老年人脑出血 饮食疗法,老年人脑出血的自我护理

脑出血(senile cerebral haemorrhage)是指脑动脉，静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性，脑出血分为外伤性和非外伤性，外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中，又分为继发性和原发性脑出血，继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血，如血液病，结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形，脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上，脑动脉的破裂导致脑实质内的出血，高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血，占原发性脑出

一、老年人脑出血吃什么好

1.少食多餐

对于脑溢血后遗症的患者而言，日常饮食应该尽早进行纠正，因为很多时候你的饮食习惯正是导致你发病的原因，而如果发病后饮食仍然没有得到调整的话，那么很有可能会导致症状更加严重。专家提醒，患者的日常饮食应该以少食多餐为主，除此之外还要注意养成细嚼慢咽的习惯，这样才可以更好的帮助你治疗病情。

患者在发病后还要注意，应该尽量避免暴饮暴食，这个不良的饮食习惯对患者健康非常不利。除此之外，还要注意尽量保证低糖低盐低脂，这对血管同样具有很好的保护作用。

2.新鲜蔬菜

日常生活中患者还要特别注意多吃些新鲜的蔬菜以及水果类食物，这些食物中含有丰富的维生素以及膳食纤维，而且这些营养成分对血管都具有很好的保护作用。如果脑溢血症状不严重的话，患者在平时生活中还可以适当多吃些胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣等食物，但对于猪肉和海鲜等食物绝对不能多吃。

喜欢喝汤的患者还要注意，最好是把最上面的油层去掉后再喝，以免油脂过量从而诱发血栓。最好是用开水代替，这样可以起到稀释血液的作用，从而促进病情的恢复。

3.限制脂肪

对于有脑出血后遗症的患者而言，日常的饮食必须要特殊安排，比如应该最大程度上限制对脂肪类食物的摄取量。比如像猪油、牛油、奶油等，这些食物中都含有大量的油脂，摄入后很有可能会导致患者血液变粘稠，从而导致病情更加严重。除了这些食物之外，还有一些含高胆固醇的食物也应该尽量避免食物，比如像蛋黄、鱼子、动物内脏等。

之所以要限制这两种食物，是由于其中都含有大量的饱和脂肪酸，这种物质会让血中胆固醇浓度明显升高，从而促进动脉硬化的形成，严重影响到患者的病情控制。

二、老年人脑出血的自我护理办法

1，生活必须有规律

一般中老年人都会有瞌睡特别少的情况，所以可能会有些朋友根本就无法保证一天至少八小时的睡眠时间，这样自己的身体不能从根本上得到休息，大脑也一直处于运转的状态，引起脑出血就显得比较简单，所以平时的时候一定要注意自己的休息时间，当然戒烟戒酒也是必须的，否则影响到的就不仅仅是我们的大脑这么简单了，很有可能身体都会被掏空的，所以平时一定要多加注意的。

2，有一个良好的心态

兴奋激动、大喜大怒等强烈情绪是诱发脑出血的重要因素，所以中老年人要善于调节和控制自己的情志，特别是情绪容易激动的人，最好不要炒股、打麻将、看惊险刺激的影视节目，尽量避免强烈精神刺激，节假日、老人生日和亲友聚会时更应注意调整心态。

3，控制血压

高血压是诱发脑出血的主要病因，而高血压是终身疾病，所以一定要终身服药，血压下降后，也要服用能够控制血压不波动的维持量，保证血压稳定。决不可“三天打鱼，两天晒网”，否则血压经常波动，极易导致血管破裂。

因为老年人的身体各方面都还具有一定的薄弱性，所以对于一些疾病体内缺乏抗体。平时的各方面就显得尤为重要，当然要想避免脑出血的情况发生，平时营养也是要跟得上的，比如一些高蛋白的豆类或者奶类品，老年人都是可以多用的，这对身体才是有好处的。

三、老年人脑出血的急救措施

（1）保持呼吸道通畅：昏迷患者可取头侧位不宜仰卧位以防舌后坠而堵塞气道及时翻身拍背部以利痰液咳出同时勤吸� �液也可雾化吸入以利于痰液的湿化有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开以免缺氧而加重脑水肿可以吸混合5%二氧化碳的氧气以间歇吸入为宜尽量避免吸入纯氧过久因纯氧可导致脑血管痉挛甚至发生氧中毒。

（2）维持营养和水电解质平衡：通常在起病的第1～2天内禁食为好每天输液量以1500～2000ml为宜并记录出入量应用大剂量的脱水剂一定注意钾的补充另外要注意防止和纠正酸中毒非酮症糖尿病高渗性昏*迷或不能进食者第3天可插胃管鼻饲流汁以保障营养供应适当限制液体入量一般每天不宜超过2500ml如有高热呕吐多汗利尿过多等可酌情增加避免使用高糖液体必要时给脂肪乳剂注射液（脂肪乳）人血白蛋白氨基酸或能量合剂等。

（3）加强护理：脑出血患者发病急病情危重病死率高因此急性期的护理至关重要①严密观察病情：包括意识状况瞳孔变化呕吐情况监测血压及体温变化②预防并发症：影响急性脑血管病治疗和预后的主要因素是并发症的预防预防尿路感染及防止褥疮是护理重点。

四、老年人脑出血的并发症

高血压性脑出血是高血压最严重的并发症之一，男性发病率略高于女性，当情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，可导致已病变的脑血管破裂而造成脑出血。

高血压性脑出血治疗方法有哪些？高血压性脑出血的外科治疗，应在非手术治疗未能奏效而出血尚未引起原发或继发的致命损害时才有价值，手术治疗的目的在于消除血肿，降低颅内压，解除脑疝的发生和发展，改善脑循环，促进受压脑组织的及早恢复。

高血压性脑出血的治疗是有选择性的，出血较少的，可以采取内科治疗，血肿较大时，如外囊或内囊区血肿体积达到20毫升以上，及时开颅手术或行脑立体定向手术清除血肿，常有助于解除脑受压，促进恢复，脑立体定向血肿吸除术定位精确，手术损伤小，尤其适应于脑深部或重要功能区的血肿清除，起病特急，短时间内病情即趋恶化，病人已呈昏迷，去脑强直状态者，手术治疗有时也难以取得效果。

非手术治疗包括绝对卧床，镇静与稳定血压，应用脱水药（甘露醇），止血药（立止血），保持水，电解质平衡，支持疗法，并注意保持呼吸道通畅，昏迷病人应细致护理，及时防治肺炎（头孢霉素类，氧氟沙星），胃出血（雷尼替丁，洛塞克）等并发症。

出血前多无预兆，50%的病人出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底节，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状；约10%的病例出现痫性发作，常为局灶性；重症者迅速转入意识模糊或昏迷。