更新时间:2024-02-13 01:25:46

职工医保 与居民医保的区别,职工医保与居民医保有什么区别

1、面向对象不同:居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等。

2、费用来源不同:居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%。

3、缴费标准方式不同:居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。

4、享受待遇不一同:居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右。

5、缴费要求不同:居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。没有退休一说,而且有的地市还要求居民必须连续缴费,否则不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行(只有极个别的地市有这要求);职工医保可以退休,一般要求男满25年,女满20年,其中实际缴费要满10年,有的地市要求必须连续缴费,有的地市只需要累积满足就行,不需要连续;退休后,不用再缴费,每月划个人账户。

职工医保与居民医保的区别,职工医保与居民医保有什么区别

职工医保与居民医保的区别,职工医保与居民医保有什么区别

5、缴费要求不同:居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。

阅读:1471 收藏:128 分享:39


重磅 | 职工医保卡全家都能用!国务院发文啦!

重磅 | 职工医保卡全家都能用!国务院发文啦!

刚刚,国务院办公厅印发关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见指导意见提出个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用●普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员,政策范围内支付比例从50%起步,随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平,待

阅读:558 收藏:199 分享:165


生育保险办法拟不用职工负担超出的医药费

生育保险办法拟不用职工负担超出的医药费

《生育保险办法(征求意见稿)》公开征意见删除“超出医药费由职工个人负担”,未来定能恵及万千职工。生育保险办法拟不用职工负担超出的医药费生育险拟覆盖个体企业国务院法制办就《生育保险办法(征求意见稿)》(下称“办法”)公开征求意见,办法

阅读:558 收藏:408 分享:180


青岛职工医保缴费后多久享受医保待遇?

青岛职工医保缴费后多久享受医保待遇?

参保单位中断缴费的,自中断缴费的次月起暂停支付其职工的医保待遇;参保单位自补齐欠费和滞纳金的次月起,恢复其职工医保待遇。以灵活就业人员身份参加职工医疗保险的,参照上述规定执行,但中断超过3个月的,重新缴费时设置3个月的待遇等待期。在此之前,未及时参保缴费或中断参保缴费的居民,参保时仍按有关规定进行补缴并享受待遇。

阅读:409 收藏:32 分享:67


青岛参加过职工医保的还能参加居民医保吗?

青岛参加过职工医保的还能参加居民医保吗?

已参加职工基本医保的,或已在其他地区参加当地城乡居民医保的,不可重复参保。起薪当月实际发放工资不满月的,应当折算成月工资收入作为缴费基数。2022年9月1日起,青岛市职工医保缴费执行新基数上下限标准,即单位职工和灵活就业人员基本医疗保险个人月缴费基数的上限为19899元、下限为3980元。

阅读:1132 收藏:5 分享:98


邯郸缴纳了职工医保还需要缴纳居民医保吗?

邯郸缴纳了职工医保还需要缴纳居民医保吗?

不需要,按照医疗保险政策规定,同一参保人在同一时间段内不允许重复参加同一制度或不同制度的基本医疗保险。除非是当年度参加了“城乡居民医疗保险”以后,又实现了职工就业或者灵活就业,这样才会出现重复缴纳“职工医保”和“居民医保”的情况。

阅读:493 收藏:275 分享:48


已参加职工医疗保险再参加常州居民医保能否享受双重医保待遇?

已参加职工医疗保险再参加常州居民医保能否享受双重医保待遇?

居民医保参保人员须同步参加长护险,参保对象为常州市行政区域内职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城乡居民。点击查看之前没参保过2023年想参加常州市居民医保怎么办理?2023年度常州城乡居民医疗保险缴费时间新生儿如何参加2023年度常州城乡居民医保

阅读:736 收藏:194 分享:2


大连职工医保家庭医生报销比例

大连职工医保家庭医生报销比例

大连职工医保家庭医生报销比例:80%。一级医院和基层医疗机构的报销比例最高,达到70%。二级医院报销比例为60%,三级医院的报销比例为50%。另外,对家庭医生签约和退休人员分别还有倾斜政策:与基层医疗机构的家庭医生签约升级服务包,并在签约的医疗机构就诊的,报销比例再提高10个百分点;享受退休待遇人员的支付比例提高5个百分点。

阅读:1992 收藏:82 分享:89


青岛灵活就业人员参加职工医保缴费后医保待遇期多久?

青岛灵活就业人员参加职工医保缴费后医保待遇期多久?

青岛以灵活就业人员身份参加职工医疗保险的,自缴费次月起享受相关医保待遇,但中断超过3个月的,重新缴费时设置3个月的待遇等待期。扩展阅读>>>鲁医保发〔2021〕54号文件明确规定,青岛用人单位应当按照国家规定依法办理职工基本医疗保险参保登记,参保职工自缴费次月起享受相关医保待遇。青岛市居民社会医疗保险政策咨询电话:0532-85770358。

阅读:1571 收藏:190 分享:4