邹韬奋 甲状腺亢奋

甲状腺亢奋症，简称甲亢，是甲状腺处于持续高功能状态，合成和释放过多的甲状腺素，致机体神经、心血管等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称。以女性多见，且多在20～40 岁之间。那么甲状腺亢奋的表现有哪些?甲状腺亢奋遗传吗?带着这些疑问，我们来看看下文的介绍。

甲状腺亢奋能治好吗

对于甲亢相信很多的朋友大多数不会陌生，甲亢是甲状腺病变的一种，在人们身边有很多的朋友大多数被甲状腺困扰着，甚至有的还所以失去了健康，所以对于甲亢初步要尽早的诊治。

而想要治好甲亢这种疾病，了解其治疗方法很重要。其中，常见方法有：

1、西药诊治：方便、经济，疗程长，一般需要1.5-2年时间，有时甚至长达数年，停药后反复发作率较高，少数病例可发生严重肝伤害或粒细胞缺乏症等药物不良反应，这是一种甲亢的诊治办法。

2、手术诊治：对甲状腺癌、巨大甲状腺肿困扰正常生活的患者是经常使用的而有效的甲亢的诊治办法。

3、放射性碘诊治：利用甲状腺高度摄取的能力及放射性碘释放出β射线对甲状腺的毁损效应(β射线在组织内的射程约2毫米，电离辐射仅限于甲状腺局部而不累及毗邻组织)，破坏滤泡上皮而减少甲状腺素分泌。另外也抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成，加强甲亢的诊治具体疗效。

甲状腺亢奋的表现有哪些

1.神经系统症状

甲亢患者比较容易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。

2.高代谢综合症

也是甲亢中比较常见的症状表现之一，而且此症状主要会让患者出现怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。

3.眼征

主要分为：浸润性突眼和非浸润性突眼，后者又称良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至 失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。

4.甲状腺肿大

甲状腺肿多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称。同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。此体征据特征性，在诊断上有重要意义。

5.心血管系统

心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速(多系窦性)、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐，心脏扩大，心力衰竭等严重表现，也有发生突发心室颤动的报道。

6.消化系统

食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢,甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用,致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等。

7.血液和造血系统

本病周围血中WBC总数偏低，淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜症，由于消耗增加，营养不良和铁的利用障碍可致贫血。

8.运动系统

主要表现为肌肉软弱无力，少数可见甲亢性肌病。

9.生殖系统

女性月经减少，周期延长甚至闭经。但 部分患者能妊娠、生育。男性多阳痿。

10.皮肤及肢端

部分患者有典型对称性黏液性水肿，但并非甲减，多见于小腿胫前下段，有时亦可见于足背和膝部，面部上肢及头部。初起暗红色皮损，皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起，最后呈树枝状，可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形，掌指骨骨膜下新骨形成，以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象，称为指端粗厚。

11.内分泌系统

甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外，肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃，而在重症(如危象)患者中，其功能相对减退，甚或不全;垂体分泌ACTH增多，血浆皮质醇浓度正常，但其清除率加速，说明其转运和利用增快。甲亢时引起的眼部改变。

甲状腺亢奋遗传吗

甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出，眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加，血中甲状腺激素(T3、T4)水平明显增高。

最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿，大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。 甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺功能增高，分泌过多的甲状腺素，引起氧化过程加快，代谢率增高的一组常见内分泌疾病。临床上以弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进为多见,约占甲亢病人的90%左右。其主要表现为神经兴奋性增高，呈高代谢状态。甲状腺弥漫性肿大主要症状，怕热、多汗、低热、疲乏无力、体重减轻，常伴有眼球突出. 本病多见于女性，男女之比约为1:4-6,以20～40岁的中青年为多见。

甲状腺亢奋的食疗方法

一、气郁痰结证

临床表现

胸闷不舒，喉有滞塞感，甲状腺肿大，颈部觉胀，喜叹息或胸胁窜痛，病情的波动与情志因素有关，舌红苔白，脉弦滑或弦细。

施食原则

疏肝化痰，散瘿破气。

食疗方

1.佛手粥 佛手9克，海藻15克用适量水煎汁去渣后，再加入粳米60克、红糖适量煮成粥即成。每日一剂，连服10~15天。

2.昆布海藻饮 昆布15克，海藻15克，牡蛎30克用水煎汁。每日一次，连服数日。

3.竹茹淡菜煎 竹茹15克，淡菜15克，牡蛎30克，用水煎汁，去渣，加适量红糖饮服。每日一剂，连服7~10天。

二、肝火旺盛证

临床表现

颈脖粗肿，面红，目赤，口苦，怕热，耳鸣暴聋，易出汗，性情急躁易怒，或见大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。

