更新时间:2024-04-22 20:10:43

心肌炎 重症怎么治疗_心肌炎吃什么好

心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症,多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者经治疗可获得痊愈,有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变,可反复发生心力衰竭。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病,而被某些学者视为继发性心肌病,但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型,引起心肌炎的原因很多:感染性因素,主要是病毒如柯萨奇

一、心肌炎常见的治疗方法

  1、休息:

  心肌炎活动期应完全休息,重症心肌炎应严格卧床休息直到症状消除、心电图及X线变化恢复至正常再逐步起床活动。充分休息有助于使心脏缩小、心功能改善。过早恢复体力劳动可推迟病变恢复,甚至使病情加重。有主张在恢复期从运动试验观察心电图有无缺血改变或再度出现心律失常作为可否恢复工作的参考指标。

  2、心力衰竭的治疗:

  如有心力衰竭应及时控制,应用洋地黄类强心药物须谨慎,因此时心肌对药物的敏感性增高,较易发生毒性反应,故宜先从小剂量开始,逐步增加,亦可加用利尿药和血管扩张药物。心肌炎伴有持久心力衰竭者易有栓塞性并发症,可考虑采用抗凝治疗。

  3、严重心律失常的治疗:

  对不同心律失常应给予适当的抗心律失常药物治疗。对高度房室传导阻滞伴阿-斯综合征发作的患者安置临时人工心脏起搏器可有效控制发作,增加存活率。

  4、心肌营养药的应用:

  促进心肌代谢以利受损心肌细胞的恢复。常用的药物有激化液、三磷腺苷、辅酶A、肌苷、1,6二磷酸果糖、大剂量维生素C(5g/d),中药丹参、黄芪、生脉饮等亦有有益作用。

二、心肌炎的饮食保健

1、乌鸡黄芪粥:

  乌鸡口服液1支,黄芪10克,大米50克,白糖适量。将黄芪水煎取汁备用;大米淘净,加清水适量煮粥,待熟时调入乌鸡口服液及黄芪药汁、白糖,再煮l~2沸即成。每日1剂,7天为1疗程。可补益心气,适用于心肌炎心悸气短、自汗、动则加剧等。

  2、猪心小麦粥:

  猪心1枚,小麦30克,大枣5枚,大米50克,调料适量。将猪心洗净、切片,调味勾芡备用;取小麦捣碎,大枣去核,同大米煮为稀粥,待沸后调入猪心片,煮至粥熟,调味服食。每日1剂,7天为1疗程。

  3、参枣桂姜粥:

  党参10克,大枣5枚,桂枝、干姜各6克,大米50克,牛奶及红糖适量。将诸药水煎取汁,同大米煮为稀粥,待熟时调入牛奶、红糖,再煮l~2沸即成。每日2剂,7天为1疗程。可温阳利水,适用于心肌炎心悸自汗、气促胸闷等。

  4、猪血参芪附枣粥:

  猪血100克,党参、黄芪各 15克,附子5克,大枣5枚,大米50克,调料适量。将诸药水煎取计,加大米煮为稀粥,待熟时调入猪血及调味品,再煮l~2沸,服食。每日2次,7天为1疗程。可健脾温肾,益气养心,适用于心肌炎阳虚水泛肢体水肿,四肢不温,纳差食少等。

三、心肌炎的诱发原因

  1、感染:

  细菌感染中以白喉为最著;伤寒也不少见;二者都因细菌毒素的作用而使心肌受损。心内或心包的细菌感染可延及心肌而引起心肌炎,致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为多。此外,脑膜炎球菌菌血症、脓毒血症、布氏杆菌病、破伤风等时亦可发生心肌炎。

 

 2、过敏或变态反应:

  所致的心肌炎 青霉素、磺胺类、甲基多巴、抗结核药、依米丁、保太松、吲哚美辛、金霉素、利尿药都可因过敏或变态反应,而致心肌炎。

  3、内分泌和代谢紊乱:

  如低血钙、低血镁、高磷血症、低磷血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、儿茶酚胺分泌过多等也可引起心肌炎。

  4、理化因素引起的心肌炎:

  化学毒物或药物除通过过敏反应外,还可由直接毒性作用引起中毒性心肌炎。依米丁、砷、三价锑、酒精、钴、去甲肾上腺素、磷、一氧化碳、汞、铅、蛇毒、蝎毒等都可引起心肌炎。

5、结缔组织病;

  系统性红斑狼疮尸检有8%~50%病例有活动性心肌炎,类风湿患者尸检10%~20%见有并发非特异性间质性心肌炎,硬皮病和结节性多动脉炎都可并发心肌炎。

四、心肌炎的辅助检查

  1、心电图:

