪肥肉等)以及过于酸、碱、咸的食物和人工合成的食物、腌渍类食物、油煎油炸食物，食甜味食品，如甜饼、甜点心、糖果、冰激凌、巧克力等，少食胡椒、棘椒，并忌食或少食西红柿、菠菜、苋菜、茭白、茄子、土豆等，忌饮酒类和碳酸性饮料，少饮浓茶及咖啡，忌食贝壳类、干果、有味精添加剂和防腐剂的食品。

酒精性股骨头坏死一般护理

酒精性股骨头坏死,护理

股骨头坏死的功能锻炼

患者在被诊断为股骨头坏死后，医生都会让其患肢限制负重，卧床休息，进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中，股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间，修复快者只需半年。然而长期不负重卧床休息，是不易实行，也不提倡的。功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩，是促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并根据股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。

1.坐位分合法

坐在椅子上，双手扶膝，双脚与肩等宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展，内收。每日300次，分3—4次进行。

2.立位抬腿法

手扶固定物，身体保持竖直，抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。每日300次，分3-4次进行。

3.卧位抬腿法

仰卧，抬患腿，使大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。每日100次，分3-4次进行。

4.扶物下蹲法

手扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲后再起立，动作反复。 每日枷次，分3—4次进行。

5.内旋外展法

手扶固定物，双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次，分3—4进行。

6.坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼

酒精性股骨头坏死常见检查

酒精性股骨头坏死,的X线表现

1.早期

股骨头外形完整，骨性关节面光滑，骨密度无明显改变，仅见骨小梁梳松变粗，但临床上无典型的临床症状及体症，并且在酒精性股骨头坏死,的早期X线光片并不能显示股骨头坏死，所以早期光靠X线光片诊断股骨头坏死比较困难，则需要患者做CT、MRI等检查来辅助诊断。

2.中晚期

在骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带，即"新月征"。股骨头顶部或全股骨头的密度增高，但有密度减低及囊状透光区。死骨为楔形及半月形，其下有一密度较高的新生骨带。股骨头塌陷变形，呈蘑菇状。骨形关节面破裂，凸凹不平，关节间隙变窄，患髋呈半脱位。常伴有骨性关节炎。

酒精性股骨头坏死就诊指南针对酒精性股骨头坏死患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：酒精性股骨头坏死挂什么科室的号？酒精性股骨头坏死检查前的注意事项？医生一般会问什么？酒精性股骨头坏死要做哪些检查？酒精性股骨头坏死检查结果怎么看？等等。酒精性股骨头坏死就诊指南旨在方便酒精性股骨头坏死患者就医，解决酒精性股骨头坏死患者就诊时的疑惑问题。

酒精性股骨头坏死诊疗知识

酒精性股骨头坏死一般治疗

一、酒精性股骨头坏死,西医治疗

西医对股骨头坏死的治疗，除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外，一般患者均采用手术方法进行治疗，包括髓芯减压术、髓芯减压加血管束植入术、骨移植术、截骨术、髋关节融合术、人工关节置换术(只适合少部分老年人)、股骨头修复与再造术等。虽然各种手术都有其优缺点，但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且，患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。

在治疗过程中，病人应扶拐，减少负重，坚持合理的功能锻炼。坏死骨在修复过程中，需要毛细血管，新生组织，钙质不断的再生，而只有扶拐 减少负重，此过程才能顺利完成，同时也能明显减少股骨头变形的机会 。

酒精性股骨头坏死辨证论治

二、酒精性股骨头坏死,中医治疗

采用具有活血祛瘀、疏经通络、消肿止痛、强筋壮骨等中药进行治疗，配合针灸按摩，有一定的疗效。

酒精性股骨头坏死,诊断

根据饮酒史、临床症状、体征和骨盆正位X线片、MRI、CT等，可早期准确诊断并防止股骨头塌陷，临床中大多数(资料报道60%以上)的骨坏死患者被当作风湿、类风湿、强直性脊椎炎、骨关节结核、骨质增生,、坐骨神经痛,、椎间盘脱出等疾病进行误诊、误治。这样，不仅使病人耽误了最佳的治疗时机，也造成了他们精力和财力的极大浪费。

