更新时间:2024-05-16 06:33:51

腹壁硬纤维瘤 腹腔纤维瘤的饮食调理

腹壁硬纤维瘤(desmoid of abdominal wall)是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤,故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病,因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维瘤病,纤维组织瘤样增生、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。该瘤在组织形态学上没有恶性征象,无淋巴和血液转移现象,但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,与良性和恶性肿瘤存在一定的区别,故Wills(1950)将其界定为交界性肿瘤,并为越来越多的学者所认可。WHO(1994)将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤,其生物

纤维瘤是一种比较严重癌变反应,但是大部分的纤维瘤都是良性的,是能够治疗康复的,患者们也不用过于担心,要提高生活的信心,腹腔纤维瘤是纤维瘤里面比较高发的一种肿瘤症状,患者们经常会感觉到腹痛等等症状,因此,想要治疗腹腔纤维瘤的心非常的迫切,而腹腔纤维瘤的治疗比较简单,重点是治疗期间的饮食调理。

腹腔纤维瘤的概述

腹壁硬纤维瘤(desmoid of abdominal wall)是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤,故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维瘤病、纤维组织瘤样增生、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。

该瘤在组织形态学上没有恶性征象,无淋巴和血液转移现象,但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,与良性和恶性肿瘤存在一定的区别,故Wills(1950)将其界定为交界性肿瘤,并为越来越多的学者所认可。WHO(1994)将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤,其生物特征介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤间,可以局部复发而不发生转移。

腹腔纤维瘤的饮食调理

纤维瘤患者本身身体情况比较好的话,加上合理饮食可以加快身体的恢复,在食物方面,以易消化吸收,高蛋白,高维生素的食物为主,但是不需要吃一些特别的补物,蔬菜摄入量要足,还可以吃一些杂粮,蕃署甜汤,小米粥等。要缓解手术后的并发症,最好是配合中药的治疗,如含量高于人参皂苷Rh2可以减少手术对身体产生的伤害,促进病人的胃口,加快身体的恢复。

饮食上要禁忌辛辣刺激性事物、牛羊肉、狗肉、辣椒、鸡肉、肥肉、鱼肉、葡萄、南瓜、咖啡、香菜、牛奶、酸奶、苋菜、蜂蜜、茶叶水、葱、大蒜、白萝卜、可乐、海鲜、绿豆、汽水、冰淇淋、烟酒以及酸性、油腻食品。反季节蔬菜不能吃。

宜吃猪的瘦肉、鸭肉、鸡蛋、莲菜、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐、苹果、梨、香蕉、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、松子可以吃,多吃些新鲜蔬菜。

从以上的讲解来看,腹腔纤维瘤的饮食调理是一个需要重点关注的环节,因为饮食的好坏能够直接关系到腹腔纤维瘤的治疗程度,因此,腹腔纤维瘤的饮食调理一定要做好,千万不能食用一些不利于病情康复的食物,要多食用一些营养价值高的食物。

腹腔纤维瘤的病因

腹壁硬纤维瘤发病原因尚不十分明了,可能与下述因素有关:

⒈腹壁损伤

国内外大多数学者认为腹壁损伤是导致该病的主要因素之一。国内5组175例腹壁硬纤维瘤,其中有妊娠、分娩史者152例(86.9%),有手术和伤史者35例(24.8%)。腹壁损伤导致发生硬纤维瘤的机制不清,可能与肌纤维破坏、局部出血、血肿修复过程中发生异常增生有关,也有学者认为与肌肉纤维破坏引起的自身免疫反应有关。但损伤因素不能解释男性、无妊娠生育、无手术史或外伤史的病人发生腹壁硬纤维瘤的病因。

⒉内分泌失调

临床观察和实验表明,该病可能与女性激素平衡失调有关。其依据为:

(1)腹壁硬纤维瘤多见于18~36岁生育期的女性,常在分娩后数年发生,绝经后发病者少。

(2)腹壁硬纤维瘤经卵巢放疗去势或者进入绝经期后,肿瘤有逐渐自行消退的特点。

(3)少数病例应用雌激素受体拮抗剂(如他莫昔芬)治疗有一定疗效。

(4)动物实验证明,雌激素可诱发此瘤的形成。Brasfield等在大白兔的腹壁肌层内多次注射雌激素,结果导致了试验动物腹壁硬纤维瘤的发生,应用睾酮、孕酮可抑制肿瘤的发展。