  主要有ST段和T波变化,T波减低或倒置,有时呈冠状T波变化,ST段变化一般较轻;心律失常较常见,除窦性心动过速和窦性心动过缓外,可出现各种异位心律,如房早、阵发性心动过速或房颤,交界区期前收缩,室早、室速、室颤;并可出现不同部位不同程度的传导阻滞。约1/3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室传导阻滞,迅速发展为Ⅲ度房室传导阻滞。传导阻滞可出现于急性期,在恢复期消失,亦可因瘢痕愈合而产生永久性的传导阻滞,或由瘢痕灶而引致过早搏动的间断出现,Q-T间期延长,低电压;少数病人可出现类似急性心肌梗死的Q波。

  2、X线检查:

  局灶性心肌炎无异常发现。病变属弥漫者可见心影扩大,心脏搏动减弱,有心力衰竭者则有肺充血或肺水肿。合并心包炎者可因心包积液而心影增大。

  3、超声波:

  超声心动图检查可见心腔扩大,心室功能和舒张功能减退,舒张末期径增加,常见有局部室壁运动异常,包括心尖部、后壁和游离壁。在发病后数天数周内出现心室壁厚度增加,在数月后可消失,认为与间质水肿有关。

重症心肌炎怎么治疗_心肌炎吃什么好

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一、心肌炎常见的治疗方法1、休息:心肌炎活动期应完全休息,重症心肌炎应严格卧床休息直到症状消除、心电图及X线变化恢复至正常再逐步起床活动。充分休息有助于使心脏缩小、心功能改善。过早恢复体力劳动可推迟病变恢复,甚至使病情加重。有主张在恢复期从运动试验观察心电图有无缺血改变或再度出现心律失常

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小儿心肌炎症状有,小儿心肌炎的检查,小儿心肌炎的治疗方法有,小儿心肌炎吃什么好

小儿心肌炎症状有,小儿心肌炎的检查,小儿心肌炎的治疗方法有,小儿心肌炎吃什么好

一、小儿心肌炎症状有1.急性期新发病,临床症状明显而多变,病程多不超过6个月。轻型症状,以乏力为主,其次有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。检查可见面色苍白、口周可有发绀、心尖部第1心音低钝、可见轻柔吹风样收缩期杂音、有时有期

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心肌炎有什么症状_心肌炎吃什么好

心肌炎有什么症状_心肌炎吃什么好

与心肌炎本身有关的临床表现常取决于病变的广泛程度,症状的轻重变异很大。病毒性心肌炎尚无有效的抗病毒药物。流行性感冒流行时发生的病毒性心肌炎者可高达57%,心肌病变多局限。感染人类艾滋病病毒者约有10%发生临床上明显的心肌损害,主要表现为心肌炎、心包炎和心内膜炎等。心内或心包的细菌感染可延及心肌而引起心肌炎,致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为多。

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小儿心肌炎_小孩的心肌炎早期症状

小儿心肌炎_小孩的心肌炎早期症状

小孩的心肌炎早期症状小孩的心肌炎早期就有一定的症状了,那么小孩的心肌炎早期症状有哪些呢?小儿心肌炎早期症状以乏力为主,其次有多汗、苍白、精神不振,食欲减退,恶心呕吐,嗜睡等。有的会胸疼,气短,胸闷,头晕等。心肌炎是儿童常见的心脏疾病,是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变,小儿心肌炎多是由病毒感染引起来的。

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怎样治疗小儿心肌炎,心肌炎的护理措施,治疗小儿心肌炎

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一、治疗小儿心肌炎1、抗病毒治疗:急性者仍处于病毒血症阶段,应进行抗病毒治疗,常选用三氮唑核苷等,重症小儿心肌炎选用α干扰素。2、针对心肌损害的治疗:(1)大剂量维生素C:每次100~200mg/kg,以10%葡萄糖配成10~12.5%溶液,静脉滴注,每日1次。(2)糖皮质激素:普通型不主张使用。重

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心肌炎什么症状,检查心肌炎方法,心肌炎有什么症状

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其中病毒性心肌炎最常见,霉菌、寄生虫、立克次体或螺旋体引起的心肌炎则远比病毒和细菌性心肌炎少见。3.预防感冒:感冒可以加重心肌炎的病情,还可以使已相对稳定的症状再次复发,故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。因为绝大多数心肌炎的预后良好,只要治疗得当,不会遗留任何后遗症。

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