酒精性股骨头坏死预防

酒精性股骨头坏死,预防

不要养成长期大量饮酒的毛病， 改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒。

长期喝酒的人员注意肝脏保护，可以使用一些中药保护肝脏，调节血脂，如赶黄草。

酒精性股骨头坏死并发症

酒精性股骨头坏死,并发症

早期无典型临床症状体征及X线表现，因而误诊率较高，经常被误诊为风湿性、类风湿髋关节炎、坐骨神经痛,、髋关节扭伤及挫伤、慢性腰肌老损、腰椎增生、膝关节炎等。

酒精性股骨头坏死病因

酒精性股骨头坏死,病因

酒中的乙醇(酒精)对全身所有的器官均有不同程度的影响。酒精性股骨头坏死,是多种机制综合作用的结果，主要的病理机制有四种：

脂质代谢紊乱：酒精代谢主要在肝脏进行，并产生乙醛，导致脂质过氧化，过氧化脂质引起细胞膜的重度损伤，局部缺血，加之酒精及其代谢产物的直接细胞毒性作用，使缺血状态下的骨细胞进一步损害，导致不可逆的变性,坏死。

1.脂肪肝,和高脂血症,

酒精代谢的结果使脂肪在肝内出现堆积，形成脂肪肝，酒精性股骨头坏死是囊性脂肝的结果，囊性脂肝不断放出脂栓进入血中，最后脂栓滞留于软骨下区血管内，引起软骨下骨小梁坏死。

2.局部血管炎,

大量饮酒刺激前列腺素升高，使局部发生血管炎，在股骨头微血管存在病变的情况下局部形成血栓。

3.骨质疏松,

饮酒可造成维生素D代谢紊乱，甲状旁腺机能减退，骨细胞代谢降低，成骨能力减低，发生骨质疏松，导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应，骨细胞破坏，软骨下出现微小骨折,，引起局部骨内压升高和出血，导致骨坏死。目前虽然关于股骨头坏死的病理机制学说很多，但股骨头缺血是股骨头坏死的基本病理。股骨头处于缺血状态以后，骨细胞与骨组织的正常代谢与功能受到影响而致坏死。

酒精性股骨头坏死症状

早期症状：患肢无力，髋关节疼痛，慢性钝痛或剧痛，夜间和劳累加重，可放射到膝关节、大腿内侧、腹股沟

晚期症状：髋关节功能活动受限，以外展、内旋及屈曲等功能主。下蹲、穿鞋困难、行走步幅小、跛行

酒精性股骨头坏死,症状

早期酒精性股骨头坏死,患者常感患肢无力，髋关节疼痛，慢性钝痛或剧痛，夜间和劳累加重，可放射到膝关节、大腿内侧、腹股沟等。

中晚期酒精性股骨头坏死时，患者出现髋关节功能活动受限，以外展、内旋及屈曲等功能主。下蹲、穿鞋困难、行走步幅小、跛行、4字实验、托马氏征阳性及患侧下肢肌肉萎缩。

股骨头坏死早期症状主要是感到髋部的钝痛，通过“4字检测”也可以初步判断是否有股骨头坏死。所谓“4字检测”，也就是躺在平坦的地面或床上，把一侧下肢如“4字”般放到另一侧下肢上。如果是健康的，盘起的一侧的膝盖是能够轻易碰到床面或地面的，如果是股骨头坏死的患者则无法把做到这一点。

就诊科室：骨科,

治疗费用：市三甲医院约4000-6000元

治愈率：10%

治疗方法：一般疗法、药物疗法、手术疗法、康复疗法,

相关检查：4字试验,四肢的骨和关节平片,骨与关节MRI,骨关节及软组织CT,

常用药品：通络生骨胶囊,硫酸氨基葡萄糖胶囊,