口形红细胞增多症如何鉴别？

主要鉴别遗传性口形红细胞增多症,、Rh缺乏综合征和继发性口形红细胞增多,。继发性口形红细胞,增多除外周血口形红细胞增多外，一般无溶血,，具有相应疾病的特点和缺乏家族史，鉴别并不困难。

Rh缺乏综合征(Rh deficiency syndrome)是一种非常罕见的常染色体,隐性遗传性溶血病，发病率为1/600万，主要的病变是基因缺失或基因表达障碍，Rh血型抗原可完全缺乏，也可部分缺乏。临床主要表现为轻中度贫血,，血红蛋白,间于80～130g/L，网织红细胞常间于6%～12%，MCV和MCHC正常。外周血中可见到多量口形红细胞和少量球形红细胞,。渗透脆性增加，自溶试验阳性，葡萄糖或ATP可纠正。红细胞寿命缩短,。膜脂和膜蛋白均正常。脾,切除能改善溶血。