白细胞减少症

白细胞减少症饮食宜忌

白细胞减少症饮食原则

白细胞减少症,饮食

宜清淡而富于营养，忌肥甘厚腻，以防湿生困牌。急性粒细胞缺乏,的感染期，要慎食温补的食物，如辛辣、羊肉、虾、蟹等发物。临床上处在慢性白细胞减少期不宜进食生冷。可作饮食治疗的药物与食物有：大枣、黑木耳、瘦猪肉、熟牛肉等。

1.瘦肉蘑菇汤

1）原料

瘦猪肉、蘑菇各100克，精盐适量。

2）做法

将瘦猪肉洗净切成块，蘑菇洗净切成片，一同放入沙锅内，加水适量，煮汤，加少量精盐调味即可。

3）适应症

滋阴润燥，健胃补脾。适用于白细胞减少、慢性肝炎,等症

4）用法

佐餐食用。

2. 牛蹄筋灵芝汤

1）原料

牛蹄筋100克，灵芝、黄精、鸡血藤各15克，黄芪20克，精盐适量。

2）做法

先将牛蹄筋洗净，切片，然后将灵芝、黄精、鸡血藤、黄芪洗净装入布袋，与牛蹄筋一同放入沙锅中，加水适量，用武火煮沸15分钟，再用文火煎熬约一个小时，加少量精盐调味即可。

3）适应症

补精养髓，强筋健骨。适用于肝虚血亏所致的腰膝酸痛、神疲乏力、白细胞减少、四肢萎弱、牙齿动摇等。

4）用法

当点心食用

白细胞减少症一般护理

一、白细胞减少症,的保健措施

老年人粒细胞功能紊乱以获得性、继发性为多，糖尿病,、结缔组织病,、白血病,、严惩感染等均有1种或多种粒细胞功能紊乱，但由于有关粒细胞功能的检验，平时不常开展，且其功能可随病因控制而改善，故往往不易被发现。

二、白细胞减少症保健贴士

曾有药物过敏,史或曾发生过用药后粒细胞减少者，应避免服用同类药物。对接触放射线及苯等化学毒物的工作人员，须建立严格防护制度及定期检查血象；对应用细胞毒药物治疗的患者，应1～3天检查血象1次，根据粒细胞数及时减药或停药；对偶尔引起粒细胞减少的非细胞毒药物，须掌握用药适应证，特别当服用较易引起粒细胞减少的药物时(如氨基比林、甲巯咪唑等)，患者应每周检查血象；对曾有药物过敏,史或曾发生过用药后粒细胞减少者，应避免服用同类药物

白细胞减少症常见检查

白细胞减少症,检查

1.骨髓粒细胞贮备功能测定

可了解骨髓贮备功能正常与否。

2.肾上腺素试验

是测定边缘池粒细胞的方法，有助假性粒细胞减少症的诊断。

3.白细胞凝集素

如阳性则有助于免疫性粒细胞减少症的辅助诊断。

4.溶菌酶

测定血清和骨髓中的溶菌酶，可了解粒细胞的生成情况。

5.维生素B12结合蛋白Ⅰ

此法结果可对骨髓功能做出评价。

6.3H-嘧啶标记和DNA测定

以此了解骨髓内增殖池情况和幼粒细胞的增殖状态。

7.分裂指数

以测定细胞增殖情况。

8.DF32P（氟磷酸二异丙酯）及51Cr 测定粒细胞寿命

两者相互结合，有利于评定粒细胞动力学。

白细胞减少症就诊指南针对白细胞减少症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：白细胞减少症挂什么科室的号？白细胞减少症检查前的注意事项？医生一般会问什么？白细胞减少症要做哪些检查？白细胞减少症检查结果怎么看？等等。白细胞减少症就诊指南旨在方便白细胞减少症患者就医，解决白细胞减少症患者就诊时的疑惑问题。

白细胞减少症诊疗知识

白细胞减少症一般治疗

白细胞减少症,西医治疗

1．促白细胞生成药物临床应用

种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症。维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使白细胞回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。

2．肾上腺皮质激素

可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如系统性红斑狼疮,所致时，有较好且持久的疗效。

白细胞减少症,鉴别

1.感染性粒细胞减少症

常见于病毒性感染性疾病，如病毒性肝炎,、麻疹,、流感,、传染性单核细胞增多,症等；细菌感染性疾病，如伤寒,、副伤寒,、布氏杆菌、粟粒型肺结核,、重症金黄色葡萄球菌败血症,；原虫以疟疾,合并脾肿大者为多见。

