冯巩 巩膜炎会有分泌物吗,巩膜炎的病因是什么

一、巩膜炎会不会引起分泌物

巩膜炎会引起分泌物的，那么巩膜炎的症状HIA有哪些？

早期症状：表现为限局性炎症浸润，病变区急剧充血，血管迂曲及阻塞，典型表现为局限性片状无血管区。

晚期症状：病变的发展可限于小范围内，亦可发展成大面积坏死，或从原始病变处周围向眼球两侧发展，最后损及整个眼球前部。

相关症状：眼痛周期性发作的巩膜充血眼充血巩膜水肿早晨上下眼睑粘连

巩膜炎或称深层巩膜炎。较表层巩膜炎少见，但发病急，且常伴发角膜及葡萄膜炎，故较表层巩膜炎更为严重，预后不佳。一般表层巩膜炎极少侵犯巩膜组织，巩膜炎则侵犯巩膜本身。巩膜炎多好发于血管穿过巩膜的前部巩膜，而伴于赤道后部的巩膜炎，因不能直接见到及血管少，发病亦少，容易被忽略。巩膜炎依部位可分为前巩膜炎及后巩膜炎。前巩膜炎是巩膜炎中常见的。多发于青年或成年人，女性多于男性，双眼可先后或同时发病。

巩膜炎主为内源性抗原抗体免疫复合物所引起，且多伴有全身胶原病，故属于胶原病范畴，与自身免疫有关。Benson（1988）将免疫原性归结为：炎症直接侵犯胶原本身或巩膜基质（氨基葡聚糖）。原发性坏死性前巩膜炎病人对巩膜特异性抗原的耐受性可能有改变，并对巩膜可溶性抗原呈迟发型超敏反应。在类风湿关节炎中发现免疫复合物就是对这种理论的支持。但多数巩膜炎却难查到原因。

二、巩膜炎是什么原因引起的

巩膜炎病因

1、Wegener肉芽肿（30%）：

其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏，通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始，继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。

2、复发性多软骨炎（35%）：

具有反复发作和缓解的进展性炎性破坏性病变，累及软骨和其他全身结缔组织，包括耳、鼻、眼、关节、呼吸道和心血管系统等。临床表现为耳、鼻、呼吸道软骨炎，并伴有眼、耳前庭等器官受累症状。

3、带状疱疹（25%）：

病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

三、巩膜炎的饮食禁忌有哪些呢

饮食适宜：1、宜吃含维他命A的食物。2、宜吃含维他命B的食物。3、宜吃含维他命C，钙、铁的食物。4、宜吃素淡果品之类。5、宜吃清润之品。

宜吃食物宜吃理由食用建议

胡萝卜泥。含维他命A，属于特别有营养的一种蔬菜绿、黄的蔬菜都可选择。

芝麻。含维他命B。对眼睛有很好的作用鲜奶、小麦胚芽等食物都可选择。

红枣。含维他命A。对眼睛有明显的营养作用建议每日几粒，熬粥服用。

饮食禁忌：1、忌吃辛辣肥甘滋腻之品。2、忌食腥发之物。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

辣椒。辛、甘、大热。使病情加重。

小麻椒。性属温热，可以生内热不利于疾病的早日康复。

酒。辛热助火。会加重眼部病症引起局部充血水肿

巩膜炎食疗方

（1）枸杞粥：

主料：糯米150克白米150克花生100克[1]

枸杞20克红枣50克菊花6--8朵。

制作步骤：

1、花生热水浸泡2小时，去衣

2、枸杞浸泡待用。红枣洗� �去核切碎

3、菊花用清水漂过

4、两种米混一起淘净浸泡2小时。放高压锅；

5、与花生一起煮。大火煮开，小火闷40分钟。

6、放红枣小火煮5分钟。放菊花，枸杞煮1分钟即可。

（2）枸杞菊花茶：

枸杞子10克，菊花8朵。用开水冲服。

（3）枸杞猪肝汤

【组成】枸杞子50克，猪肝400克，生姜2片，盐少许。

【制法与用法】清水洗净枸杞子。猪肝、生姜分别用清水洗干净。猪肝切片，生姜去皮切2片。先将枸杞、生姜加适量清水，猛火煲30分钟左右。改用中火煲45分钟左右，再放入猪肝。待猪肝熟透，加盐调味即可。早晚各一次。

四、巩膜炎的治疗方式有哪些

（1）表层巩膜炎

表层巩膜炎无论是单纯性或结节性，均是一种良性复发性轻型疾患，有自限性，病程1～2周或以上，可以不加治疗。但为了尽快治愈可局部应用皮质类固醇滴眼剂滴眼，利用其非特异性抗炎作用，可缓解症状及巩膜的损害。或应用非皮质类固醇抗炎剂，如消炎痛、保泰松等亦可收到治疗效果。其他局部对症滴眼剂，对各种类型巩膜炎的治疗均应常规使用，如当巩膜炎并发虹膜睫状体炎时，应及时滴用阿托品充分散瞳等。

痛风属于例外，其发病机制是由于吞噬细胞空泡破裂，因此应该用促尿酸尿法（uricosuria）治疗。必要时局部给予皮质炎固醇治疗。

（2）巩膜炎

弥漫性和结节性巩膜炎，患部的血管丛是开放的，但病程缠绵，除局部给药外，应加服皮质炎固醇制剂。如并发葡萄膜炎应及时给与散瞳剂。

（3）坏死性巩膜炎

病情严重，血管丛大部分闭锁。如梅毒、结核、麻风病等，应给予针对病因的特效疗法及配合短疗程的全身非皮质类固醇抗炎剂治疗。诸如羟保泰松或消炎痛口服，如1周内无效，巩膜出现无血管区则应投予足够剂量的皮质类固醇制剂，如强的松或地塞米松口服，以抑制病变的坏死过程。俟病变被控制后则递减到维持量，直到疾病消退。

结膜下注射的方法在深层巩膜炎患者应视为禁忌，以防止巩膜穿孔。但全身或球后注射皮质炎固醇通常能使巩膜炎、巩膜周围炎、巩膜球筋膜炎和急性炎症眶假瘤得到缓解，并对减轻严重疼痛甚为有效，且无并发症。

在严重病例有时需要使用较强的免疫抑制剂，如环磷酰胺等，有时用它作为皮质类固醇的减免剂，或在增加抗前列腺素的非类固醇抗炎剂，以达到使全身性类固醇剂量降低到可接受的水平。但一般认为，部分前节小动脉梗阻所造成的真正穿孔性巩膜软化病人，应早在坏死出现之前进行治疗。对涉及全身免疫系统疾病的病人，如Wegener肉芽肿病，治疗的目的在于需要抑制淋巴细胞的产生，免疫抑制剂与皮质类固醇联合使用，能获得最佳效果，而对另外一些全身血管炎或仅为循环免疫复合物病的患者，则仅需皮质类固醇治疗。

手术治疗只适用于肯定炎症的根源是自身免疫病，切除坏死组织，可以清除抗原来源，同时植入同种异体巩膜，也是有效的治疗手段。