坏死性结节病样肉芽肿病

坏死性结节病样肉芽肿病饮食原则

　  患者吃什么对身体好?

1、饮食宜清淡。喝清彻的饮料或汤水.如肉汤、果汁、茶等，放凉后慢慢啜饮。

2、多吃新鲜水果和蔬菜。

3、多饮,茶水或清淡饮料。

患者吃什么对身体不好?

1、禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等，这些均属辛辣之品。

2、忌烟。

3、不要吃太热太冷的食品。

4、忌吃油腻熏炸之物。

坏死性结节病样肉芽肿病一般护理

一、营养合理：食物应当尽量做到多样化，粗细粮搭配均衡。多吃豆类，蘑菇类食物。

二、营养丰富：多吃营养丰富，好吸收，好消化的食物，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪食物。

三、新鲜清淡饮食：不吃陈旧变质或刺激性的东西;提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜;选择口味清淡，易消化的食物，保持大便通畅;可适当多喝酸奶，蘑菇汤，海带汤，黄花鱼汤。

四、少食发性、刺激食物：少吃牛羊肉，狗肉，鸡肉，鱼虾等发性食物，不吃煎炸熏烤的食物，不吃味重的食物。忌烟、酒，不吃辛辣、粗糙的食物。

坏死性结节病样肉芽肿病常见检查

病理检查是诊断本病的主要依据

X线检查常见改变为弥漫性双肺,或单肺小结节,或浸润，约1/3患者仅表现为孤立性单侧小结节。有时可见肺浸润并有空洞形成,。典型NSG肺门淋巴结肿大,不常见，但也有报道可见于79%的患者。

坏死性结节病样肉芽肿病就诊指南针对坏死性结节病样肉芽肿病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：坏死性结节病样肉芽肿病挂什么科室的号？坏死性结节病样肉芽肿病检查前的注意事项？医生一般会问什么？坏死性结节病样肉芽肿病要做哪些检查？坏死性结节病样肉芽肿病检查结果怎么看？等等。坏死性结节病样肉芽肿病就诊指南旨在方便坏死性结节病样肉芽肿病患者就医，解决坏死性结节病样肉芽肿病患者就诊时的疑惑问题。

坏死性结节病样肉芽肿病诊疗知识

坏死性结节病样肉芽肿病一般治疗

一、症状

该病预后较好，部分无症状患者未给予治疗，在随访过程中未发现病灶进展。对于症状严重或病灶进展的患者可予糖皮质激素治疗，疗效较好。对于激素治疗过程中疾病进展或激素治疗后复发者，或在激素治疗过程中出现不能耐受的不良反应者，可加用免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，但目前相关报告较少。

二、预后

在予激素治疗前，必须排除感染性肉芽肿可能，如结核、真菌等。本病例对激素治疗反应非常好。

本病需要与韦格纳肉芽肿,和结节病,等其他肉芽肿,病鉴别。

坏死性结节病样肉芽肿病预防

(1)加强营养，增强体质。

(2)预防和控制感染，提高自身免疫功能。

(3)避免风寒湿，避免过累，忌烟酒，忌吃辛辣食物。

早期诊断，了解感染情况，做好临床观察，早期发现各个系统的损害，早期治疗，主要控制感染。

坏死性结节病样肉芽肿病并发症

常见并发症：幼年型类风湿性关节炎,鼻炎,

1.反复发生感染 如肺炎，脓胸，肺脓肿，肠炎和结肠炎，可至肛瘘，常见于肝脏，脾脏，肺及骨骼发生脓肿，发生脑的曲霉脓肿，食管，小肠和输尿管可发生阻塞。

2.鼻炎，胃窦狭窄，慢性腹泻，病儿发育延迟，常致身材矮小，并发红斑狼疮，幼年型类风湿性关节炎等。

坏死性结节病样肉芽肿病病因

一、发病原因

NSG病因不明。有报道本病肉芽肿,中发现真菌片段，提示本病可能是外源性过敏,性炎症的一种变异类型。

二、发病机制

坏死,性结节,样病理表现肺,部小结节性病变，其病变分布的广泛程度和坏死较韦格纳肉芽肿,为轻。组织学表现包括：①融合性非干酪性肉芽肿性肺炎,;②坏死，可以相当广泛;③血管炎,。所谓“结节病,样肉芽肿”是指上皮样组织细胞呈圆形聚集，伴朗格汉巨细胞和淋巴,细胞点缀其间。肉芽肿融合形成肺实质内的小结节。肺内浸润类似结节病，肉芽肿病变在胸膜、支气管血管束和叶间隔处分布。融合的肉芽肿常侵犯胸膜。坏死常大小不一，从凝固性坏死较少的中心性坏死灶到大片的梗死性坏死。肌性动脉,和静脉,为血管炎所累及，可以有3种形态，即坏死性肉芽肿、巨细胞血管炎、单核细胞(包括淋巴细胞和巨噬细胞)浸润。NSG的缺血性坏死,缘于血管炎导致管腔阻塞。

坏死性结节病样肉芽肿病症状

典型症状：咳嗽是常见症状。其他症状尚有发热、胸痛、气急、不适和体重减轻。症状的出现与肺内广泛浸润或小结节有关。15%～25%的患者无症状。

相关症状：胸痛,结节,气急,肺外症状,肉芽肿,咳嗽,

     一、症状

咳嗽,是常见症状。其他症状尚有发热、胸痛,、气急,、不适和体重减轻,。症状的出现与肺,内广泛浸润或小结节,有关。15%～25%的患者无症状。本病肺外器官较少累及，但有文献报道13%的患者伴有肺外症状,，包括眼,、脑及周围神经、骨骼肌,和消化道等。

     二、诊断

主要依据病理检查确诊。

就诊科室：血液科,呼吸内科,

治疗费用：市三甲医院约1000-3000元

治愈率：30%

治疗周期：2个月

治疗方法：手术治疗、药物治疗,

相关检查：免疫病理检查,肺部检查,细胞组织化学染色,胸透,

常用药品：环磷酰胺,