脓痂疹 新生儿脓疱疹是什么,新生儿脓疱疹如何治疗

一、新生儿脓疱疹怎样治疗及护理

　

　治疗

　　新生儿脓疱疹的治疗可以根据病情采取以下方法：1.症状较轻，只有散在脓疱时可用75%酒精消毒小脓疱和周围的皮肤，然后用酒精棉签将脓疱擦破或用消毒针头挑破，使脓液排出，创面可以曝露、干燥或涂以抗生素软膏。2.脓疱特别多时，还应加用适当的抗生素治疗。 3.如果发现孩子精神不好等症状应该马上到医院诊治，以免贻误治疗。

　

　护理

　　保持室温在24～26℃左右，湿度55～60%，室内空气新鲜，阳光充足，每日通风2次，注意避免对流风。每天沐浴更衣，沐浴时动作轻柔，皮肤皱褶处洗干净。选择宽松柔软的棉制衣服，勤换尿布，保持身体清洁干净。 严格执行消毒隔离制度，护理人员严格执行各项无菌技术操作，避免交叉感染，由于脓疱疹具有传染性，对脓疱疹感染者进行床边隔离，洗澡时一人一盆一巾一体温计。操作后要认真消毒手，病房每日紫外线消毒2次，每次30min，每天用1000mg/L含氯消毒剂拖地板2次，床单位用0.5%过氧乙酸拭擦，患儿出院后床单位做好终末消毒。

二、什么是新生儿脓疱疹

　　新生儿脓疱疹的病原多来自母亲，家属或医务人员不洁净的手，或者婴儿使用了被细菌感染的衣服，尿布和包被等。在与有皮肤病肿、化脓性皮肤感染的成年人接触后，或母亲患有乳腺炎时婴儿发病也增多。

　　新生儿脓疱疹通常发生后第一个星期。一般病好发在头面部、尿布包裹区和皮肤的皱褶处，如颈部、腋下、腹股沟等处，也可波及到全身。在气候炎热的夏天或包裹太多以及皮肤出汗多时更容易发生。脓疱表皮薄，大小不等，周围无红晕，较周围皮肤稍隆起，疱液开始呈现黄色不久浑，大疱破裂后可见鲜红色湿润的基底面，此后可结一层黄色的薄痂，痂皮脱落后不留痕迹。轻症患儿没有全身症状，重症患儿常伴有发热。吃奶不好，黄疸加重等症状。

　　新生儿脓疱疹若能治疗可以很快痊愈否则容易迁延不愈，甚至出现大脓疱造成大片表皮剥脱。

三、新生儿脓疱疹的预防

　　由于新生儿皮肤非常细嫩，皮脂腺分泌旺盛，细菌容易堆积在皮肤表面;而且新生儿表皮的防御功能也比较低下，当皮肤有轻度损伤时，就容易致病。新生儿脓疱疹的预防包括以下三个方面：

　　1、保持新生儿皮肤清洁，每天洗澡，炎热天气可以每天洗2—3次。衣着要适宜，不要让新生儿出汗过多。

　　2、保护新生儿的皮肤不受损伤，衣服、尿布和被褥要柔软。护理新生儿时动作要轻 ，勤给婴儿剪指甲，以免抓伤表皮。

　　3、避免与有皮肤感染病的人接触，护理新生儿前要认真洗手。

　　新生儿脓疱疹的治疗可以根据病情采取以下方法：症状较轻，只有散在脓疱时可用75%酒精消毒小脓疱和周围的皮肤，然后用酒精棉签将脓疱擦破或用消毒针头挑破，使脓液排出，创面可以曝露、干燥或涂以抗生素软膏。脓疱特别多时，还应加用适当的抗生素治疗。如果发现婴儿的精神不好等症状时，应该请医生诊治。

四、新生儿脓疱疹护理服务全过程

　

　1、做好入院患者的的护理

　　1）接电话后准备床单元，单间隔离。如条件不容许可准备床边隔离选择较通风的床位。

　　2）做好入院患儿常规护理，仔细检查全身皮肤情况完成入院首次评估。

　　3）介绍科主任，主管医生，护士长及自我介绍，做好入院宣教告知家属科室探视制度流程注意事项，并及时通知接诊医生初步诊治。

2、协助医生检查

 及时准确的实行医嘱各种实验室标本的采集（血常规，肝功能，心功能，肾功能，离子六项CRP血培养）留取大小便送检合理安排检查，联系预约特殊检查

　

　3.严密观察病情，动态监护患者

　　1）按新生儿特级护理巡查要求执行，Q1h监测HR、R、SPO2，体温。观察患 儿早期是否出现三少二不一低下，三少包括少吃、少哭、少动也就是患儿吮奶明显减少或吸吮无力，哭次数减少或哭声低微，四肢活动力减少或全身软弱体温不正常及体重不增，反映能力低下面色苍白、发青或发灰皮肤发花、黄疸迅速加重或退而复现，体温不稳（过高或过低）全身脓疱疹增多出现以上情况及时报告医生

　　2）及时采集血标本送检，查看结果是否有白细胞、CRP增高，血培养是否有 细菌等。

4、提出护理诊断，

关注风险并发症  根据患儿症状、体征、病史、实验室检查结果、诊断、医嘱、患儿家属对疾病的认知

　　1）有皮肤完整性受损的危险：与脓疱疹损伤皮肤黏膜有关

　　2）有感染的危险：与机体免疫低下有关

　　3）体温过高：与细菌毒素有关

　　4）家属知识缺乏：缺乏新生儿脓疱疹的护理知识

5、准确实行诊疗计划和医嘱确保疗效安全

　　1）护士掌握和理解医嘱目的及时准确落实各项治疗措施。

　　2）加强与医生沟通跟随医生查房，观察药物疗效了解患者治疗效果以及用药的安全。

　　3）落实皮肤护理，做好床边隔离措施，避免交叉感染。