大网膜扭转

大网膜扭转饮食宜忌

大网膜扭转饮食原则

1、大网膜扭转,吃什么对身体好?

饮食清淡富有营养，注意膳食平衡。

2、大网膜扭转,最好别吃什么食物?

不宜吃刺激性食物。

(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

大网膜扭转常见检查

1、血常规,检查，可有白细胞计数中度增加。

2、影像学检查 腹部B超,及CT，仅能提供右下腹包块的存在。

3、诊断性腹腔穿刺 可抽出少许浆液血性渗出，对诊断有一定意义;而腹腔镜检查可以获得正确的诊断。

大网膜扭转就诊指南针对大网膜扭转患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：大网膜扭转挂什么科室的号？大网膜扭转检查前的注意事项？医生一般会问什么？大网膜扭转要做哪些检查？大网膜扭转检查结果怎么看？等等。大网膜扭转就诊指南旨在方便大网膜扭转患者就医，解决大网膜扭转患者就诊时的疑惑问题。

大网膜扭转诊疗知识

大网膜扭转一般治疗

手术切除能获满意效果。由于扭转常造成网膜血管梗死，故切除范围要大些，一般切除应在扭转部位以上2～3cm处。对继发性扭转者尚应处理发病诱因，如疝、腹盆腔肿物及粘连等。

注意与急性阑尾炎,、绞窄性肠梗阻,、胆囊炎,和其他急腹症,相鉴别。

大网膜扭转预防

本病目前预后良好。但缺乏具体的预防措施，应注意腹部内脏的粘连和疝。

大网膜扭转并发症

容易并发结节性多动脉炎,，腹腔内炎症、创伤,或手术后粘连、肿瘤、网膜与疝囊粘连等。

大网膜扭转病因

(一)发病原因

大网膜扭转,可分为原发性和继发性两类。

1.原发性大网膜扭转, 相当少见，其病因不很清楚，一般认为与下列因素有关：

(1)形态异常如网膜上有一舌,形突出，副网膜，双层网膜，带窄蒂的大而厚的网膜及肥胖,者大网膜上有不规则的脂肪沉积等。

(2)网膜上静脉曲张,而动脉,正常。

(3)足以引起大网膜移动的因素，如剧烈运动、突然改变体位,、过饱后引起肠蠕动、咳嗽,等使腹内压增高等。原发性大网膜扭转均为单极的，只有1个固定点。

2.继发性大网膜扭转 较原发性多见，多由于大网膜与腹腔某一病灶,如肿物、炎性病灶，甚或疝囊，手术后切口或瘢痕之间产生粘连，这样形成了2个固定因素(即为双极的)，在2个固定点之间中央部的网膜发生扭转。这种情况常见于腹股沟疝,的病人，约占全部病例的2/3。继发性大网膜扭转的成因与原发性的第3点因素相同。

(二)发病机制

不论是原发性还是继发性大网膜扭转，网膜总是围绕一中枢点而旋转，通常为顺时针方向扭转。可为网膜全部或部分扭转，部分扭转者右侧多于左侧。

网膜扭转多为急性，很少发生多次扭转者。其后果与扭转的程度、时间及血运障碍,等有关。

1.急性循环障碍 扭转发生后首先引起静脉,回流受阻，远侧网膜将出现充血,及水肿,，进而引起出血，可导致浆液血性渗液,。如果病变持续较久将发生急性出血性梗死,甚至网膜段坏死,。

2.慢性循环障碍 因扭转程度较轻，而且扭转是缓慢发生的。此时大网膜的血液供应缓慢减少，逐渐发生网膜组织的纤维化，也可不引起急腹症,。

3.网膜的自家切除 网膜段坏死未能及时切除，部分被绞窄的网膜逐渐萎缩,及形成纤维块状物，甚至可脱,落成为腹腔内游离物。

大网膜扭转症状

典型症状：急性腹痛，腹部触痛肿块，伴有恶心、呕吐，体温上升等

临床表现

1.主要症状 以腹痛,为主，常突然发生且进展迅速。腹痛首先位于脐周，以后局限于右下腹部，类似急性阑尾炎,的转移性腹痛的特点。腹痛性质一般均较剧烈，常为持续性绞痛,，伴阵发性加重，活动或改变体位,时更加明显，约50%病人伴随有恶心,、呕吐,、腹胀,及低热,。

2.主要体征 右下腹或下腹部出现腹膜刺激征,，即压痛,、反跳痛及肌紧张,。扭转的大网膜过大时，有时在右下腹尚可能触到肿块，伴压痛，但边界不甚清楚。因腹股沟疝,引起的继发性大网膜扭转,，有时在腹膜沟区触到有压痛的肿块。

诊断

由于本病较少见，术前依靠临床表现难以准确诊断。若在腹股沟部触及一压痛性肿物，又没有其他肠道疾病的症状时应疑为此病，且应及时剖腹探查。术中如发现网膜静脉,怒张及腹腔内有少量血性腹水,，而又未发现其他脏器病变，应考虑此病的可能;有时可见到扭转的大网膜伴充血,、水肿,或坏死,，则可确立诊断。

就诊科室：消化内科,胃肠外科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约2000-4000元

治愈率：70%

治疗周期：2-4周

治疗方法：药物治疗,

常用药品：解毒止泻胶囊,一捻金,