丛状血管瘤 肝血管瘤的症状,如何正确的治疗肝血管瘤,肝血管瘤的临床症状

丛状血管瘤(verrucous hemangioma)又称成血管细胞瘤(angioblastoma)，是引起儿童卡梅现象(Kasabach-Merritt phenomenon,KMP)的主要肿瘤之一。呈界限不清的暗红色斑和斑块，逐渐增大，通常大小为2～5cm，有些斑或斑块上出现成群小的血管瘤性丘疹，本病常见于婴儿及幼儿，好发于颈及躯干上部，大多损害进行性缓慢增大，呈良性经过，偶可自然消退。可用脉冲染色激光治疗或手术切除。可分为先天性丛状血管瘤及后期出现的获得性丛状血管瘤。

一、肝血管瘤的临床症状

　　1、临床症状

　　瘤体多是呈现出紫红色或蓝紫色的颜色，多会呈现出不规则的分叶状，病患区的质地柔软、富有弹性，通过切面可呈现蜂窝或海绵状，有血栓以及纤维疤痕区，偶伴有钙化现象，当疾病发展到晚其，会成为硬化性瘤体。

　　2、易发人群

　　该病是一种肝脏的良性肿瘤，瘤体的类型也有很多种，以海绵状血管瘤最为多见。在临床统计中发现，该病多是发生于任何年龄，但多数患者是30至60岁之间的成年患者，并且女性多于男性，在超声显像中观察多为多个瘤体。

　　3、压迫症状

　　由于巨大的血管瘤可能会对邻近的器官产生推挤，进而出现压迫感。若压迫到食管则可出现吞咽困难;若压迫到静脉系统可，可能会出现脾脏增大以及腹水现象，压迫到肺脏可能会导致呼吸困难等等，这些都属于肝血管瘤的症状。

二、治疗肝血管瘤正确方法

　　一、认识误区

　　因为肝脏血管瘤起初没有明显的不适反应，所以很多肝血管瘤患者在起初得知患上肝血管瘤后会认为疾病可等待消退，不需要治疗。血管瘤专家说肝血管瘤不同于其他表皮血管瘤，肝血管瘤很易引起肝功能异常，损害肝脏的代谢作用，降低了肝脏的解毒能力，破坏了肝脏的排泄机能。同时也会诱发其它器官疾病，在一定的条件下和一定程度后会发生破裂危及生命。上海复大医院血管瘤专家提醒广大患者，对待肝血管瘤的认识不可误认为会自行消退。

　　二、外界影响

　　传统手术切除以及普通介入治疗弊端，手术切除往往在切除不有效的情况下，85%以上的患者会有复发的可能，所以不建议手术切除。介入治疗，多为盲打治疗，使用导管针直接把药物注射进患者的体内，这种方法存在着危险性。

　　有些肝脏管瘤患者急于求成，宁愿相信一些江湖游医，口服一些偏方，也不去正规专业的医院治疗，这反而会加重病情，甚至导致严重的后果。所以，肝血管瘤患者为了自己身体健康，一定要选择到正规专业的医院进行治疗，以免引发严重的后果。

　　三、治疗方法有误

　　1、肝动脉栓塞术(TAE)

　　TAE治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验，理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

　　弊端：对TAE治疗肝血管瘤医学界仍有争议，其原因是大血管瘤的长期效果差，难以使瘤体缩小机化。且栓塞剂术中在对血管瘤起栓塞作用的同时，也常常累及到肝门部及肝内胆管的正常血液供应，可造成一些严重的并发症，如胆汁瘤、肝细胞坏死、肝脓肿、胆汁性肝硬化、胆道缺血性狭窄及胆管动脉瘘等。同时，血管硬化剂平阳霉素副作用虽少，但引起肺纤维化和大剂量动脉内使用时损伤动脉内膜的副作用也不可低估。

　　2、肝血管瘤微波固化术及射频治疗

　　该疗法利用其转化为热能而使周围组织凝结，使瘤体局部萎缩、变硬，达到固化肿瘤的目的。采用此法必须阻断第一肝门，以减少瘤体内血液流动。

三、治疗肝血管瘤常规疗法

　　第一、介入治疗

　　介入治疗肝血管瘤是指在"X"导引下将，动静脉导管导入肝血管瘤部位，然后将栓塞剂注入瘤体，让其产生无菌性炎症，以期达到使瘤体血管闭塞作用。

　　第二、化学治疗

　　临床电化学疗法又称电针疗法。在麻醉作用下将特殊的铂金电极置入瘤体内并连接在电化学治疗仪上进行通电治疗。电针将直流电导入血管瘤内使之形成电场效应，产生电解，电渗和电泳作用。此时肝血管瘤内发生剧烈的化学变化，阳电极区pH值下降到1-2，呈现强酸性;阴电极区pH值上升到12-13，呈强碱性。使血管瘤内红细胞，血小板遭受破坏，形成氧化血红蛋白，并释放出凝出素，产生凝血块。电针能栓塞血管瘤的供血源，使周围的血管组织变性坏死，坏死物可自行吸收，达到闭死颈部血管瘤腔的治疗目的。

　　第三、激光治疗

　　利用色素细胞，如红细胞能大量选择性地吸收激激光，使之转变为热能和压强以及高电场强度发生气化，切割凝固生物组织的作用原理，近年来已用于肝血管瘤治疗。激光对组织的作用范围在瞬间接触时波及周围组织为5mm，产生热能可使组织血管收缩，小血管封闭。局部水肿影响出血血管的通畅。同时，热能损害内皮可激活凝血机制的连锁反应，产生继发性血管内血栓形成。二氧化碳激光，掺钕钇铝石榴石激光可封闭直径2mm的血管，故可用作治疗血管瘤和迅速止血。

　　第四、微波治疗

　　应用微波手术刀或针状电极行肝血管瘤的切除已开始见于临床。微波可使被照射部位组织细胞内水分子运动而产生热能，使血液凝固，对3cm以下的血管产生永久性血栓止血。在行血管瘤切除时可在瘤体旁肝组织作圆锥凝固，然后楔状切除这样几乎不出血。本法治疗肝血管瘤目前尚属起步阶段。

四、肝血管瘤患者怎么护理

　　合理健康的饮食：肝血管瘤如何预防要养成良好的饮食习惯，应避免刺激辛辣的食物，以免使肝脏的负担过重，影响肝脏健康，导致肝血管瘤的出现。生活中应以清淡饮食为宜，多吃新鲜的瓜果蔬菜，保证大便的通畅，营养均衡，不暴饮暴食。

　　保持稳定心态：肝血管瘤如何预防应保持一个良好的心态和积极乐观的情绪，因为过度紧张、忧郁等消极的情绪不但不会对病情有任何帮助，还会使病情更加严重，过大的情绪波动还有可能会导致瘤体破裂、出血，危及患者生命。因此，大家生活中应时刻保持积极向上的生活状态，避免血管瘤的困扰。

　　适当的加强运动：在日常的工作中注意适当的加强体育运动，以促进血液循环，改善局部形态，增强体质，提高机体抵抗力。同时注意避免剧烈运动及重体力劳动，以免增加腹腔的力，导致瘤体破裂出血，对身体造成伤害。