2.药物性粒细胞减少症

氯霉素、合霉素、磺胺、复方阿司匹林引起粒细胞减少的报道时常见到。

3.放射线性粒细胞减少症

从事放射线工作或接触放射物质，可导致白细胞减少。

4.获得性免疫性粒细胞减少症

结缔组织病,及慢性活动性肝炎等可于血清中查到抗白细胞抗体。

5.骨髓病性粒细胞减少症

淋巴瘤,、多发性骨髓瘤,、骨髓转移癌等部分患者可出现粒细胞减少。

6.遗传性中性粒细胞减少症,

婴幼儿可见遗传性中性粒细胞减少症，新生儿同种免疫性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。

白细胞减少症预防

白细胞减少症,预防

1．对密切接触放射线或苯的人群(高危人群)应作定期检查。

2．对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者，要严密随访。

3．慢性白细胞减少患者，长期随访若血象稳定可不必服药。对白细胞数较低而有症状者可选用利血生、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。

4．对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症，应送血液科抢救。

5、避免过度劳累；注意气候的变化，及时增减衣被，防止感受外邪而发病。

白细胞减少症并发症

白细胞减少症,并发症

1. 口腔感染

这是白细胞减少症,最常见的并发症，早期可见扁桃体红肿，咽部粘膜溃疡，继而可有坏死水肿，粘膜潮红及颈淋巴结肿大等。

2. 急性肛周脓肿,

可迅速形成溃疡、坏死及假膜。

3.全身各系统感染

败血症,是本病的主要威胁，致死率高达30％-40％

白细胞减少症病因

白细胞减少症,病因

1.白细胞生成障碍

包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。

2.白细胞破坏过多

由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多，使外周血中白细胞减少。

3.粒细胞分布异常

由于各种原因而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细胞减少症。白细胞减少症患者自觉症状不多，常以疲乏，头晕为最常见，此外还有食欲减退，四肢痠软，失眠多梦，低热，畏寒，腰痠，心慌等症，常被医生和患者忽视，诊为其他疾病，此时须反复检查白细胞总数，如持续低于4.0×109/时，可诊断为白细胞减少症。白细胞减少症：除治疗病因外，应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。

白细胞减少症症状

典型症状：头晕、乏力、心悸、低热、失眠、咽喉炎等

白细胞减少症,症状

1.临床症状

临床上可无症状，或有头晕、乏力、低热、食欲减低、失眠多梦、畏寒、心慌等。

2.易感染

易患感冒,等病毒性和细菌性感染。

3.致病因素

可能找出致病因素，如感染、理化因素等。

4.细胞表现

血液中白细胞总数多为（2.0-4.0）x109/L。中性粒细胞绝对值低于1.5x109/L，单核细胞、嗜酸细胞常增加，淋巴细胞相对增加或正常，红细胞或血小板数正常。

5.骨髓象

骨髓象正常或轻度增生，一般有粒系统的增生不良或成熟障碍或有细胞质的改变，红细胞系统及巨核细胞系统正常，淋巴细胞及网状内皮细胞可相对增加。

1）白细胞减少症

由各种原因导致外周血白细胞数（成人）低于40x109／L时。称白细胞减少症。儿童则参考不同年龄正常值定为：＞10岁低于4.5X109／L；＜10岁低于5.0x109/L。且无出血时，称白细胞减少症。

2）中性粒细胞减少症,

当外用血中性粒细胞绝对值，在成人低于2.0x109/L时，称中性粒细胞减少症(neutropenia)。在儿童≥10岁低于1.5x109/L，＜10岁低于1.5x109/L，称中性粒细胞减少症。

3）粒细胞缺乏症,

当粒细胞严重减少，低于0.5x109/L时，称粒细胞缺乏症（AGranulocytosis）

就诊科室：血液科,

治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）

治愈率：一般经过治疗后90%可以康复。

治疗方法：药物治疗,

相关检查：骨髓各系细胞形态学检查,周围血白细胞计数及分类,WBC,骨髓粒细胞与有核红细胞比值,白细胞分类计数,

常用药品：多糖蛋白片,鲨肝醇片,鲨肝醇片,