肺部良性肿瘤就诊指南

肺部良性肿瘤就诊指南针对肺部良性肿瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：肺部良性肿瘤挂什么科室的号？肺部良性肿瘤检查前的注意事项？医生一般会问什么？肺部良性肿瘤要做哪些检查？肺部良性肿瘤检查结果怎么看？等等。肺部良性肿瘤就诊指南旨在方便肺部良性肿瘤患者就医，解决肺部良性肿瘤患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

淋巴结肿大、乏力、低热

建议就诊科室

肿瘤科、心胸外科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至淋巴结肿大消退后不适随诊。 严重者需入院治疗待呼吸稳定后转门诊治疗。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。3、不适的感觉是否由明显的因素引起？4、有无肺部感染、呼吸困难、肺实变等伴随症状？5、大便、睡眠情况。6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？7、治疗情况如何？8、有无药物过敏史？9、家中是否有肺部良性肿瘤患者？

重点检查项目

1.X线检查中心型良性肿瘤胸片很少见到瘤体，偶见肺门圆形阴影，多仅能显示其继发的肺部病变，如：肺不张，阻塞性肺炎等，气管正侧位像有助于发现，定位气管内肿瘤，以侧位像更为清晰，周边型良性肿瘤的胸片为：边缘清晰，密度均匀，致密肿物影，无空洞，偶见钙化。 2.胸部CT或体层检查 中心型良性肿瘤多可清楚地显示瘤体，明确其部位，大小，管腔阻塞的程度及肿瘤累及的范围，周边型良性肿瘤因良性肿瘤的成分多样性，故结节的密度不匀，CT值可在-100～ 150HU，故CT值的标准差多>30HU；而恶性肿瘤多因瘤体组织成分单一，故结节密度均匀，CT值多在35～55HU，标准差<30。 3.支气管造影检查良 肿瘤支气管造影有助于诊断支气管内肿瘤，可见肿瘤闭塞支气管腔等影像学特点，但此项检查目前已较少采用。

诊断标准

在X线胸片检查发现的呼吸系统单发肿瘤中，良性肿瘤占8%～15%，成人气管内的原发肿瘤很少见，且多为恶性，而在儿童中，多为良性，X线胸片及CT检查是主要的发现及诊断手段，其可大致了解肿瘤的特性，如：钙化，边界，生长速度及与支气管的关系等，最后确诊常须术后病理组织学检查。