膝关节胫侧韧带是膝关节重要的静力性稳定因素,其主要功能是限制作用的制导作用。当韧带承受的应力超过其屈服点,即完全断裂的标志点后,常为撕裂伤,仍可能保持大体形态的连续性,但其维持关节稳定的张力时显丧失,出现直向不稳定。若暴力较严重,膝关节有极度的移位发生时,可发生韧带形态连续性的丧失,完全断裂,多表现为复合不稳定,急性期,病人膝关节肿胀、疼痛,保护性肌紧张,阳性体征难查出,早期诊断困难;晚期病人多表现出不同程度的膝关节不稳,不稳定的膝关节容易反复受伤,半月板及关节软骨承受的剪切应力增加,造成半月板损伤,关节
宜清淡为主,合理搭配膳食。
膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,损伤多发生于膝关节轻度屈曲位时,小腿骤然外展而造成。如足球,篮球运动或重力砸于膝关节的外侧可致内侧副韧带损伤。
1、观察患肢的疼痛性质,皮肤颜色、血液循环、感觉、活动情况。及时有效止痛,解除病人的痛苦。
2、调节病人心理情绪,积极配合治疗。
3、观察下肢外固定松紧是否适度、牢固、是否影响血液循环。
4、石膏固定后,观察局部软组织或整个肢体血液循环,有无骨质疏松、肌肉萎缩等并发症的发生。做好右膏固定后的护理,防止发生并发症。
5、加强股四头肌的功能锻炼,观察功能锻炼效果、损伤恢复程度、行走是否稳定,防止肌肉萎缩,加重膝关节不稳。
6、加强康复训练,提高生活自理能力。
7、需要手术者,应做好术前术后的护理。
诊断并不困难,有小腿外展受伤的外伤病史为诊断本症的主要依据,其临床表现为韧带附近肿胀,出血,青紫,明显压痛,如完全断裂时,可在副韧带损伤处摸到有失去联系的裂隙,膝关节侧扳试验是最重要的检查方法,可确定损伤程度,检查者一手握踝关节,另一手抵患者膝关节外侧,膝关节应处于伸直位或屈曲30°位,施加外翻力,如果被掰开的内侧副韧带疼痛,表示韧带已有损伤,如同时有松动,关节开口感,则为韧带断裂,为避免疼痛和肌肉的反射性保护,最好能在麻醉下或痛点封闭后再检查,检查时一定得嘱咐病人放松肌肉,以免出现假阴性。
由于韧带断裂所引起的关节活动受限,采用普鲁卡因局部韧带封闭后,则关节活动即可恢复,但如系半月板破裂所引起的关节交锁,虽抽出关节积血或局部普鲁卡因封闭,其交锁有时仍不能缓解,结构主要是膝关节MCL浅层,承受应力者,最容易受损,承受应力的顺序即为损伤顺序,另外,如果MCL损伤未经治疗,久之,则继发其他韧带松弛,出现旋转不稳。
在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史,韧带断裂后,一般地膝关节内侧显著肿胀,局部发生剧痛,皮下淤血,青紫。关节内积血为造成疼痛的主要原因。病人多用足尖走路,强度外展其膝关节时,则韧带断裂处有明显疼痛。由于反射性肌肉紧张,关节活动受限,被动伸直时抵抗及疼痛。如将积血抽出后则关节活动即可恢复。阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛。
内侧副韧带分为部分断裂、完全断裂、合并半月板破裂或十字韧带断裂等三种病变。
部分破裂可局限于韧带浅层或深层,上部或下部韧带附着处,后上斜部或后下斜部,偶有韧带破裂局部出血骨化则影响关节屈伸活动。
完全断裂,可能为浅层自胫骨附着处撕脱,深层自股骨附着部撕脱或与此相反,其断裂韧带的断端可窜入关节间隙,扰乱关节的活动。
由于韧带富有弹性,不易断裂,故浅层韧带断裂往往合并股骨髁撕脱性骨折,但韧带在胫骨内髁附着处比较广阔故发生撕脱性骨折的可能性较少。深层韧带中央部断裂时多合并内半月板边缘破裂,加深浅二层在韧带中央部断裂,十字韧带亦可同时断裂,则膝关节的稳定性必遭到严重破坏。
诊断并不困难。有小腿外展受伤的外伤病史为诊断本症的主要依据,其临床表现为韧带附近肿胀, 血,青紫,明显压痛。如完全断裂时,可在副韧带损伤处摸到有失去联系的裂隙。膝关节侧扳试验是最重要的检查方法,可确定损伤程度。检查者一手握踝关节,另一手抵患者膝关节外侧,膝关节应处于伸直位或屈曲30°位,施加外翻力。如果被掰开的内侧副韧带疼痛,表示韧带已有损伤。如同时有松动,关节开口感,则为韧带断裂。为避免疼痛和肌肉的反射性保护,最好能在麻醉下或痛点封闭后再检查。检查时一定得嘱咐病人放松肌肉,以免出现假阴性。
由于韧带断裂所引起的关节活动受限,采用普鲁卡因局部韧带封闭后,则关节活动即可恢复。但如系半月板破裂所引起的关节交锁,虽抽出关节积血或局部普鲁卡因封闭,其交锁有时仍不能缓解。结构主要是膝关节MCL浅层,承受应力者,最容易受损。承受应力的顺序即为损伤顺序。另外,如果MCL损伤未经治疗,久之,则继发其他韧带松弛,出现旋转不稳。
(一)发病原因
当膝关节处于轻度屈曲位时,关节外侧遭到重力或重创可引起该韧带的损伤。
(二)发病机制
膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,损伤多发生于膝关节轻度屈曲位时,小腿骤然外展而造成。如足球,篮球运动或重力砸于膝关节的外侧可致内侧副韧带损伤。外力较轻者可发生韧带劳损,或部分纤维断裂。外力严重者可发生完全断裂或合并前十字韧带断裂或半月板破裂。