施食原则

清肝泻火，散结消瘿。

食疗方

1.紫菜蛋卷 紫菜20克，鸡蛋3个，鲜橘皮5克，象贝粉3克，牡蛎粉3克，猪肉馅100克，调料适量。先将鸡蛋打匀，摊成蛋皮;用温水将紫菜发好。猪肉馅与象贝粉、牡蛎粉用水打成粘稠状，拌入橘皮末、姜末、葱、盐、味精，搅成馅。摊好蛋皮，铺上一层紫菜，抹上肉馅，卷成卷摆在盘中，上笼蒸20分钟即可。佐餐食。

2.芹菜粥 新鲜芹菜60克，洗净切碎，与洗净的粳米50~100克同入砂锅内，加水600克左右，同煮为粥。每天早、晚餐食，温热服。

3.牡蛎鲫鱼汤 牡蛎粉12克，鲫鱼200克，豆腐200克，绍� �10克，姜、葱各5克，鸡汤500ml.酱油10克，青菜叶100克。鲫鱼去鳞、腮、内脏，洗净;豆腐切4cm长、3cm宽的块;姜切片，葱切花，青菜叶洗净。把酱油、盐、绍酒抹在鱼身上，把鲫鱼放入炖锅内，加入鸡汤，放入姜、葱和牡蛎粉，烧沸后放入豆腐，用文火煮30分钟后，下入青菜叶即成。每日一次，佐餐食用，吃鱼、豆腐、青菜叶，喝汤。

三、气阴两虚型

临床表现

面红畏热，汗出，口渴喜饮，神疲乏力，心烦不宁，形体消瘦，大便溏薄，舌红或淡，苔薄少，脉弱或细数。

施食原则

益气养阴，散结消瘿。

食疗方

1.柚子炖鸡 柚子1个，仔鸡1只，生姜、葱、食盐、味精、料酒等适量。鸡去毛、内脏，洗净。柚子去皮，留肉，将柚子肉装入鸡腹内，放入砂锅中，加入葱、姜、料酒、食盐、水适量。将盛鸡的砂锅置于有水的锅内，隔水炖熟，即可食用。每日一次，每次100~200克。

2.八宝粥 芡实、苡仁、白扁豆、莲肉、山药、红枣、桂圆、百合各6克，煎煮40分钟，再加入粳米150克继续煮烂成粥。分顿调糖食用，连吃数日。

3.杞地甲鱼羹 甲鱼(300克以上)1只,枸杞子30克,淮山药30克,女贞子15克,熟地黄15克,精盐,味精各适量。杀甲鱼，去内脏,用沸水冲烫一下,洗净，切块。将甲鱼放砂锅内，加枸杞、山药、女贞子、熟地黄，放盐，加水适量，文火炖作羹糊，加味精调味。佐餐食用，枸杞子、山药、女贞子、熟地黄等也一并嚼食。每周一次，连服一个月。

甲状腺亢奋的艾灸疗法

灸治穴位：

大椎，肺俞，风池。

灸法操作：

1. 取坐位或俯卧位;

2. 将清艾条点燃(也可以使用太极神灸，疗效更好，使用更方便)，对准穴位施行温和灸，以患者感觉温热舒适不烫为度，每穴灸治10分钟;

3. 隔日一次，10次一个疗程，施灸2个疗程后休息3—5天。

灸法大义：

西医治疗本病主要采用抗甲状腺药物、放射性碘及手术治疗，虽可控制病情，但用药时间较长，不良反应较大，容易复发，且易造成甲状腺功能减退，使病情更为复杂。艾灸以背部太阳经及督脉经穴为主，督脉总督一身之阳气，太阳为“巨阳”，灸之可从阳引阴，阳生阴长，扶阳济阴，调节机体阴阳平衡。本法疗程短，见效快，不良反应小，复发率低。甲亢属中医“瘿病”范畴，多为情志不舒、肝气郁结所引起，选用风池穴，清泻肝胆郁滞，软坚散结。