(5)硬纤维瘤的标本中可检测到雌激素受体。

⒊遗传因素

早在1923年Nichols就发现家族性腺瘤样息肉病(familial adenomatoid polyposis)的患者易患硬纤维瘤,Hizawa等报道在诊断为家族性腺瘤样息肉病的49例患者中,有6例确诊合并侵袭性纤维瘤病。另有统计结果显示,家族性腺瘤样息肉病患者硬纤维瘤发生率高达8%~38%,高于正常人群8~52倍。鉴于该病常同时伴有家族性腺瘤样息肉病,而且自新生儿期就可发病或同胞同患该病等情况,有学者提出硬纤维瘤的发病可能与遗传有关。

腹壁硬纤维瘤的危害都有哪些

腹壁硬纤维瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性。腹壁硬纤维瘤呈浸润性生长,当其侵及腹腔内肠管或膀胱时可发生不完全性肠梗阻或出现膀胱刺激症状。意见建议:手术切除肿瘤是惟一的治疗手段,应该及时发现,及时治疗。避免生冷,小食油腻,禁忌辛辣食物,戒除烟酒。

腹壁硬纤维瘤的检查

实验室检查:

没有相关内容描述。

其它辅助检查:

1.B超 声像表现为形态相对规则,边界清晰,内部呈低回声或等回声的肿块,有变性坏死时回声增强。瘤体一般无血流(图2)。此检查能确定肿瘤在腹壁组织内的位置和浸润范围有助于排除腹内肿块。

2.CT扫描 硬纤维瘤在CT上大部分呈边界清楚、密度均匀的软组织肿块。但病变小时往往边界不清晰,病变大时一组肌肉已被肿瘤“蚕食”,周围有皮下脂肪相衬,多显示边界比较清晰肿瘤平扫呈均匀等密度。增强扫描较平扫能更好显示肿瘤边界,边界极不规则,呈浸润状,肿瘤呈爪样蚕食正常肌肉(图3)。

增强扫描时与肌肉比较:肿瘤较大时病灶密度略高或等肌肉密度中有小梁状条状或呈偏心的较大圆形低密度改变分散其间,小梁状或条状与原肌纤维走向一致;如果肿瘤较小,组织学显示肿瘤组织间仍有一定量的正常肌肉组织,但不足以在影像上表现出来因而CT扫描呈均匀等密度或略高密度。亦有极少文献报道硬纤维瘤可见钙化、软骨化或骨化。但有学者认为,腹壁硬纤维瘤多较小,平扫与增强多呈均匀的等密度,仅表现局部肌肉略肿胀脂肪间隙模糊;因腹壁肌群少而薄,爪样浸润及肿瘤中偏心的多个低密度改变这两个特征的征象常常不能表现出来,须结合临床考虑。

3.MRI 与CT相比,MRI较能更精确地显示出病灶的部位范围和形态、病灶边缘的爪状浸润,以及是否有包膜。亦可较清楚地显示出病灶内是否有脂肪组织,病灶周围是否有水肿区。腹壁硬纤维瘤主要由成束状交织的梭形成纤维细胞和不等量的致密胶原组织构成,不同的病例、同一病灶内不同部位梭形成纤维细胞和胶原组织的比例有所不同,MRI多序列的扫描程序可真实地反映病灶的组织学构成。因病灶内成纤维细胞和胶原组织比例的不同可使信号发生改变,以细胞为主而胶原成分少的病灶在T1加权像上与肌肉相比可呈低信号在T2加权像上呈高信号;以胶原成分为主而细胞成分少的病灶在T1加权像和T2加权像上则均呈略低信号在同一病例中,由于病灶周边常以胶原成分为主中央以细胞成分为主,故在T2加权像上周边信号低于中央区;浸润性生长或复发的病灶其细胞成分常常多于胶原成分。也有作者认为,病程长者由于肿瘤本能的皱缩,胶原成分增多而信号降低。

本病MRI表现为肌肉内占位病变、相对均质、无坏死、无钙化、无脂肪组织。病灶在T1加权像上呈低信号或等信号,T2加权像病灶均呈高信号信号强度略低于皮下脂肪有的病灶内可见到小条状低信号区与肌肉信号一致系残存的肌肉岛所致。增强后病灶明显强化,而残存的肌肉岛无强化。

腹腔纤维瘤的饮食调理

腹腔纤维瘤的饮食调理

腹腔纤维瘤的病因腹壁硬纤维瘤发病原因尚不十分明了,可能与下述因素有关:⒈腹壁损伤国内外大多数学者认为腹壁损伤是导致该病的主要因素之一。但损伤因素不能解释男性、无妊娠生育、无手术史或外伤史的病人发生腹壁硬纤维瘤的病因。Brasfield等在大白兔的腹壁肌层内多次注射雌激素,结果导致了试验动物腹壁硬纤维瘤的发生,应用睾酮、孕酮可抑制肿瘤的发展。

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