运动时应做好相应的防护措施,运动过程中也应该注意自身的安全。
对于工人,我们应该做到:
(1)新职工上岗前,必须进行岗前培训,教会职工相关仪器、设备的使用方法以及必要的生产和防护知识,严守操作规程,并进行必要的锻炼和练习,使其熟练操作程序。
(2)不断改进技术,采用先进的工艺过程,机器设备要经常检修,杜绝麻痹大意心理,工作过程中,树立“安全第一”的观念,上岗必须佩戴好个人防护用品,如安全帽、防护眼镜等。
(3)对从事酒精等可干扰注意力的工种,如汽车司机,车床维修等,严禁饮酒,值得一提的是,有些药物产生的困倦等副作用,常可使注意力涣散,因此身体不舒服时,上班服药要慎重。
(4)加强营养,积极参加体育锻炼,提高身体素质,正确处理人际关系,家庭、工作中的不愉快情绪不带到生产中。这虽然很难做到,但对预防工伤等意外事故的发生极为重要。
(5)合理安排职工的作息制度,注意劳逸结合,保证充足约睡眠,避免过度疲劳。
一、膝关节内侧副韧带断裂的饮食禁忌是什么一、适宜食物宜清淡为主,合理搭配膳食。膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,损伤多发生于膝关节轻度屈曲位时,小腿骤然外展而造成。如足球,篮球运动或重力砸于膝关节的外侧可致内侧副韧带损伤。二、护理1
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一、膝关节内侧副韧带断裂的一般护理有哪些膝关节内侧副韧带是膝关节重要的静力性稳定因素,其主要功能是限制作用和制导作用。当韧带承受的应力超过其屈服点,即完全断裂的标志点后常为撕裂伤,仍可能保持大体形态的连续性,但其维持关节稳定的张力明显丧失,出现直向不稳定。若暴力较严重,膝关节有极度的移位发生
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膝盖常见问题较多,治疗膝盖疾病,要先对膝盖问题进行了解,这样治疗的时候才会知道该选择什么样方法,膝盖内侧副韧带断裂很常见,引发这样问题原因较多,治疗的时候也是要根据原因进行,那膝盖内侧副韧带断裂病因都有什么呢,下面就详细的介绍下,使得有一些了解。膝关节的这些知识15岁以前:膝关节处于发育阶段
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膝关节内外侧副韧带损伤膝关节过度内翻或外翻时,被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤,以膝关节肿胀,疼痛,功能障碍,有压痛点等为主要表现的疾病。相反,膝或腿部内侧受暴力打击或重压,使膝过度内收,外侧副韧带可发生部分或完全断裂,在严重创伤时,侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤。
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一、膝关节侧副韧带损伤的检查膝关节侧副韧带损伤的检查本病的辅助检查主要有以下几种:1.X线检查:在局麻下,伸直膝关节,按上述检查方法,强力使膝内收或外展,拍正位X线片,如侧副韧带完全断裂,则伤侧关节间隙增宽。2.磁共振:可清晰显示出前后交
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患侧副韧带压痛,侧方挤压试验阳性。韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。内侧副韧带损伤:为膝外翻暴力所致。
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膘关节伸直时,侧副韧带可防止关节侧向运动,但膝微屈位时来自侧方的暴力可造成侧副韧带损伤,以内侧副韧带损伤多见。因此当膝部轻度屈曲时,膝或腿部外侧受到暴力打击或重物压迫,迫使膝关节作过度旋外、外翻动作时,可使膝内侧间隙拉宽,内侧副韧带发生扭伤或断裂。在少数情况下外力迫使膝关节过度内翻,可发生外例副韧带的损伤或断裂。
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一、怎么治疗膝关节侧副韧带损伤就诊科室:骨科治疗费用:市三甲医院约(500——2000元)治愈率:85%治疗周期:1个月治疗方法:微创治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗膝关节侧副韧带损伤的一般治疗有哪些?1.新鲜侧副韧带损伤(1)部分断裂将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型石膏固定
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